阿米巴運動

阿米巴(Amoeba)：原生動物門肉鞭動物亞門肉足總綱根足綱變形目變形蟲科的一屬。音譯阿米巴。蟲體赤裸、柔軟，因可向各個方向伸出偽足，以致體形不定而得名。偽足除具行動的功能外，還能攝食。在池塘、小溝、水田中終年可見。變形蟲能侵入人和動物體內，引起疾病。最常見的是痢疾內變形蟲，這是人阿米巴痢疾的病原體。現已知內阿米巴屬的溶組織內阿米巴會引發阿米巴痢疾和肝膿腫，耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上，溶組織內阿米巴引發的病例多，感染面廣，危害大。世界各地的水、空氣和土壤都存在自由生活的阿米巴，過去認為與人體致病無關。 1965年以後陸續發現一種阿米巴性腦膜腦炎，病死率很高。目前已知致病性自由生活阿米巴（pathogenic free-living amoebae）引起的人腦膜腦炎有兩類：即由納格里屬（Naegleria）阿米巴引起的原發性阿米巴腦膜腦炎（Primary amoebic meningoence phalitis,PAM）和棘阿米巴屬（Acanthamoeba）引起的肉芽腫性阿米巴腦炎（Granulomatous amebic encephalitis,GAE）。

生存狀態　此行為學術上稱之為“阿米巴運動”，是動物運動的最原始形態。變形蟲常在水底和潮濕的森林土壤上爬行。它們吞食細菌，每三四小時進食一次。別看它只有單細胞，它能做出人類——這個經過10億年多細胞組織的緩慢進化和4百萬年同樣緩慢的演變形成大腦的物種——才能做到的事。

如果出現食物匱乏，挨餓的變形蟲便開始發出一種化學信號，告訴同類，讓它們到某個中心地點集合。不用多長時間，4至6萬個單細胞便圍聚在一起，形成一個團隊，該整體被命名為“各列克斯”，形如一頭脫殼的蝸牛，並以每小時一厘米的速度繼續轉移，而令人費解的事發生了。

這些變形蟲能記住它們各自抵達集合地點的先後順序，儘管沒有記憶器官。首批到達的總是走在隊伍的前頭，帶領大隊人馬前進。如果把它們調到隊尾，它們會迅速重返隊頭。在尋找的路上，要是一無所獲，它們就會改變原先的主意，一起營建一個酷似高塔上球體的建築物。

（一）納格里屬滋養體長橢圓形，平均大小為22*7微米，從一端伸出奔放式偽足，運動快速。胞質顆粒狀，內含數個水泡（water vacuole）和伸縮泡。染色可見一大核，核仁大，核仁與核膜間呈一透明圈。滋養體在36℃蒸餾水中幾小時，可轉變為梨形、具有2～4根鞭毛的鞭毛型。鞭毛型為暫時形式，24小時後轉變為阿米巴型。包囊圓形，直徑約9微米，囊壁光滑有孔或無孔。胞核同滋養體。在組織中未見包囊。

（二）棘阿米巴屬滋養體長橢圓形或圓形，直徑為10～46微米。活動時緩慢滑行。本蟲特徵為蟲體表面有尖而透明的棘狀突起有葉狀偽足和絲狀偽足兩種。胞質細粒狀，核與納格里屬相似。無鞭毛型。包囊圓形，9～27微米，囊壁兩層，外層皺摺不平，內層光滑呈多邊形。內外層接觸處有小孔。胞核一個。

這是一項偉大的工程，需要明確的分工和專業水平。但你看不到誰在發號施令指揮整個工程的進度。變形蟲既無觸覺，也無語言，更無思想意識，它們不可能意識到各自所處的空間位置。但變形蟲彷彿具有這些能力：那些遲到者會用它們的“軀體”築成盤狀基座，在基座架高的根莖則是由首先到達者構成的，最後一批前來報到的變形蟲便沿著根莖攀登而上，在上方共同形成突出球囊。還有一部分變形蟲就像搭乘馬車的乘客一個個鑽進球體內部，在那裡 它們開始改變形狀，形成胞囊。接著瑟縮體積，脫出水份，並分泌一層包膜作為保護性外膜，中止自身新陳代謝，最後變成一丁點大的“種子”。那些以“血肉之軀”築成球狀結構的變形蟲註定要把自己推向死亡，它們會因缺乏食料而很快死去。而鑽進球囊內部形成“種子”的變形蟲過一段時間后，會因球囊破裂散落下來。假如一陣風吹過，它們又可獲得降落在潮濕土地的機會，重新復活過來，重新攝食、分解、圍成團隊……

自由生活阿米巴生活於水、泥土或腐敗有機物中，滋養體以細菌為主，二分裂方式增殖，並可形成包囊。福氏納格里原蟲(N.fowlere)的阿米巴型可以成囊，但鞭毛型則不能。福氏納格里阿米巴為嗜熱性，其滋養體在37—45℃時生長最佳，0～4℃迅速死亡。包囊抵抗力較強，在51—65℃ 8個月仍有活力，在-20℃能生存4個月以上。包囊還能耐受高濃度遊離氯。

人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時，含納格里阿米巴進入鼻腔，增殖后穿過鼻粘膜和篩狀板，沿嗅神經上行入腦，侵人中樞神經系統（CNS），引起原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。其侵襲力可能主要由於產生毒素或溶細胞物質增強吞噬活動，蟲體表面磷酸脂酶A和溶酶體酶促使發病。原發性阿米巴腦膜腦炎發病急驟，病情發展迅速。開始有頭痛、發熱、嘔吐等癥狀，迅速轉入譫妄、癱瘓、昏迷，最快可在一周內死亡。其損害主要表現為急性廣泛的出血性壞死性腦膜腦炎，在腦脊液和病灶組織中有大量滋養體。宿主的易感因素可能存在缺乏IgA，因而粘膜的防禦功能受到削弱所致。棘阿米巴的分佈更廣泛，在呼吸道分泌物中常可發現。病變原發部位在皮膚或眼、肺、胃、腸和耳等引起炎症和肉芽腫，在宿主免疫抑制或減弱情況下，可能經血源傳播到中樞神經系統而引起肉芽腫性阿米巴腦炎（GAE）。其損害多為慢性肉芽腫性病變；因此病程較長, 可達18-120天。有少數病程呈急性，在10～14天內死亡。神經系統體征顯示局灶性單側損害，有嚴重的局灶性壞死和水腫。病人頭痛、發熱嘔吐、頸強直、眩暈、嗜睡、精神錯亂、共濟失調直至昏迷和死亡。但棘阿米巴未轉移至腦的一般不致命，少數可自愈。

臨床上有急性腦膜刺激癥狀。並有河水接觸史或游泳史、應懷疑本病。腦脊液呈膿性或血性，應塗片鏡檢阿米巴原蟲即可確診。取腦脊液或病變組織進行培養或動物接種，或採用免疫診斷可提供診斷依據，但只能用於慢性病例。屍體剖檢對本病的確診有重要意義。

棘阿米巴引起的肉芽腫性阿米巴腦炎的診斷較困難，因在腦脊液中均未發現滋養體，所以需要做病灶活檢和組織學檢查。

流行與防治本病呈世界性分佈，已有病例報告的國家有：澳大利亞、紐西蘭、美國、巴拿馬、波多黎各、委內端拉、巴西、北愛爾蘭、比利時、捷克、尼日里亞、烏干達、尚比亞、印度、朝鮮和中國。原發性阿米巴腦膜腦炎己超過130例，肉芽腫性阿米巴腦炎至少已有30例。中國月前正式報告已有兩例。原發性阿米巴腦膜腦炎多發生於健康的兒童和青年，都有近期游泳史，在夏季高溫季節多見。肉芽腫性阿米巴腦炎多發生於免疫抑制病人，感染前有頭或眼部受傷史或其它誘因。無明顯發病季節。

治療尚缺乏理想藥物，兩性黴素B( amphotericin B) 和磺胺可能有一定療效。預防也缺乏有效措施，加強水源檢查，進行水體消毒，避免接觸疫水（30℃以上疫水更要注意）可以防止感染。此外加強鍛煉，注意營養，增強機體免疫力也很重要。

一種生活在湖泊中的微生物能鑽入游泳者鼻孔，進入大腦“蠶食”腦細胞，導致病人腦死亡，被稱作“殺人蟲”。這種“殺人蟲”今年已在美國奪命6條，引起美衛生官員重視。他們擔心，更多人可能因其喪命。

“蠶食”大腦

據美國疾病控制和預防中心介紹，“殺人蟲”是一種名叫“福氏納格里”的變形蟲，“生活”在湖泊、溫泉甚至衛生狀況糟糕的游泳池內，主要靠吃海藻以及湖泊沉積物滋生的細菌為生

中心從事與游泳有關疾病研究的專家邁克爾·比奇說，前往湖泊游泳的人在趟過較淺水域時，容易攪動湖泊底部沉積物。如果他們繼續前行到達較深的水域，這種變形蟲就可能從鼻孔“乘虛而入”，進而附著在嗅覺神經上。

