封閉治療

封閉療法的基本操作方法是，將局麻藥和激素類藥物的混合液注射於疼痛的部位，達到消炎、鎮痛的目的。封閉療法是一種簡單、安全、療效可靠的緩解骨質增生患者疼痛或不適的治療方法。

封閉療法藥物配方由麻醉藥和激素類藥物組成。麻醉藥為局麻藥物，如普魯卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素類藥物有潑尼松、醋酸強的松、得寶松等。局麻藥的作用為暫時阻斷局部神經傳導，使這些神經支配的相應區域產生麻醉作用，從而緩解疼痛感。激素的作用為消炎、止痛和松解粘連等。應用封閉療法治療患者時，首先要了解注射器及藥品的有效期，包裝完整與否以及消毒是否合格。同時，要注意麻醉藥物的劑量。麻醉藥物的劑量應控制在安全極限範圍內，否則容易產生毒副反應。普魯卡因成人一次限量不超過1克，的卡因成人一次限量不超過60毫克，利多卡因成人一次限量不超過400毫克，布比卡因成人一次限量不超過150毫克。

採用藥物封閉療法應注意哪些

藥物封閉療法就是我們常說的打封閉，適用於急性或慢性軟組織損傷，非化膿性炎症，如腰肌勞損、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的藥物為普魯卡因加醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松局部痛點注射，需要注意的是①切不可將醋酸可的松用於局部封閉，因醋酸可的松無局部作用，藥液吸收后可出現全身反應，因此封閉前應仔細核對藥液。②醋酸強的松龍作局部封閉時，用量不要太大，間隔時間不能太短，一般劑量為每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封閉1次，3～4次為一療程，最多不超過兩個療程，否則藥液在局部積聚，抑制纖維組織形成，使局部組織脆弱。③封閉注射后，由於藥物反應，局部可出現腫脹疼痛，一般48小時后可緩解並消失，如果72小時后仍有紅腫，發熱，應考慮是否有急性化膿性感染。