耳部濕疹

濕疹中的一種

幼兒有一部分濕疹塵蟎引起的,耳部濕疹是濕疹中的一種,好發於嬰幼兒。其病因和發病機理可能與變態反應、精神因素、內分泌失調、代謝障礙等有關,先天性過敏體質是發病的主要原因。耳部濕疹多因耳廓之外耳道及其周圍皮膚受藥物或其他過敏物質刺激所致,濕、熱、毛織品、化妝品、噴發劑、耳環及魚、蝦、牛奶等均可成為致敏因素。外耳道長期膿液刺激也可引發,一般分急、慢性兩類。

臨床表現


嬰幼耳廓皮膚、耳廓溝耳周皮膚斑狀紅疹,散密集,丘疹、皰。嬰幼瘙癢停搔抓耳,哭鬧,嚴影響睡眠食慾,旦留,皮抓破,則繼染,糜爛、潰瘍、漿液滲、黃痂。病具反覆,,牙,病,般~左右耳濕疹逐漸減愈。

病因病理


耳濕疹態反、精素、泌調、謝障礙。敏質病。環境素影響指益增複雜環境:
、造織、造革品、衣印染劑、漂劑、亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑衣環境。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑,用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環境性變應原。
3、人造建築構件、化學塗料、塑料製品、橡膠製品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。
4、化學燃料燃燒所產生的氣體,製造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。

中醫藥治療


(一)急性濕疹濕熱並盛,治宜清熱祛濕,方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性濕疹脾虛濕盛,治宜健脾利濕,方用除濕胃苓湯加減;慢性濕疹血虛風燥,治宜養血潤膚,方用四物消風散加減。
(二)中藥外用急性濕疹可用鮮馬齒莧煎液,或馬齒莧60g、黃柏30g、苦參30g煎液或野菊花30g、苦參30g、明礬10g煎液待涼后濕敷;亞急性濕疹外用青黛散加香油調成糊狀敷於患處;慢性濕疹可外用。

防治方法


1、保持皮膚清潔乾爽
給寶寶洗澡的時候,宜用溫水和不含鹼性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。患有濕疹的寶寶,要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時,沐浴劑必須沖凈。洗完后,抹乾寶寶身上的水分,再塗上非油性的潤膚膏,以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭髮亦要每天清洗,若已經患上脂溢性皮炎,仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部,則可先在患處塗上橄欖油,過一會再洗。
2、避免受外界刺激
家長要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。患接觸性皮炎的寶寶,尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日晒下。夏天,寶寶運動流汗后,應仔細為他抹乾汗水;天冷乾燥時,應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外,家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服,如羊毛、絲、尼龍等。
3、修短指甲
若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎,家長要經常修短寶寶的指甲,減少抓傷的機會。
4、戒口
除異位性皮炎外,其他濕疹都無須戒口。讓寶寶少吃動物蛋白質,如牛奶、蛋,必須在醫生或營養師的監督下進行。在沒有明顯證據時,最好不要隨便禁食某類食品。不提倡為了避免過敏,而使寶寶得不到應有的營養。

癥狀特點


急性濕疹
(1)皮損呈多形性,經過中常循一定規律,開始為瀰漫性潮紅,以後發展為丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂,常數種皮損同時並存。
(2)病變常為片狀或瀰漫性,無明顯境界。可併發於身體各部,而以頭、面、四肢遠端、陰囊多見。常對稱發病,嚴重者可泛發全身.
(3)經過急劇,炎症明顯,傾向濕潤糜爛,經適當改善後,約2~3周可以消除,但常易反覆發作。
(4)自覺灼熱及劇烈痛癢。
亞急性濕疹
(1)為介於急性與慢性濕疹間的階段,常由於急性濕疹未能及時改善或改善不當,致病程遷徙所致。
(2)皮損較急性濕疹輕,以丘疹、結痂、鱗屑為主,僅有少量水皰及輕度糜爛。
慢性濕疹
濕疹的發病,有的僅經急性期或亞急性期,數周后而消除,但一般常因反覆發作,各期經過可交叉或同時存在。因此在不同的部位可見了各期皮疹同時存在。既有皮膚增厚苔蘚樣變,又可見新起的丘疹水皰或伴有紅腫糜爛、結痂、脫屑等。亦有少數患者開始時急性濕疹的表現不甚明顯,表現為亞急性甚至慢性濕疹者。

疾病危害


一、對患者造成外觀損害;
二、瘙癢難耐,影響正常工作生活;
三、遷延不愈引起色素沉著,影響容貌;
四、具有遺傳性。
濕疹給患者帶來的危害性很大,因此建議患有濕疹時,應及時接受治療,同時建議患者做好相應的保護措施。

發病因素


濕疹的發病原因很複雜,包括內在因素、外在因素,所謂內在因素就是患者本身具有的過敏性體質,這在濕疹的發病中起主導作用。內環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變,以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,均可誘發或加重濕疹病情。外在因素也很多,包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等,其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品(肥皂、洗滌劑等)是濕疹最常見的誘因。由於如此複雜的原因,使得濕疹因眾多的發病原因和誘發因素交叉在一起而反覆發作。