五音療法

五音分屬五行木、火、金、土、水通肝、心、肺、脾、腎五臟。具體應用時應該在全面分析病情的基礎上，針對病症發生的臟腑、經絡結合陰陽五行之間的相生相剋關係，選擇相應的音樂對病人進行治療。一般用來治療由於社會心理因素所致的身心疾病。

對於失眠、神經衰弱可選擇一些親切、溫存，曲調低吟、節奏徐緩慢而平穩的音樂，於睡前收聽，以起到安神寧心、鎮靜的作用如《平沙落雁》、燭影搖紅》......

對於原發性高血壓、冠心病等引起的心悸、頭暈、，可選擇情調悠然、節奏徐緩的古典音樂與輕音樂。如《春江花夜月》、《平湖秋月》......

對於憂鬱症可選用格調歡樂、興奮、舒暢、節奏明快活潑的曲目。如《喜洋洋》、《步步高》......達到舒心解頤郁的目的。

對於消化不良胃腸功能紊亂者，可選用節奏平緩舒心悅耳之曲，以促進食慾，調節胃腸功能。如《花好月圓》、《北國之春》......

根據五音對應五髒的屬性，對於肝氣鬱結，怒傷肝等肝膽疾病應該選擇角調式曲目如《草木青青》、〈綠葉迎風〉

心氣不足用徵調式曲目如〈喜相逢〉、〈百鳥朝鳳〉....

思傷睥致脾氣虛脾胃不和者可選宮調式曲目，如〈秋湖月夜〉、〈鳥投林〉.....

憂傷肺所致肥氣虛，肺失宣降所致咳喘，可選商調式音樂，如〈陽關三疊〉、〈黃河大合唱〉......

腎氣虛、腎不納氣所致的咳喘，可選擇羽調動式曲目。〈昭君怨〉、〈塞上曲〉等。

另外，在用五音治療情志時，可依據五志相勝的原理，選擇相應的曲目。

如以悲切的商調式來音樂治療因怒極而致的神經亢奮，狂躁的病態；

用恐懼的羽調式音樂來治療因過度喜悅而致的心氣渙散、神不守舍的疾病；

用鮮明、舒暢的角調式音樂來治療思慮過度而致的神情低落、沉悶的疾病；

用熱烈、明快、歡樂的徵調式音樂來治療因為悲哀過度導致的精神萎靡不振，時時哀嘆哭泣的疾病；

用敦厚、莊重的宮調式音樂來安定極度恐懼引起的情緒不穩定，治療其神志錯亂的疾病。

注意事項：

1·可能排除各種干擾，使身心沉浸在樂曲的意境之中；

2·某些樂曲兼具兩種以上的意義和作用，必須靈活選用，以避免有悖病情的內容；

3·必須控制音量，一般在40～60dB即可，用於安神的可更低些；

4·選擇樂曲或者表演方式應該根據病人病情及患者的民族、區域、文化、興趣、愛好、性格特點，不應該強迫病人反覆聽一首曲子或厭煩的樂曲，或參加不喜歡的表演及交流活動，否則會適得其反。

1、遠古

中國音樂療法的歷史，可以從遙遠的古代回溯到近代，從距今七、八千年前的新石器時代出土文物的研究發現一些圖案中已有音樂舞蹈行為，並可以意會到其中的保健治療意義。如仰韶文化、馬家窯文化、龍山文化等。《呂氏春秋·古樂篇》云：“昔陶唐之時……民氣鬱閼而滯著，筋骨瑟縮不達，故作舞以宣導之。”原始歌舞實際就是一種音樂運動療法，對舒解鬱氣、暢達筋脈、調理心身確有好處，而且容易普及施行。

