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天柱

中醫針灸穴位

天柱，經穴名。出自《靈樞·本輸》。屬足太陽膀胱經。位於頸後區，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。在斜方肌起始部外側緣，深層為頭半棘肌，有枕動、靜脈干，布有枕大神經干。主治後頭痛、項強、肩徠背腰痛、鼻塞、目痛、癲狂癇、熱病。直刺或斜刺0.5-0.8寸。

目錄

1名稱釋義 2功能作用 3穴位定位

4臨床運用 5主治疾病 6解剖

7操作 8論述 9配伍

名稱釋義

人體以頭為天，頸項猶擎天之柱。穴在斜方肌起始部，天柱骨之兩旁，故名天柱。

功能作用

清心瀉熱徠，鎮驚安神，通絡止痛。

穴位定位

位於頸後區，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。

臨床運用

1、現代常用於治療後頭痛、項肌強痛、咽喉炎、癔病、神經衰弱、慢性鼻炎、鼻出血等。

2、現代研究，有人以表面電極刺激尺神經誘發小魚際肌電，觀察腦血栓形成恢復期患者肌幅度，結果表明針刺患側扶突、天柱，可使肌電幅度升高（P<0.05），從針后5分鐘開始，持續45分鐘。

主治疾病

1、後頭痛、項強、肩背腰痛。

2、鼻塞。

3、目痛。

4、癲狂癇。

5、熱病。

解剖

在斜方肌起部，深層為頭半脊肌；有枕動、靜脈；布有枕大神經分支。

操作

直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向內上方深刺，以免傷及延髓。

論述

1.《針灸甲乙經》：“咽腫難言，天柱主之。”

2.《備急千金要方》：“天柱，主不知香臭。”

3.《針灸大成》：“項強不可回顧。”

配伍

1、配風府穴、啞門穴、合谷穴、大陵穴、內關穴、內庭穴治咽喉痛。

2、配陶道穴、崑崙穴治目不明，目如脫。

3、配囟會穴治鼻塞不聞香臭。

4、配兌端穴、齦交穴、承漿穴、大迎穴等治癲疾嘔沫寒熱痙互引。

5、配頭臨泣穴治狂易多言不休，目上反。

6、配本神穴、前頂穴、囟會穴治小兒驚癇。

7、配風池穴、上星穴、百會穴、頭維穴、囟會穴治頭痛。

8、配風門穴、肩井穴、風他穴、崑崙穴、風府穴、絕骨穴治項強。

9、配大杼穴、百會穴、絲竹空穴、后溪穴等治頭暈陣作，時發時止。

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