黃斑部病變
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,多見於青年及中年男性,多為單眼發病,有自愈和複發傾向。真實病因不詳,精神緊張、情緒激動、感染、過敏、脈絡膜靜脈引流障礙、熱調節功能衰竭均能促發本病。上述因素能使脈絡膜毛細血管滲透性改變,色素上皮受損,破壞了血視網膜外屏障,滲出液通過Bruch膜進入視網膜色素上皮下形成色素上皮層脫離,久之發生變性,細胞間的緊密聯接受損。色素上皮屏障缺損時,漿液便進入視網膜下間隙。毛細血管的滲漏也可通過色素上皮細胞的損害進入視網膜下間隙。
黃斑部病變
眼科
臨床表現:主要表現為中心視力減退,視物變形,病人自覺在注視點中央有一團暗影,呈灰色或暗紅色,偶爾為紫色或綠色,如反覆發作,可遺留永久性視力障礙,但從不失明。早期眼底黃斑部水腫,呈圓形或橢圓形,範圍為1~2個視盤直徑,略隆起,顏色發暗,邊緣清楚,與健康的視網膜交界處常有一反光輪或反光輪反光弧,黃斑中心凹光反射模糊或消失,在水腫邊緣區的視網膜血管可呈現痙攣性彎曲。水腫發生3~4周后,黃斑區常有黃白色滲出小點或細碎的滲出物,少數病例可有暗紅色小出血點,一般經過1~3個月後病變轉入恢復階段,水腫和滲出物逐漸吸收,可不留任何痕迹,但也可遺留不規則塵狀色素沉著,中心凹光反射重現,視力提高或完全恢復。
治療:本病80%至90%自愈,對本病早期有色素上皮脫離者,經熒光造影發現滲漏點時可採用激光凝固封閉。
視力下降速度,視物變形。
1、詢問患者年齡,有無外傷史及眼病史(視網膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、糖尿病性視網膜病變等),視力下降速度,視物變形及單雙眼發病情況等。
2、散瞳檢查眼底,用三面鏡或直、間接檢眼鏡檢查,注意有無玻璃體后脫離。
3、熒光眼底血管造影檢查、色覺檢查、視覺電生理檢查等。
4、注意黃斑裂孔與假性黃斑裂孔的鑒別。
黃斑病變
眼底黃斑病變怎麼辦?中醫治療黃斑病變是您最佳的選擇,"祛障復明平衡療法",該方法注重調理臟氣虛衰、脾腎兩虛、肝鬱火旺等五臟功能,另外,有些人多繼發於糖尿病等多種虛損性疾病,故中醫治療眼底黃斑病變是以虛證論治,兼顧痰濕等病理產物。治療眼底黃斑病變標本兼治,而且以補虛為主,辨證施治,眼底黃斑病變怎麼辦?中醫治療眼底黃斑病變是您最佳的選擇。
1、監測健眼。
2、激光光凝治療,如慢性黃斑水腫、新生血管及熒光滲漏病灶。
4、藉助助視器生活。
5、藥物輔助治療,服用維生素E、維生素C;有炎症者用皮質類固醇。
黃斑部病變主要以60~80歲的老年人居多,其中女性又比男性高出2-3倍,病變真正發生的原因目前並不是很清楚,但可能與視網膜受到玻璃體牽扯而產生破洞有關。
引發黃斑部病變的疾病包括老年性黃斑變性、高度近視、糖尿病等等,其中以老年性黃斑變性最為常見,是造成中老年人視力障礙的最大殺手。
據美國國家衛生院的研究顯示,適量補充抗氧化劑、維生素C、E、胡蘿蔔素及礦物質鋅,可減少病情惡化的機會。研究也顯示,類胡蘿蔔素中的葉黃素及玉米黃素,經長期食用后可進入視網膜黃斑部,保護內部的神經細胞免於受到病變傷害及退化。
枸杞子也富含玉米黃素,如果無法自天然食物中攝取;也可補充其他可能有預防作用的食品,如黃豆類食品及含抗氧化物質的水果及多種莓類及核果。總之,多吃深綠色蔬菜類,少吃高飽和脂肪酸及高膽固醇的紅肉類,可降低中老年發生黃斑變性的機會。