2、春秋戰國時代

隨著中華古代文明的全面發展，中國音樂保健治療意識和方法也得到完善和發展，這以《樂記》音樂理論和《內經》的五音學說為集中代表，形成早期的中醫音樂療法的思想體系。

2．1 《樂記》

《樂記》是我國最早、影響最大的音樂理論專著，為《禮記》的一個篇章，是儒家重要典籍之一。相傳為孔子再傳弟子公孫尼子所作。漢成帝時，劉向校《禮記》輯得二十三篇，以十一篇編入《樂記》，這十一篇包括：樂本、樂論、樂禮、樂施、樂言、樂象、樂情、樂化、魏文侯篇、賓牟賈篇、師乙篇等。《樂記》對音樂理論進行系統的整理，把五音（角、徵、宮、商、羽）的理論確定下來，探討音樂的原本；音樂的產生與欣賞；音樂對社會與個人作用，重視樂和禮的關係。《樂記》云：“樂者樂也，琴瑟樂心；感物后動，審樂修德；樂以治心，血氣以平。”，從中可透視出音樂與心身調理的關係。

2．1 《黃帝內經》

先秦時代的《黃帝內經》認為音樂與宇宙天地和人體氣機密切相通的，把五音引入醫學領域，不但與人體內臟、情志、人格相密切聯繫，而且可以用來表徵天地時空的變化。

《靈樞·五音五味篇》有專章命題論述，把五音所屬的人，從性質和部位上，分別說明它和臟腑陰陽經脈的密切關係，並指出在調治方面所應取的經脈。同時又列舉五穀、五畜、五果和五味，配合五色、五時對於調和五臟及經脈之氣各有重要作用。

《素問·陰陽應象大論》、《素問·金匱真言論》把五音階中宮、商、角、徵、羽與人的五臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)等生理、心理內容用五行學說有機地聯繫在一起，詳細地提出：“肝屬木，在音為角，在志為怒；心屬火，在音為徵，在志為喜；脾屬土，在音為宮，在志為思；肺屬金，在音為商，在志為憂；腎屬水，在音為羽，在志為恐。”《靈樞·陰陽二十五人篇》中，根據五音多與少、偏與正等屬性來深入辨析身心特點，是中醫陰陽人格體質學說的源頭，由此可見辨證配樂的思想。

中醫五運六氣學說，提出五音健運，太少相生。五運的十干既各具陰陽，則陽干為太，陰乾為少。例如：甲巳土宮音，陽土甲為太宮，陰土巳為少宮，太為有餘，少為不足。又如甲為陽土，陽土必生陰金乙，即太宮生少商；陰金必生陽水丙，即少商生太羽；陽水必生陰木丁，即太羽生少角、陰木必生陽火戊，即少角生太徵；陽火必生陰土巳，即太徵生少宮。如此太少反覆相生，則陰生於陽，陽生於陰，而不斷地變化發展。應用五音來表徵大自然時空變化的規律，成為“天人合一”學說的重要基石。

3．從漢代到清代這二千多年來，中醫音樂療法由一些醫家在臨床醫學的多個方面，開展實踐運用，積累了不少經驗，但就整體理論和操作方法體系而言，發展緩慢，也不系統，未得到廣泛傳播和應用。

近十多年來，隨著人類醫學模式的變化和對中國傳統醫學的再認識，中醫傳統音樂療法開始受到不少國內外音樂治療的學者的積極關注，並展開了研究，逐漸成為一個新的研究領域。

音樂能養生、治病，已被中外許多學者公認，尤其是中國古典音樂，曲調溫柔，音色平和，旋律優美動聽，能使人忘卻煩惱，從而開闊胸襟，促進身心健康。

在兩千年前，中醫的經典著作《黃帝內經》就提出了“五音療疾”的觀點。中醫認為，五音，即角、徵、宮、商、羽，對應五行(木、火、土、金、水)，並與人的五臟和五種情志相連。如宮調式樂曲，悠揚沉靜、淳厚莊重，有如“土”般寬厚結實，可入脾；商調式樂曲，高亢悲壯、鏗鏘雄偉，具有“金”之特性，可入肺；角調式樂曲，朝氣蓬勃，生機盎然，具有“木”之特性，可入肝；徵調式樂曲，熱烈歡快、活潑輕鬆，具有“火”之特性，可人心；羽調式音樂，凄切哀怨，蒼涼柔潤，如行雲流水，具有“水”之特性，可入腎。中醫的“五音療疾”就是根據5種調式音樂的特性與五臟五行的關係來選擇曲目，以調和情志，調理臟腑，平衡陰陽，達到保持機體氣機動態平衡、維護人體健康的目的。

