小諾黴素注射液

小諾黴素注射液

小諾黴素注射液是一種藥物,小諾黴素注射液,主要成分為硫酸小諾黴素。主要用於大腸埃希菌克雷白桿菌變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、銅綠假單胞菌革蘭陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外傷感染,也可用於敗血症。

藥物介紹


【藥品名稱】
通用名:小諾黴素注射液
漢語拼音:Xiaonuomeisu Zhusheye
化學名稱:O-2-氨基-2,3,4,5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-[3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)--L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脫氧-D-鏈霉胺硫酸鹽。
【性狀】藥品為無色或幾乎無色的澄明液體。
葯代動力學】藥品肌內注射吸收良好。肌內注射藥品60mg和120mg,血葯峰濃度(Cmax)分別為(4.671.00)mg/L和(9.603.86)mg/L,達峰時間(tmax)分別為0.67小時和0.75小時,血消除半衰期(t1/2)分別為2.34小時和2.63小時。以60mg/小時恆速滴注藥品,半小時血葯濃度平均值約為2.54mg/L,血葯峰濃度(Cmax)(滴注完畢時)為(4.750.65)mg/L,血消除半衰期(t1/2)約為2.5小時。藥品吸收后廣泛分佈於各種體液和組織中,但在膽汁中濃度低。藥品主要隨尿排泄,給葯后6-8小時,給藥量的60%-70%被排泄,腎功能減退時,尿中排泄量減低。藥品可進入胎兒臍帶和羊水中,但濃度僅為母體濃度的二分之一;乳汁中的濃度約為母體濃度的15%。尿中未發現有活性的代謝物。
【適應症】藥品主要用於大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外傷感染,也可用於敗血症。
【用法用量】肌內注射或稀釋后靜脈滴注。成人肌內注射:一次60-80mg,必要時可用至120mg,一日2-3次;靜脈滴註:一次60mg,加入氯化鈉注射液100ml中恆速滴注,於1小時滴完。小兒按體重3-4mg/kg,分2-3次給葯。
【不良反應】1、常見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性,影響前庭)、噁心或嘔吐(耳毒性,影響前庭,腎毒性)。2、少見視力減退(視神經炎)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經肌肉阻滯)、皮疹等過敏反應、血象變化、肝功能改變、消化道反應和注射部位疼痛、硬結、靜脈炎等。3、極少見過敏性休克
【禁忌】1、對藥品或其他氨基糖苷類及桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用鏈黴素引起耳聾或其他耳聾者禁用。2、腎衰竭者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1、藥品可進入胎兒臍帶和羊水中,濃度約為母體濃度的二分之一,故孕婦禁用。2、藥品在乳汁中的濃度約為母體濃度的15%,故哺乳期婦女使用藥品時暫停哺乳。
【兒童用藥】早產兒、新生兒、嬰幼兒慎用藥品。若使用藥品,應根據血葯濃度或肌酐清除率調整劑量。
【老年患者用藥】老年患者應根據腎功能減量使用。高齡患者禁用藥品。
【藥物過量】長期或大劑量使用藥品可引起蛋白尿管型尿、不可逆聽力減退及神經肌肉阻滯作用等。由於缺少特異性拮抗劑,主要用對症療法和支持療法。
【規格】(1)1ml:30mg(3萬單位)(2)2ml:60mg(6萬單位)(3)2ml:80mg(8萬單位)
【貯藏】密閉,在涼暗處保存。
【包裝】10支/盒300盒/箱
【有效期】24個月
【生產單位】江西桔都葯業有限公司、西南葯業股份有限公司、常州蘭陵製藥有限公司、江蘇瑞年前進位葯有限公司、徐州萊恩葯業有限公司、江蘇華陽製藥有限公司、南通精華製藥有限公司、常州康普葯業有限公司、雲南植物葯業有限公司、昆明賽諾製藥有限公司、大理葯業有限公司、山東新華製藥股份有限公司、長春市農安葯業有限責任公司、江蘇恆瑞醫藥股份有限公司、江蘇吳中實業股份有限公司蘇州第六製藥廠、湖北天葯葯業股份有限公司、南陽普康葯業有限公司、江西製藥有限責任公司、江西贛南製藥廠

注意事項


1、腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重症肌無力或帕金森病及老年患者慎用。
2、用藥時間一般不宜超過14日,若必須繼續用藥時,應對聽覺器官和腎功能進行嚴密監護。
3、交叉過敏,對一種氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、慶大黴素過敏的患者,可能對藥品過敏。
4、有條件時療程中應監測血葯濃度,並據此調整劑量,不能測定血葯濃度時,應根據測得的肌酐清除率調整劑量,尤其對腎功能減退者、早產兒、新生兒、嬰幼兒或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或嚴重失水等患者。
5、藥品一般只供肌內注射;稀釋后可靜脈滴注;但不能靜脈注射,以免產生神經肌肉阻滯和呼吸抑制作用。
6、長期應用藥品可能導致耐葯菌過度生長。
7、應給患者補充足夠的水分,以減少腎小管損害。
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