顯性感染

顯性感染

顯性感染[Apparent infection],又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機體發生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現

機制


當機體免疫力較弱,或入侵的病原菌毒力較強,數量較多時,則病原微生物可在機體內生長繁殖,產生毒性物質,經過一定時間相互作用(潛伏期),如果病原微生物暫時取得了優勢地位,而機體又不能維護其內部環境的的相對穩定性時,機體組織細胞就會受到一定程度的損害,表現出明顯的臨床癥狀,稱為顯性感染,即一般所謂傳染病。顯性感染的過程在體可分為潛伏期、發病期及恢復期。這是機體與病原菌之間力量對比的變化所造成的,也反映了感染免疫的發生與發展。

分類


顯性感染臨床上按病情緩急分為感染和慢性感染;按感染的部位分為局部感染全身感染
1.局部感染(Local infection)局部感染是指病原菌侵入機體后,在一定部位定居下來,生長繁殖,產生毒性產物,不斷侵害機體的感染過程。這是由於機體動員了一切免疫功能,將入侵的病原菌限制於局部,阻止了它們的蔓延擴散。如化膿性球菌引起的癤痛等。
2.全身感染(Systemic infection)機體與病原菌相互作用中,由於機體的免疫功能薄弱,不能將病原菌限於局部,以致病原菌及其毒素向周圍擴散,經淋巴道或直接侵入血流,引起全身感染。在全身感染過程中可能出現下列情況:
(1)菌血症(Bacteremia)這是病原菌自局部病灶不斷地侵入血流中,但由於受到體內細胞免疫體液免疫的作用,病原菌不能在血流中大量生長繁殖。如傷寒早期的菌血症、布氏桿菌菌血症。
(2)毒血症(Toxemia)這是病原菌在局部生長繁殖過程中,細菌不侵入血流,但其產生的毒素進入血流,引起獨特的中毒癥狀,如白喉破傷風等。
(3)敗血症(Septicemia)這是在機體的防禦功能犬為減弱的情況下,病原菌不斷侵入血流,並在血流中大量繁殖,釋放毒素,造成機體嚴重損害,引起全身中毒癥狀,如不規則高熱,有時有皮膚、粘膜出血點,肝、脾腫大等。
(4)膿毒血症(Pyosepticemia)化膿性細菌引起敗血症時,由於細菌隨血流擴散,在全身多個器官(如肝、肺、腎等)引起多發性化膿病灶。如金黃色葡萄球菌嚴重感染時引起的膿毒血症。