股癬
一種比較常見的皮膚病
股癬是一種比較常見的皮膚病。股癬是發生在腹股溝、會陰和肛周的皮膚癬菌感染性疾病，屬於特殊部位的體癬，多見於成年男性，常於夏季發作而在冬季消退。股癬是由於真菌感染（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌等）引起皮膚局部出現炎症反應，造成皮膚損害。股癬的主要表現為皮膚紅斑和脫屑，好發於腹股溝及周邊。股癬的治療主要有外用藥物和系統口服藥物治療。股癬具有較強的傳染性，可能經過搔抓傳染到其他部位，還可能通過親密接觸傳染給身邊的人。大部分股癬經過積極治療可以治癒。部分好發者（肥胖多汗者、從事久坐少動的職業者等）有複發或再感染的可能。
● 皮膚性病科
● 股癬是由於皮膚感染紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌等真菌而引起。
● 紅色毛癬菌。
● 須癬毛癬菌。
● 疣狀毛癬菌。
● 犬小孢子菌。
● 穿緊身衣褲，尤其是牛仔褲。
● 集體生活、共用物品，如建築工地、部隊、住宿學校、運動隊等。
● 患有皮膚真菌的人和家畜。
● 直接接觸傳播。
● 間接接觸傳播，如共用毛巾、衣褲、浴盆等。
● 患有手癬、腳癬、甲癬等自身蔓延。
● 肥胖多汗者。
● 糖尿病者。
● 慢性消耗性疾病者。
● 長期應用糖皮質激素或免疫抑製劑者。
● 股癬的主要表現為皮膚紅斑和脫屑，好發於腹股溝。
● 皮膚紅斑，一般為圓形或環形，邊界清楚，常見於腹股溝和臀部，伴瘙癢。
● 脫屑，一般在皮損處有鱗屑脫落。
● 紅斑邊緣可有丘疹和水皰。
● 長期搔抓，可出現濕疹樣變（主要為丘疹、斑丘疹和鱗屑）或苔蘚樣變（苔蘚樣變為皮膚角質粗糙變厚，像樹皮樣粗糙）。
● 確診股癬的檢查主要有體格檢查、皮膚顯微鏡檢查、真菌培養、伍德燈檢查等。
● 醫生通過視診、觸診、壓診、刮診等對皮膚病損的特徵進行判斷和描述，特徵性的皮膚病損具有較大的診斷價值。
● 皮損處取皮屑行真菌直接顯微鏡檢查，發現真菌菌絲和孢子，可明確診斷。
● 皮損處取皮屑進行真菌培養，分離出皮膚癬菌，可明確診斷。
● 伍德燈檢查又稱為濾過紫外線檢查，是皮膚科常用的檢查手段。某些皮膚損害在伍德燈下有特殊顏色的熒光，對於診斷和鑒別診斷有重要意義。
● 伍德燈檢查可以幫助排除紅癬可能（紅癬也是好發於腹股溝部位的皮膚感染性疾病）。
● 結合體格檢查、皮膚顯微鏡檢查、真菌培養、伍德燈檢查等，醫生可以確診股癬。具體診斷依據如下：
● 體格檢查示腹股溝或臀部皮膚出現紅色斑片，邊界清楚，其上有脫屑，伴瘙癢，紅斑可向四周蔓延。
● 皮損處真菌直接顯微鏡檢查找到真菌菌絲或孢子。
● 皮損處真菌培養陽性。
● 伍德燈檢查無熒光產生。
● 一些其他皮膚疾病，如紅癬、慢性濕疹、慢性單純性苔蘚、玫瑰糠疹、念珠菌病、脂溢性皮炎等可出現與股癬類似的皮膚紅斑、脫屑和瘙癢。
● 醫生一般通過體格檢查、伍德燈檢查、皮膚顯微鏡檢查、真菌培養、皮膚組織病理學檢查等來排除其他疾病。
● 股癬的治療主要有外用藥物治療和系統口服藥物治療。治療目標是清除病原菌，快速緩解癥狀，清除皮損，防止複發。
● 外用抗真菌藥物為主要的治療手段，腹股溝皮膚薄嫩，盡量使用刺激性較小的抗真菌乳膏或凝膠，如克霉唑、益康唑、咪康唑等霜劑。
● 患處多汗潮濕時，可使用十一烯酸鋅粉劑。
● 系統用藥適用於病情較重、外用藥物治療效果不佳者。
● 系統用藥一般為口服伊曲康唑或鹽酸特比萘芬，與外用藥物聯合治療，可以提高療效。
● 股癬具有較強的傳染性，可能經過搔抓傳染到其他部位，還可能通過親密接觸傳染給身邊的人。
● 股癬可引起皮膚破潰、糜爛，繼發細菌感染加重病情。
● 股癬的部位比較隱蔽，一般不會影響美觀，但仍會對部分患者引起心理和社會交往障礙。
● 注意個人衛生，保持皮膚清潔乾燥。
● 不與股癬患者共用衣物、鞋襪、浴盆、毛巾等。
● 盡量穿寬鬆、透氣的衣褲。
● 手、足、甲癬患者需積極治療，減少自身傳染的機會。
● 避免接觸患畜，對患癬病的動物需及時處理以消除傳染源。
基本信息
- 中文名
- 股癬
- 外文名
- tinea cruris
- 是否傳染病
- 是
- 傳播途徑
- 接觸傳染
- 癥狀表現
- 癥狀一般表現為腹股溝內側有環狀或半環狀皮損
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 治療周期
- 3-4周
- 是否遺傳
- 否
- 原因
- 由絮狀表皮癬菌、須癬毛癬菌、紅色毛癬菌等引起
- 多發人群
- 男性多汗者，汽車司機、長期坐位者
- 飲食禁忌
- 辛辣刺激
- 常用藥物
- 癬達凈
- 相關檢查
- 真菌檢測