溶血危象

溶血危象

溶血危象見於急性溶血,可有嚴重的腰背及四肢酸痛,伴頭痛、嘔吐、寒戰,隨後面色蒼白黃疸,是由於溶血產物對機體的毒性作用所致,更嚴重者有周圍循環衰竭。

簡介


由於溶血產物引起腎小管細胞壞死和管腔堵塞,最終導致急性腎功能衰竭

案例


因間斷胸痛1年加重伴發熱、胸悶1周於2006年8月7日入住我院腹外科。患者於1年前出現間斷胸痛,曾就診於邢台市第三醫院及北京解放軍301醫院。經胸部CT檢查示:左上肺結節。因醫院均不考慮肺癌,患者未進一步行病理檢查,其後堅持工作,癥狀時有反覆。1周前出現胸痛加重,伴有發熱,體溫38℃左右,胸悶。患者就診於邢台市第三醫院,胸部CT檢查示:左上肺結節伴胸腔積液,患者住院行胸腔穿刺術。胸水塗片病理找到可疑惡性腫瘤細胞而人住我院。既往體健,無肝炎結核等病史,無煙酒嗜好。入院時體檢:體溫37℃,脈搏76次/min,呼吸20次/min,血壓120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清合作,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,胸廓不對稱,左側飽滿,左肺呼吸動度減弱,語顫減弱,左下肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰。