毛花苷c

從毛花洋地黃中提取的一種速效強心苷

毛花苷C(Lanatoside C)是從毛花洋地黃中提出的一種速效強心苷,能加強心肌收縮力,減慢傳導和心率,作用較洋地黃地高辛快,稍慢於毒毛花苷K。本葯口服吸收不完全,只能不規則吸收劑量的10%,血漿蛋白結合率約為25%,半衰期為31~36小時。本葯在體內代謝為地高辛和異羥洋地黃毒苷的衍生物,代謝物隨尿排出快,蓄積少。

適應證


● 適用於急慢性心力衰竭、心房顫動陣發性室上性心動過速

臨床應用


靜注:成人全效量1~1.2mg,首次劑量0.4~0.6mg,2~4小時后可再給予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。

不良反應


● 由於本葯蓄積性小,一般停葯1~2日,中毒表現即可消失。
● 1.常見
● 出現新的心律失常(可能中毒)、食慾缺乏或噁心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常無力軟弱(電解質失調)、異常的心動過速心動過緩(可能為房室傳導阻滯)。
● 2.少見
視物模糊或“黃視”(中毒癥狀)、腹瀉(電解質失調)、中樞神經系統反應(如抑鬱或精神錯亂)。
● 3.罕見
● 嗜睡、頭痛蕁麻疹等皮疹(過敏反應)。

注意事項


● 老年、肝腎功能不全者需減量;嚴重不良反應主要由地高辛中毒引起,包括出現新的心律失常、視力模糊或“黃視”等,其中胃腸道癥狀為中毒的最早表現。用藥期間要避免低血鉀。用藥期間應注意隨訪檢查:血壓、心率及心律;心電圖;心功能監測;電解質尤其鉀、鈣、鎂;腎功能;疑有洋地黃中毒時,應作地高辛血葯濃度測定。

用藥禁忌


● 禁用於任何強心苷製劑中毒、室性心動過速、心室顫動、梗阻型肥厚性心肌病。