發熱熱型

發熱熱型

發熱患者在不同時間測得的體溫數值分別記錄在體溫單上,將各體溫數值點連接起來成體溫曲線,該曲線的不同形態(形狀)稱為熱型(fever-type)。

概述


不同的病因所致發熱的熱型也常不同。不同的發熱性疾病各具有相應的熱型,根據熱型的不同有助於發熱病因的診斷和鑒別診斷。但必須注意:①由於抗生素的廣泛應用,及時控制了感染,或因解熱葯糖皮質激素的應用,可使某些疾病的特徵性熱型變得不典型或呈不規則熱型;②熱型也與個體反應。

分類


熱型可分為稽留熱弛張熱,間歇熱,回歸熱,波狀熱不規則熱。
發熱熱型
發熱熱型
1.稽留熱(continued fever) 是指體溫明顯升高達39~40℃以上,24小時內體溫波動相差不超過I ℃,常見於傷寒大葉性肺炎流行性腦脊髓膜炎恙蟲病等的癥狀明顯期。
2.弛張熱(remittent fever) 是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見於傷寒的緩解期、敗血症風濕熱細菌性肝膿腫等。
3.間歇熱(intermittent fever) 體溫驟然升達高峰,持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反覆交替出現,見於瘧疾急性腎盂腎炎等。
4.回歸熱(recurrent fever) 是指高熱持續數日後自行消退,但數日後又再出現的體溫曲線類型,可見於回歸熱、霍奇金病等。
5.波狀熱(undulant fever) 體溫逐漸上升達39℃或以上,數天後又逐漸下降至正常水平,持續數天後又逐漸升高,如此反覆多次。常見於布氏桿菌病。
6.不規則熱(irregular fever) 發熱的體溫曲線無一定規律,可見於結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。