依據上述原理，可採用以下方法調暢情志：

浮躁在五行中屬“火”，這類人做事爽快，愛誇誇其談，爭強好勝。平時未發作時，應引導其積極的一面，聽些徵調音樂，如《步步高》、《狂歡》、《解放軍進行曲》、《卡門序曲》等，這類樂曲激昂歡快，符合這些人的性格，能使人奮進向上。在情緒浮躁時，則應用水來克制，聽些羽調式音樂，如《梁祝》、《二泉映月》、《漢宮秋月》等，緩和、制約、剋制浮躁情緒。

壓抑在五行中屬“土”，這些人多思多慮，多愁善感。平時應多聽宮調式樂曲，如《春江花月夜》、《月兒高》、《月光奏鳴曲》等。這些曲目悠揚沉靜，能抒發情感。當遇到挫折，極度痛苦壓抑時，應聽角調式音樂，如《春之聲圓舞曲》、《藍色多瑙河》、《江南絲竹樂》，此類樂麴生機蓬勃，能以肝木的蓬勃朝氣制約脾土的極度壓抑，使其從痛苦抑鬱中解脫出來。

悲哀在五行中屬“金”，悲痛時，應聽商調式樂曲，如《第三交響曲》、《嘎達梅林》、《悲愴》等，能發泄心頭鬱悶，擺脫悲痛，振奮精神。對於久哭不止，極度悲傷的患者，應聽徵調式音樂，如《春節序曲》、《溜冰圓舞曲》、《閑聊波爾卡》等。其旋律輕鬆愉快、活潑，能補心平肺，擺脫悲傷與痛苦。

憤怒在五行中屬“木”，憤怒生氣時，應多聽角調式樂曲，舒肝理氣，如《春風得意》、《江南好》等。在憤怒至極，大動肝火時，應聽商調式樂曲，如德沃夏克的《自新大陸》，艾爾加的《威風堂堂》等，以佐金平木，用肺金的肅降制約肝火的上亢。

絕望在五行中屬“水”，這些人多因遇到大的挫折及精神創傷而對生活失去信心，產生絕望，故必須以歡快、明朗的徵調式樂曲，如《輕騎兵進行曲》、《喜洋洋》，中國的吹打樂等，補火制水，重新喚起對美好未來的希望。

音樂治療每日2～3次，每次以30分鐘左右為宜。最好戴耳機，免受外界干擾。治療中不能總重複一首樂曲，以免久聽生厭。治療的音量應掌握適度，一般以70分貝以下療效最佳。

一、宮調式樂曲（脾音土音）----平衡的感覺

《春江花月夜》《月兒高》《月光奏響曲》

二、羽調式樂曲（腎音水間）----按摩的享受

《二泉映月》《漢宮秋月》《喜洋洋》

三、商調式樂曲（肺音金音）-----火炙的的作用

《第三交響曲》《悲愴》《嗄達海林》

四、角調式樂曲（肝音木間）----拔罐的體會

《江南好》《春風得意》《江南竹絲樂》

五、徵調式樂曲（心音火音）-----拍打的快感

《步步高》《狂歡》《解放軍進行曲》

【中醫五音】

中醫五音，是古代的宮、商、角、徵、羽5種調式音樂的特性與五臟五行的屬性關係來選擇曲目，進行調養治療。

宮調式樂曲

特點：風格悠揚沉靜、淳厚莊重，有如“土”般寬厚結實，可入脾。可調節消化系統功能、對神經系統、精神的調節也有一定的作用。

宮調式樂曲，如《春江花月夜》、《月兒高》、《月光奏鳴曲》等

商調式樂曲

特點：風格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，具有“金”之特性，可入肺；可調節呼吸系統功能，對神經系統、內分泌系統有一定的影響。

商調式樂曲，如《第三交響曲》、《嘎達梅林》、《悲愴》，

角調式樂曲

特點：構成了大地回春，萬物萌生，生機盎然的旋律，曲調親切爽朗，生氣蓬勃，清澈馨香，如暖流溫心，清風入夢，具有“木”之特性，可入肝；主要調節神經系統，對內分泌系統、消化系統也有調節作用。

