微創人流

《金華122》對於微創人流，專家指出，許多年以來，我國的人流手術幾乎都是在無麻醉鎮痛的情況下進行的。手術者必須忍受痛苦和恐懼的煎熬。同時因為術中刺激神經會引起心動過緩、血壓下降、噁心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗等癥狀；重者可引起暈厥和抽搐。

醫院的專家介紹，對於微創無痛流產是在靜脈麻醉下進行的一種手術，採用短效麻醉藥物，在40-60秒內使接受人流手術者進入睡眠狀態，使流產的女性在睡眠中接受手術。醫生用特製設備直接取出胎囊，不刮宮。同時進行輸卵管插管通液，以沖走輸卵管內積血和組織碎屑，預防微創無痛流產術后不孕和習慣性流產。胚胎取出後由於激素陡然下降，宮內蛻膜自然脫落。不會有漏吸和穿孔發生，特別適合早早孕。

專家提醒女性朋友，對於微創無痛流產女性朋友應當有所了解，尤其是想要進行無痛人流的女性朋友更應當了解微創無痛流產的相關知識。

避孕失敗以後很多人自然會想到去醫院進行無痛人流。有的人認為做無痛人流越早越好，覺得這樣流血少，痛苦輕。其實無痛人流也不是越早越好的。如果過早的進行無痛人流，懷孕時間太短，子宮的改變並不明顯。不過可以進行檢測血內絨毛促性腺激素，方可診斷為懷孕。那麼懷孕多久做無痛人流好？

一般情況下懷孕70天以內都可以做無痛人流，但做無痛人流最佳時間是35-50天。因為如果時間過早，孕囊就太小了，很容易發生流產不全等情況發生，如果時間過晚，那麼也會出現胎兒發育過大，對女性身體傷害不斷增發的可能。所以我們建議您在這個時間範圍內儘早手術。需先到醫院做個詳細的檢查，以確定懷孕的時間為多少，醫生會給予您最佳方案。所以當女性發現懷孕后而又不想生育時，應盡量爭取在35—50天內。

無痛流產可以避免疼痛，減少對迷走神經的過度刺激，因此也就避免人流綜合症的發生。當然，無痛人流的方式對受術者是減少了痛苦，而對手術者的技藝要求則是更高、更嚴。微創人流是在超導監測下，醫生在全程可視的狀態下進行的，避免了吸宮不全，漏吸和子宮穿孔等現象的發生，最大程度減小對子宮內膜的損傷。在睡眠狀態下施行人流術，可消除女性的恐懼心理，使其宮頸保持鬆弛狀態，同時醫生在完全不受干擾下施行手術，安全、快捷、保證手術質量，並可減少人流綜合症及併發症，術后醒來無痛苦，出血少，術中術后都不痛，無需住院；運用可視系統狀態下手術，3-5分鐘內完成手術，對再孕影響小，不影響正常生活。安全、無痛、快速解決早孕的煩惱。一次性使用，可防止交叉感染和疾病的傳播。

微創人流術后應觀察2小時，注意陰道流血和腹痛情況，假如沒有什麼反應就可以回家。

微創人流術后需要休息2周，並預防著涼和感冒，多吃些富有營養的食物，使身體儘快恢復正常。

在做完人流術后的一段時間內，子宮內膜上的創傷尚未恢復，子宮頸口鬆弛，宮頸內原來的粘液栓(具有阻止細菌進入宮腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此時如不注意外陰部衛生，陰道內細菌容易進入宮腔引起感染。

微創人流術后要更加保持外陰部清潔衛生，每天用溫開水清洗1-2次，勤換月經墊和草紙。人流術2周內或陰道流血未乾凈前不要坐浴，1個月內禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味，可能為感染所致，要及時就診。

人流時胎盤被剝離后，子宮壁上所留下的創面可有少量出血，這種情況隨著子宮收縮及創面修復，一般在3-5天陰道流血漸漸停止，最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經血量，持續時間過長，這時需要及時就診治療。

人流術后當天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血，如果腹痛嚴重或陰道流血量多或長時間出血不止，應及時就診。

人流術后2周內，適當卧床休息，增加營養食物，不做重體力勞動。

人流術后注意會陰清潔，陰道流血未凈時，禁盆浴及性生活。

人流后只要恢復性生活，就要採取避孕措施，避免再次懷孕。如準備採用節育環避孕者，可以在人流的同時放節育環，因為這時放環成功率高，脫落率低，副作用少。

微創無痛人流手術之所以會廣收女性的歡迎，主要是因為微創無痛人流手術具有傷害小恢復快以及可視無痛的特點，這就使女性在做微創無痛人流手術時，以及手術后的安全性都得到了良好的保障。

微創無痛人流手術是目前國內最先進的一項人流技術。從國外引進的一次性宮腔組織吸引管，質地柔軟、光滑、彈性大，只用一根外徑3-5毫米的軟管直接探入宮腔，兩三分鐘就可以吸除孕囊，突破了傳統醫療設備的限制，將人工流產帶入微管時代。

