胃氣上逆證

胃氣失降，而反上逆所導致，臨床以噯氣、呃逆、嘔吐、反胃等為主要表現的證候。常見於呃逆、噯氣、嘔吐、反胃，以及西醫的慢性胃炎、潰瘍病、幽門梗阻等疾病。

胃主受納腐熟水谷，以通降為順。胃氣降，可將腐熟的水谷傳至小腸。若胃寒積飲，或外邪犯胃，或痰食阻滯，影響胃氣的運行，則會造成胃氣上逆證。其臨床表現除呃逆、噯氣、噁心、嘔吐等症外，常隨病因不同而見各種兼症。如寒氣在胃，陽氣不達，水飲上逆，可伴有胃脘冷痛，泛惡清水，畏寒肢冷等症；若肝鬱化火，肝火犯胃，使胃失和降，胃氣上逆，可兼見嘔逆吞酸，胃中嘈雜不適，兩脅脹滿；若暴飲暴食，致使食滯胃脘，中焦氣機受阻而濁氣上逆，可兼見脘腹脹滿，嘔吐酸腐，噯氣呃逆，矢氣酸臭，大便惡臭等症；若因胃氣虛弱，痰濁內阻，而致胃氣不降，可兼見胃脘痞悶，不思飲食，噯氣頻作，嘔吐涎沫，舌苔白滑，脈弦而虛等症。胃氣上逆證的治療宜和胃降逆。因寒氣犯胃者，常用良附丸之類；肝火犯胃者，常用左金丸等方；因飲食不節者，用保和丸或枳實導滯丸；因痰濁內阻者，常用旋覆代赭湯、溫膽湯等。