他說，變形蟲會“一路”破壞神經組織，直到“抵達”大腦。隨後便開始“蠶食”腦細胞，直至病人死亡。

他介紹說，病人早期通常會出現頸部僵硬、頭痛以及發熱等癥狀。晚期則呈現出幻覺以及行為異常等一系列腦損傷癥狀。最可怕的是，絕大多數病人一旦患病，生存希望十分渺茫。

悲劇頻發

疾病控制和預防中心提供的數據顯示，這種疾病上世紀60年代首次“現身”澳大利亞，全球感染病例至今不過數百例。

全美1995年至2004年10年間共有23人死於這種疾病。但今年還未過完，就有6人因此喪命。亞利桑那州年僅14歲的少年阿倫·埃文斯今年9月8日前往科羅拉多河上著名的哈瓦蘇湖游泳，9天後就被這種變形蟲病奪走了生命。

雖然研究人員還不能確定感染者中兒童居多、男孩多於女孩的原因，但他們擔心，這種疾病可能奪走更多人性命。

“這種變形蟲喜歡溫暖的環境。隨著近年來水溫不斷上升，它的繁殖能力將會變強，”比奇說，“由於水溫持續升高，我們今後可能會碰到更多這樣的病例。”

鑒於這一情況，美國各州衛生部門已經開始採取行動，應對變形蟲病進一步發展的潛在威脅。

在著名的日本漫畫《灌籃高手》中，彩子曾經稱單純的櫻木花道和流川楓為阿米巴原蟲，因為他單純的就像單細胞生物一樣。

所以阿米巴原蟲也指傻傻的單純的人。

京瓷公司創始人稻盛和夫相信“現場有神靈”、“答案永遠在現場”。白手起家、創立了兩家世界500強公司的稻盛和夫，被尊為日本“經營之聖”。

變形蟲靈活易變的特性啟發了稻盛和夫。他獨創了一套組織管理機制——阿米巴經營，這是一種獨特的管理會計體系。它將公司組織分為一個個的“阿米巴”小集體，各個小集體就像是一家家的中小企業，在保持活力的同時，以“單位時間核算”這種獨特的經營指標為基礎，徹底追求附加價值的最大化。京瓷公司有1000多個阿米巴，利潤中心下沉。意在最大限度地釋放員工的現場創造力，把大公司的規模和小公司的好處統攬於一身。

一個訂單來了，三五個人，二三十個人，甚至100多個人，組成一個行動組（項目組），由這個小組獨立開發、落實生產、再交付客戶。這個過程完結，這個組織也就解散了。一個人可以參加多個阿米巴組織，在一個項目組裡可以當頭，在另外一個項目組裡可以當兵。員工的多能性，是阿米巴組織的基礎。阿米巴組織可以使每個人最大限度地接近一線，減少了層級官僚氣息。公司的考核指標直接落實到大大小小的項目組。考核指標里最重要的是毛利指標，利潤中心盡量下沉，是阿米巴組織存在的體制保證。

“阿米巴”制度的目的主要有三：一是盡量減少冗員，有效應對環境變化；二是通過扁平的組織，加強溝通，減少官僚主義，提高員工能動性；三是培養“地頭力”人才。

每個“阿米巴”都是獨立核算單位，它們既可以在公司內，也可以在公司外銷售和採購，而在公司內的交易是完全按市場價格計算的。因此，為了生存，它們必須盡量降低產品或服務的成本。這種機制對各個“阿米巴”都是一種壓力，不過對於“阿米巴”的負責人，在“阿米巴”運作過程中，他們的管理能力也得到了很好的鍛煉。他們不僅要設法贏得“阿米巴”成員的信任和支持，還要做出諸如生產、銷售定價以及確定“阿米巴”自身合理規模等方面的決定，要對“阿米巴”的運作、組織和成敗負責。

在實際運作過程中，協調顯得非常重要，因為如果“阿米巴”之間缺乏必要的協調，京瓷的整個組織就會產生無序競爭。為避免這種情況，京瓷下了很大工夫進行企業哲學方面的教育，讓“阿米巴”負責人和成員都認識到企業整體目標高於各“阿米巴”的利益，不至於因相互競爭而影響企業整體目標的實現。除此之外，每個事業部都設有總部行政管理部門，為各個“阿米巴”提供必要的支持和服務。一旦“阿米巴”之間出現矛盾，他們就要進行討論並協商解決辦法，只有在仍未能達成一致時，他們的上一級部門才會插手進行調解。

日本公司跨國併購整合一般都遇到困難，而京瓷公司跨國併購都很成功，其秘訣也在於廣泛啟用“阿米巴”組織形式。這種組織的最大好處是，一切問題的答案都在現場。本來不同國家的員工有經驗和文化上的衝突，常常對同一件事產生不一樣的認識。如果是在會議室里討論，各說各有理，永遠也爭論不休。而京瓷公司的“阿米巴”組織，則把不同立場和見解消除在現場。

中國已發現由自由生活的變形蟲引起人死亡的病例。