丙戊酸鎂片

口服，抗癲癇，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg，一日2～3次。抗躁狂，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg，一日2～3次。最高劑量不超過一日1.6g。6歲以上兒童按體重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。

常見有噁心、嘔吐、畏食、腹瀉等。少數可出現嗜睡、震顫、共濟失調、脫髮、異常興奮與煩躁不安等。偶見過敏性皮疹、血小板減少或血小板聚集抑制引起異常出血、白細胞減少或中毒性肝損害。

1. 肝、腎功能不全者應減量或慎用，血小板減少症患者慎用。用藥期間應定期檢查肝功能與白細胞、血小板計數。

2. 出現意識障礙，肝功能異常，胰腺炎等嚴重不良反應，應停葯。

3. 本品發生不良反應往往與血葯濃度過高（＞120μg/ml）有關，故建議有條件的醫院，最好進行血葯度檢測。

孕婦禁用。本品可泌入乳汁，哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

6歲以下兒童慎用。

視病情酌情減量。

1．本品能抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺的代謝，使血葯濃度升高。

2．本品與氯硝西泮合用可引起失神性癲癇狀態，不宜合用。

3．制酸葯可降低本品的血葯濃度。

4．阿斯匹林能增加本品的藥效和毒性作用。

5．與抗凝葯如華法林或肝素等、以及溶血栓葯合用，出血的危險性增加。

6．與卡馬西平合用，由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速，可使二者的血葯濃度和半衰期降低。

7．與氟哌啶醇及噻噸類、吩噻嗪類抗精神病葯、三環抗抑鬱葯、單胺氧化酶抑製藥合用，可增加中樞神經系統的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的抗驚厥效應。

早期表現為噁心、嘔吐、腹瀉、畏食等消化道癥狀，繼而出現肌無力、四肢震顫、共濟失調、嗜睡、意識模糊或昏迷。一旦發現中毒徵象，應立即停葯，並依病情給予對症治療及支持療法。

抗癲癇作用可能與競爭性抑制γ-氨基丁酸轉移酶，使其代謝減少而提高腦內γ-氨基丁酸的含量有關。對各種不同因素引起的驚厥均有不同程度的對抗作用。

口服吸收迅速而完全，1～2小時達血葯濃度峰值。飯後服藥吸收較慢，但不影響吸收總量。腦脊液中藥物濃度為血葯總濃度的10%～20%，血漿蛋白結合率為85%～95%，半衰期（t1/2）為9～18小時。在肝內代謝，經腎臟排泄。肝損害患者的半衰期明顯延長。