注射用糜蛋白酶

注射用糜蛋白酶

注射用糜蛋白酶,蛋白分解酶類葯。能促進血凝塊、膿性分泌物和壞死組織等的消化清除,用於眼科手術以鬆弛睫狀韌帶,減輕創傷性虹膜睫狀體炎;也可用於創口或局部炎症,以減少局部分泌和水腫

藥品介紹


成分

本品主要成分為糜蛋白酶,系自牛或豬胰中提取的一種蛋白分解酶。輔料名稱:右旋糖酐、甘露醇,注射用水。

性狀

本品為白色凍干塊狀物。

規格

4000單位

用法用量

用前將本品以氯化鈉注射液適量溶解。
1、肌內注射:一次4000單位
2、眼科注入後房:一次800單位,3分鐘後用氯化鈉注射液沖洗前後房中遺留的藥物。

不良反應

1、肌內注射偶可致過敏性休克,用前應先做皮膚過敏試驗。
2、本品可引起組胺釋放,招致注射局部疼痛、腫脹
3、眼科局部應用可引起短暫性的眼內壓增高,導致眼痛角膜水腫青光眼癥狀可持續一周后消退。
4、尚可致角膜線狀混濁、玻璃體疝、虹膜色素脫落、葡萄膜炎,以及創口開裂或延遲癒合。
5、本品對視網膜有較強的毒性,應用時勿使藥物透入玻璃體,因可造成晶狀體損壞。

禁忌

1、嚴重肝病凝血功能不正常者禁用。
2、眼內壓高或伴有角膜變性白內障患者、以及玻璃體有液化傾向者禁用。
3、20歲以下患者,由於晶狀體囊玻璃體韌帶相連固,眼球較小,鞏膜彈性強,應用本品可使玻璃體脫出,故禁用。

注意事項

1、本品可靜脈注射
2、本品遇血液迅速失活,因此在用藥部位不得有未凝固的血液。
3、如引起過敏反應,應立即停止使用,並用抗組胺類藥物治療。
4、本品溶解后不穩定,宜用時新鮮配製。

孕婦用藥

尚不明確

兒童用藥

未進行該項實驗且無可考參考文獻。

老年用藥

未進行該項實驗且無可考參考文獻

相互作用

1、不能與青霉素合用,不能與腎上腺素過氧化氫配伍。
2、對本品引起的青光眼癥狀,於術后滴入β受體阻滯葯(如噻嗎洛爾),或口服碳酸酐酶抑製劑(如乙醯唑胺),可望得到減輕。

藥物過量

未進行該項實驗且無可考參考文獻。

藥理毒理

本品具有肽鏈內切酶作用,使蛋白質大分子的肽鏈切斷,成為分子量較小的肽,使某些脂水解。因此可消化膿液、積血、壞死組織,起創面進化、消炎、消腫作用。此外i,尚能鬆弛睫狀韌帶及溶解眼內某些組織的蛋白結構。

葯代動力學

未進行該項實驗且無可考參考文獻。

貯藏

遮光,密閉,在陰涼處(不超過20℃)保持。

包裝

2毫升管制瓶,每盒兩瓶。

有效期

24個月

執行標準

《中國藥典》2010年版二部

批准文號

國葯准字H31022112

檢查

酸度 取本品5支,每支加水2ml,溶解后,合併,混勻,依法測定(中
國藥典1985年版二部附錄33頁),pH值應為5.5~6.5。
溶液的澄明度與顏色 取本品,每支加澄明水2ml溶解后,溶液應澄明幾乎無色。
乾燥失重 取本品,在60℃減壓乾燥至恆重,減失重量不得過8.0%(中國藥典1985
年版二部附錄40頁)。
其他 應符合注射劑項下有關的各項規定(中國藥典1985年版二部附錄4頁)。

效價測定

取本品3支,分別加鹽酸液(0.0012mol/L)溶解並使成每1ml中含12~
16單位的溶液,照糜蛋白酶項下的方法測定,每支的效價均應符合規定。若有1支不合格;
另取3支複試,均應符合規定。
A<>-A<>
計算式 含糜蛋白酶標示量的百分率=─────────×100%
0.0075TM
式中 A<>=直線上開始的吸收度
A<>=直線上終止的吸收度
T=A<>至A<1讀數的時間(分)
M=測定液中糜蛋白酶的標示單位數
0.0075=在上述條件下,吸收度每分鐘改變0.0075相當一個糜蛋白酶單位