羅非昔布
選擇性抑制環氧化酶-2的活性
羅非昔布(Rofecoxib)為選擇性抑制環氧化酶-2(COX-2)的活性。能阻斷炎症組織中前列腺素的合成和致炎作用。
● 口服:起始12.5毫克/次,1次/日;可增至25毫克/次,1次/日。用於緩解急性疼痛和治療原發性痛經,起始25毫克/次,1次/日,可增至50毫克/次,1次/日。
● 1.血液系統
● 可引起再生障礙性貧血、白細胞、血細胞、血細胞減少。
● 2.心血管系統
● 3.中樞神經系統
● 可見頭痛、頭暈、眩暈、焦慮、抑鬱、失眠、癲癇加重等。
● 4.消化系統
● (1)本葯可引起噁心、胃灼熱、腹瀉等不良反應,與非選擇性環氧化酶抑製藥相比,較少引起消化不良、胃酸反流、上腹部不適、嘔吐、上消化道穿孔、潰瘍或出血。有上消化道出血病史和年齡大於65歲的患者上消化道出血的發生率較高,但這與治療無關。
● (2)罕見口腔潰瘍的報道。
● (3)有報道,本葯可引起ALT(丙氨酸氨基轉移酶)和(或)AST(天冬氨酸氨基轉移酶)值升高,可高於正常值上限約3倍以上,且可引起肝功能不全的癥狀,其發生率與布洛芬相近,但顯著低於雙氯芬酸。繼續治療后,這些檢驗值的升高約有一半可消除。
● 5.泌尿/生殖系統
● 腎臟前列腺素可能在維持腎臟灌注中起代償作用,所以,在腎臟灌注受損情況下給予本葯可能導致前列腺素生成減少,結果使腎臟血流進一步減少而損害腎臟功能。原有明顯的腎功能障礙、心臟代償功能不足和肝硬化的患者,對上述反應的危險性更大。應考慮監測這些患者的腎功能。停止使用本葯,可使患者腎功能恢復到治療前的狀態。
● 6.呼吸系統
● 7.肌肉骨骼系統
● 國外有引起背痛、衰弱、疲勞的報道,且發生率大於安慰劑組。
● 對本葯及藥品成分過敏者禁用。晚期腎臟疾病、嚴重肝功能不全者禁用。高血壓、尿瀦留、心衰、消化道出血、吸煙嗜酒者慎用。
● (說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)