乙硫磷

【別名】三胺硫磷;三乙烯硫代磷醯胺,噻替派，塞替派,乙硫磷胺

【外文名】Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl

【適應症】1.卵巢癌：療效較好，可適用於以下情況：(1)非根治性手術后；(2)腹內播散伴有腹水；(3)小骨盆轉移；(4)肺轉移伴有胸水而一般情況良好者；(5)輔助根治性手術。2.乳腺癌：療效也較好，適用於以下情況：(1)非根治性手術后；(2)皮膚轉移；(3)胸膜或肺轉移，伴有胸水者；(4)輔助根治性手術。3.膀胱癌：用於晚期病人或手術后病人，以膀胱灌注為主。4.對消化道腺癌、惡性淋巴瘤、子宮頸癌、惡性黑色素瘤、甲狀腺癌、肺癌等亦有一定療效。

1.靜注或肌註：每次每平方米體表面積劑量６ｍｇ，成人一般每次１０ｍｇ，每日１次，連用５日後改為每周３次。亦有人應用２０～３０ｍｇ，每１～２周注射１次。總量２００～３００ｍｇ為１療程，最多可給４００ｍｇ。一般顯效劑量為５０～１５０ｍｇ（１～４周）。如血象良好，在第１療程結束后１．５～２個月可根據需要再作治療。2.胸腹腔及心包腔內注射：每次１０～５０ｍｇ，每周１～２次。注射前應盡量抽出積液。3.動脈注射或區域性灌註：每次１０～２０ｍｇ。4.腫瘤內注射：單處或多處注射，每次不超過１０ｍｇ。5.膀胱內灌註：每次６０ｍｇ，溶於等滲鹽水或注射用水３０～６０ｍｌ中，將尿排空后經導尿管注入，變換體位，保留２小時，每周１次，４周后改為每月１次，共１０次。

1.骨髓抑制：可引起白細胞及血小板下降，多在用藥后１～６周時發生，有些病人在療程結束時開始有下降，多數病人在停葯后可自行恢量，但也有少數病人抑制時間較久，需給以適當措施。用藥期間應檢查血象。2.胃腸道反應：一般較輕，可有食慾減退，少數有噁心、嘔吐，個別病人有腹瀉。3.少數尚可有發熱、皮疹。4.超劑量用藥白細胞嚴重下降併發感染應即輸血及抗感染。5.臨用前用滅菌注射用水稀釋后使用、稀釋后如發現混濁，即不得使用。

【規格】針劑：每支１０ｍｇ（溶於１ｍｌ聚乙二醇－４００中，為油狀液體）。

外觀與性狀：純品為白色至琥珀色油狀液體，工業品為油狀液體，有惡臭。

熔點(℃)：-12～-15

相對密度（水=1）：1.22

沸點(℃)：125(0.0013kPa)

分子式：C9H22O4P2S4

分子量：384.45

溶解性：微溶於水，溶於氯仿、苯、二甲苯，易溶於丙酮、甲醇、乙醇。[1]

化學性質

受熱分解，放出磷、硫的氧化物等毒性氣體

健康危害：有機磷農藥抑制膽鹼酯酶活性，造成神經生理功能紊亂。急性中毒：短期內接觸（口服、吸入、皮膚、粘膜）大量引起急性中毒。表現有頭痛、頭昏、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多、多汗、肌束震顫等。重者出現肺水腫、腦水腫、昏迷、呼吸麻痹。部分病例可有心、肝、腎損害。少數嚴重病例在意識恢復后數周或數月後發生周圍神經病。個別嚴重病例可發生遲發性猝死。血膽鹼酯酶活性降低。慢性中毒：尚有爭論。有神經衰弱綜合征、多汗、肌束震顫等。血膽鹼酯酶活性降低。

有機磷殺蟲、殺蟎劑。具有較強的觸殺作用，一定的殺蟎卵作用。用於防治棉花、水稻、果樹作物上的害蟲和害蟎，也可用於拌種，防治蠐螬、螻蛄等地下害蟲。如防治棉紅蜘蛛，在成、若蟎發生期或蟎卵盛孵期施藥，用50%乳油1500～2000倍液噴霧同時防治葉蟬、盲蝽等害蟲。防治棉蚜用50%乳油1000～1500倍液噴霧；防治水稻飛虱、薊馬，用50%乳油2000～2500倍液噴霧。不能在蔬菜和茶樹上使用

經食品安全國家標準審評委員會審查通過，現發布食品安全國家標準《食品中農藥最大殘留限量》（GB2763-2012）,自2013年3月1日起實施。

下列標準自2013年3月1日起廢止：

《食品中農藥最大殘留限量》（GB2763-2005）；

《食品中農藥最大殘留限量》（GB2763-2005）第1號修改單；

《糧食衛生標準》（GB2715-2005）中的4.3.3農藥最大殘留限量；

《食品中百菌清等12種農藥最大殘留限量》（GB25193-2010）；

《食品中百草枯等54種農藥最大殘留限量》（GB26130-2010）；

《食品中阿維菌素等85種農藥最大殘留限量》（GB28260-2011）。

特此公告。

中華人民共和國衛生部

2012年11月16日