1、無痛，微創無痛人流手術比傳統手術更可靠，微創無痛人流手術起效迅速，鎮痛效果好，術后藥物能快速分解，迅速排泄出體外。

2、可視，專家表示，微創無痛人流手術安全看得見 醫生在可視系統下，可以清晰地看到子宮內膜，尋找附著在子宮內壁上的孕囊，找准了再吸，並能看到每一步操作情況，目的明確，避免了漏吸，不需大面積刮宮，使手術過程縮短，對女性身體的傷害就更小。

3、傷害小恢復快，微創無痛人流手術，採用高分子材料製成的一次性宮腔組織吸引軟管，直徑只有幾毫米，不用擴宮即可進入宮腔，且軟管進出宮頸時無負壓，所以就避免對宮頸的無辜傷害。微管可隨意彎曲達宮腔角，直接吸除孕囊，操作時間短，吸引輕，出血少，避免了大面積清宮。而此時由於孕囊小，在子宮內膜上的著床面積也小，所以子宮內膜的損傷就微小，併發症的發生率也就微乎其微。傷害小，身體恢復自然就快。

始終把人工流產手術的安全性放在第一位，通過嚴格控制人工流產手術過程的每一個環節，從手術醫師到麻醉醫師，從術前準備到術后恢復，從手術環境到手術材料等，都是高標準、嚴要求，大大降低了手術的併發症和後遺症，確保了手術的安全性。

1、無痛人流后內分泌發生了變化，尤其無痛人流后絨毛膜促性腺激素水平驟然下降，使卵巢對垂體前葉的促性腺激素一時不能發生正常反應，引起閉經。

2、無痛人流后可使婦女思想緊張、恐懼，這種不良的精神因素可造成月經不調，從而出現閉經。

3、無痛人流后一個月內應避免性生活，有些夫婦未能做到，結果造成子宮腔感染、發炎，從而發生月經不調。

4、短時期內多次做無痛人流，便會嚴重損傷子宮內膜基底層，引起月經不調和其它婦科疾病

一般來說，進行無痛人流的最佳時間應該是70天以內，以35天最為合適，也就是懷孕后的5周，這個時候選擇無痛人流是最安全有效的，過早進行，因為胎兒沒有形成，反而不能進行，這個時候是比較合適的。

手術在35~70天之間，這個階段是無痛人流的最佳時間段，這個時候做無痛人流沒有什麼危險，而且手術快速、有效，而且出血少，沒有什麼後遺症，所以，這個時候做最佳。

如果懷孕在10周到14周之間的話，那麼，胎兒長大，手術的風險就比較高，難度也比較大，出血比較多，所以，這個時候是非常危險的，對於母體來說，有很多的後遺症和併發症發生，這個時候做無痛人流一定要非常小心。

懷孕超過14周的話，遠遠超過了無痛人流的最佳時間段，這個時候，一般是不能進行無痛人流的，我們只能採取，引產的方法，來停止妊娠，這樣的方法給孕婦帶來了極大的痛苦，是可想而知的。

1、早孕試紙檢測(HCG)

從妊娠的第7天開始，孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素(簡稱HCG)，通常在醫院進行的尿妊娠試驗檢查的就是它。自已在家用試紙查的只能做參考，只有醫院查的結果才能確定你是否懷孕。

2、B超檢查

檢查能否看到胎囊，並判斷胎囊的大小。主要是排除是否是宮外孕，如果看不到胎囊也有可能是時間短，醫生會讓你等幾天再複查B超。

3、白帶常規檢查

了解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在，必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要進行抗感染消炎治療，否則加重感染還影響以後再次懷孕時的胚胎髮育，誘發流產。

4、炎症檢查

查看是否有炎症，如果發現有炎症癥狀，需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各種陰道炎，宮頸炎等婦科炎症。

5、血液檢查

血常規，看是否有其他炎症。

6、心電圖、肝功能檢查

一、術前6-8小時空腹

這是因為手術是在靜脈全身麻醉的情況下進行施行的一個手術，患者在麻醉藥物睡眠狀態中，即全身麻醉狀態下，意識是喪失的，此時全身的肌肉都處於鬆弛狀態，有效的咽喉吞咽反射會受到抑制，先前吃入胃內的東西會涌回口腔，如果有來不及吞下的嘔吐物會嗆入呼吸道，從而引起吸入性肺炎，甚至堵塞呼吸道導致憋氣、發紺、窒息等麻醉意外情況發生。

二、術前積極治療各種炎症

術前需做B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、葡萄胎等病理妊娠，提高手術準確性，減輕損傷、防止殘留；術前需評估陰道清潔度，常規白帶塗片，分泌物培養，排陰道炎、宮頸炎附件炎等常見生殖感染性疾病；術前積極治療生殖原發疾病，防止術后感染擴散而造成的併發症、後遺症。

三、術前沖涼和禁止同房

術前婦科檢查，了解子宮位置、大小，確定妊娠月份，排除生殖器官變形；術前三天及術后一個月內禁止性生活；患者去醫院的當天早上洗個淋浴，著重清洗外陰部，但注意不要讓水進入陰道。穿上便於穿脫的內褲和外褲。帶上足夠的現金。如果有固定的醫院病歷也帶上。