角調式樂曲：《春之聲圓舞曲》、《藍色多瑙河》、《江南絲竹樂》《春風得意》、《江南好》

徵調式樂曲

特點：旋律熱烈歡快、活潑輕鬆，構成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，可入心；主要調節循環系統，對神經系統與精神系統疾病也有調節作用。

聽些徵調音樂，如《步步高》、《狂歡》、《解放軍進行曲》、《卡門序曲》等，這類樂曲，

羽調式音樂

特點：風格清純，凄切哀怨，蒼涼柔潤，如天垂晶幕，行雲流水，具有“水”之特性，可入腎。主要對泌尿與生殖系統有調節作用。

羽調式音樂，如小提琴協奏曲《梁祝》、《二泉映月》、《漢宮秋月》《輕騎兵進行曲》、《喜洋洋》中國的吹打樂

樂曲的風格主要是悠揚沉靜、溫厚莊重，給人以濃重厚實的感覺。根據五音通五髒的理論，宮音入脾，對脾胃系統作用比較明顯，促進消化系統，滋補氣血，旺盛食慾，同時能夠安定情緒，穩定神經系統。

宮音匹配土型人，即陰陽平和之人。其為人態度和順可親，忠厚樸實，端莊持重，觀察事物邏輯分明，易聽取別人的意見，樂於助人，但性情略為保守。其性情溫厚，陰陽調和，一般不容易感染疾病，音樂養生中可以多聽典雅溫厚的宮調樂。使身心更為健康。

代表曲目有：《梅花三弄》、《高山》、《流水》、《陽春》等。

商調式的風格鏗鏘有力，高亢悲壯，肅勁嘹亮。聽商調音樂，可以增強肌體抗禦疾病的能力。商音入肺，可以加強呼吸系統的機能，對於改善衛氣不足的狀況。

商調匹配金型人，又稱少陽之人。金型人意志堅定，性格開朗，獨立意識強，判斷是非能力及組織能力、自制能力頗強，有自以為是的傾向。金型人陽氣較盛，音樂養生應該以調和陰陽為主，發散陽氣，適合聽柔和的羽、角調式的音樂。

代表曲目有：《慨古吟》、《長清》、《鶴鳴九皋》、《白雪》等。

角調式樂曲悠揚，生機勃勃，象徵春天萬木皆綠，角音入肝，對諸如脅肋疼痛、胸悶、脘腹不適等肝鬱不舒的諸種癥狀作用尤佳。

角調匹配木型人，為少陰之人。性格多愁善感，對人生比較悲觀，認識事物的能力強，鑽研學問，具有才華。木型人大多優柔寡斷，沉默寡言，有時讓人難以親近。由於木型人陰氣偏重，陽氣不足，建議配合用角調樂或宮調樂來調節陰陽。

代表曲目：《列子御風》、《莊周夢蝶》等。

徵調的風格歡快，輕鬆活潑，象火一樣升騰，具有炎上的特性。徵調入心，對心血管的功能具有促進作用，對血脈淤阻的各種心血管疾病療效顯著。

徵調匹配火型人，火型人屬太陽之人，性格開朗，樂觀，反應敏捷，積極主動，志向遠大，即使失敗也不易後退。但容易急躁衝動，自制力不強，甚至控制不了自己。火型人陽氣過多，陰氣不足，應配合聽羽調式音樂，調和陰陽，避免陽氣過剩而導致的一系列疾病和情緒上的失控。

代表曲目：《山居吟》、《文王操》、《樵歌》、《漁歌》等。

羽調式清幽柔和，哀婉，有如水之微瀾，羽聲入腎，故可以增強腎的功能，滋補腎精，有益於陰虛火旺，腎精虧損，心火亢盛而出現的各種癥狀，如耳鳴、失眠、多夢等。腎精有補髓生腦之功，故羽調式的水樂有益智健腦的作用。

羽調匹配水型人，為太陰之人。性格內向，喜怒不露於表，不喜歡引人注目，心思慎密，謹慎精明，認識事物細緻深刻。學問頗好，但含而不露。水型人陰氣太重，醫家主張，應該用水樂泄其陰氣，再以火樂振奮其陽氣，從而獲得陰陽平衡。

代表曲目：《烏夜啼》、《稚朝飛》等。