單純性鼻炎

臨床癥狀以鼻塞為主，一般表現為白天、勞動或運動時減輕，夜間、靜坐或寒冷時加重。

(1)急性鼻炎反覆發作或治療不徹底，這是主要病因。

(2)鄰近病灶長期刺激和影響，如慢性化膿性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等也可引起發病。

(3)鼻中隔偏曲，妨礙鼻腔通氣引流。

職業及環境因素

長期吸入污染的空氣，如水泥、煙草、煤炭、麵粉，從事某些化學工業的工人，鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激和損害。生活和生產活動中溫度和濕度急劇變化，如鍊鋼、冷凍、烘熔等車間的工人，也易患本病。

全身因素

(1)全身慢性疾病，如貧血、糠尿病、風濕病、結核、麻疹、猩紅熱等易誘發慢性單純性鼻炎。

(2)營養不良，維生素A、 C缺乏可引起機體抵抗力下降和鼻粘膜肥厚。

(3)內分泌失調，如甲狀腺功能減退，可出現鼻粘膜水腫。妊娠期和青春期，鼻粘膜常呈生理性充血狀態。

(4)嗜好煙灑者，鼻腔可經常處於充血狀態。

（5）免疫功能障礙和變態反應亦與本病有關

鼻粘膜深層血管慢性擴張，通透性增加，以下鼻甲的海綿狀血竇最為明顯；血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的細胞浸潤；粘液腺功能活躍，分泌物增多。

一、病因治療。

二、局部應用血管收縮劑以改善癥狀。

三、下鼻甲封閉或注射硬化劑治療。

四、病情頑固者，0．5%普魯卡因封閉、5%魚肝油酸鈉下甲注射或手術治療。

單純性鼻炎的主要癥狀是鼻塞，鼻塞還分為，間歇性鼻塞和交替性鼻塞。間歇性鼻塞一般表現為白天、勞動或運動時減輕，夜間、靜坐或寒冷時加重。而交替性鼻塞：側卧時位於下側的鼻腔常阻塞加重；轉卧另一側后，剛才位於上側沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉到下側后出現鼻塞或鼻塞加重；而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕。

單純性鼻炎的另一個癥狀則是嗅覺，患上單純性鼻炎的患者嗅覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音。常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染后出現。

癥狀一：嗅覺減退。時間久了才能讓人看出來覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音。由於鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見於小孩。鼻涕向後可流入咽腔，出現咳嗽、多痰等癥狀。

癥狀二：多涕。常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染后出現。

癥狀三：鼻塞：間歇性或交替性。

1、有反覆急性鼻炎發作史。

2、鄰近器官分泌物的炎性刺激，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大。

3、鼻腔有妨礙通氣和分泌物排出的因素，如鼻中隔偏曲、骨嵴或棘突。

4、長期使用滴鼻葯及血管收縮劑，如麻黃素、滴鼻凈、腎上腺素等，引起血管反應性擴張，使血管舒縮功能發生障礙，服用藥如利血平、雌性激素等亦可使血管擴張。

5、常伴有體弱，患慢性病，如貧血，風濕症、肝、腎、心血管疾病，和營養不良，維生素缺乏等。

6、有煙酒嗜好。

7、常伴發於內分泌功能紊亂時期。如甲狀腺機能低下、腎上腺皮質功能減退。妊娠期。月經期等。

8、生活或工作環境差，如溫度驟變、空氣過於乾燥、通風不良、空氣污染、粉塵煙霧以及有害氣體長期刺激的後果。

9、鼻塞呈間歇性，交替性。久坐時或低頭時明顯，側工具卧位多下側鼻塞嚴重，寒冷時加重，故冬季癥狀明顯夏季較輕。

10、頭悶脹或有頭痛、失眠，有繼發感染時暫時嗅覺減退。

11、鼻涕增多，呈粘稠半透明粘液性，繼發感染時呈現粘液膿性。

12、常伴有鼻前庭炎或皮膚濕疹。

13、鼻涕倒流向鼻咽及下呼吸道，常引起咽喉部不適，咳嗽、多痰，易誘發下呼吸道感染，刺激鼻咽部可累及咽鼓管，引起耳鳴和聽力減退。

14、鼻鏡檢查見雙側下鼻甲腫脹，表面光滑濕潤，多暗紅色，探針觸之柔軟，可出現凹陷，移去后立即復原，甲狀腺功能低下者，鼻粘膜多水腫、蒼白。

15、腫脹粘膜對血管收縮劑反應敏感。

當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而併發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球后視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。