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- 含鎂的化合物
- 兒科用藥
硫酸鎂
含鎂的化合物
硫酸鎂可以用作製革、炸藥、造紙、瓷器、肥料，以及醫療上口服瀉藥等。硫酸鎂在農業中被用於一種肥料，因為鎂是葉綠素的主要成分之一。通常被用於盆栽植物或缺鎂的農作物，例如西紅柿，馬鈴薯，玫瑰等。硫酸鎂比起其他肥料的優點是溶解度較高。硫酸鎂也被用作浴鹽。硫酸鎂，或無水硫酸鎂，是一種含鎂的化合物，無水的硫酸鎂是一種常用的化學試劑及乾燥試劑，但硫酸鎂常指七水硫酸鎂，為白色細小的斜狀或斜柱狀結晶，無臭、味苦，臨床用於導瀉、利膽、抗驚厥、子癇、破傷風、高血壓等症。
● 通用名：硫酸鎂
硫酸鎂
● 別名：硫苦、瀉利鹽、瀉鹽、天甲雲、麻苦樂兒
● 英文名稱：Magnesium Sulfate
● 硫酸鎂根據給葯途徑不同而應用於不同的治療領域。
● 靜脈滴注可作為抗驚厥葯。常用於妊娠高血壓，治療先兆子癇和子癇，也用於治療早產。
● 口服硫酸鎂用於便秘，腸內異常發酵，亦可與驅蟲劑合用；可與活性炭合用，用於治療食物或藥物中毒。
● 用於急性便秘、食物或藥物中毒時清洗腸道。
● 外用硫酸鎂50％溶液熱敷患處，有消炎去腫的功效。
● 硫酸鎂有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 硫酸鎂注射液：1克/10毫升；2.5克/10毫升。
● 硫酸鎂注射劑（粉）：1克。
● 硫酸鎂大容量注射液：100毫升含硫酸鎂1克與葡萄糖5克；100毫升含硫酸鎂2.5克與葡萄糖5克；250毫升含硫酸鎂2.5克與葡萄糖12.5克。
● 低血壓、呼吸抑制患者禁用。
● 心肌損害、心臟傳導阻滯的患者禁用。
● 尿量小於100毫升/4小時者禁用。
● 呼吸小於16次/分，膝腱反射消失者禁用。
● 腸道出血患者、急腹症患者及妊娠期婦女、經期婦女禁用本葯導瀉。
● 哺乳期婦女禁用。
● 老年患者，尤其年齡在60歲以上者慎用。
● 腎功能不全應慎用。
● 硫酸鎂與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用硫酸鎂前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解硫酸鎂的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 硫酸鎂為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療中、重度妊娠高血壓症、先兆子癇和子癇：首次劑量為2.5～4克，用25％葡萄糖注射液20毫升稀釋后，5分鐘內緩慢靜脈注射，以後每小時1～2克靜脈滴注維持。治療應持續至發作停止，控制抽搐理想的血清鎂濃度為6毫克每100毫升。24小時總量不應超過30克，根據膝腱反射、呼吸次數和尿量監測調整用量。
● 治療早產與治療妊娠高血壓症：用藥劑量和方法相似，首次負荷量為4克；用25％葡萄糖注射液20毫升稀釋后5分鐘內緩慢靜脈注射，以後用25％硫酸鎂注射液60毫升，加於5％葡萄糖注射液1000毫升中靜脈滴注，速度為每小時2克，直到宮縮停止后2小時，以後口服β受體激動葯維持。
● 治療小兒驚厥：肌內注射或靜脈給葯，一次每千克體重0.1～0.15克，以5％～10％葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液，靜脈滴注或稀釋成5％溶液，緩慢靜脈注射。25％溶液可作深層肌內注射。一般兒科僅用肌內注射或靜脈給葯較安全。
● 口服
● 導瀉：成人一次5～20克，清晨空腹時給100～400毫升水稀釋后服用，兒童一次1～5克同時大量飲水。
● 利膽：成人1次2～5克，一日三次，飯前或兩餐間服。也可服33%溶液，每次10毫升。
● 成人最大用量為導瀉一次20克、利膽一次5克。兒童最大用量為導瀉一次5克。
● 每次用藥前和用藥過程中，應定時做膝腱反射檢査，測定呼吸次數，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度，如出現膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數每分鐘少於14～16次，每小時尿量少於25～30毫升或24小時少於600毫升時，應及時停葯。
● 用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促，應及時聽診，必要時行胸部X線攝片，以便儘早發現肺水腫。
● 如出現急性鎂中毒，可靜脈注射鈣劑解救，常用10%葡萄糖酸鈣注射液10毫升緩慢注射。
● 急性鎂中毒時可引起呼吸抑制，可很快達到致死的呼吸麻痹，此時應即刻停葯，進行人工呼吸，並緩慢注射鈣劑解救。
● 如服用的硫酸鎂水溶液過濃，可自組織中吸取大量水分而導致脫水，因此，宜清晨空腹服用，並大量飲水，以加速導瀉作用和防止脫水。如果服用的硫酸鎂水溶液過濃，而同時又未足量飲水，就會出現排便時間遲緩。
● 胃腸道潰瘍，黏膜破損的患者，易大量吸收而引起鎂離子中毒。
● 中樞抑製藥（如苯巴比妥）中毒患者不宜使用硫酸鎂導瀉排除毒物，以防加重中樞抑制；若需導瀉時，可改用硫酸鈉。
● 口服中毒者，可引起胃部劇痛、嘔吐、腹汚、煩渴、呼吸困難、瞳孔散大、休克；重症者心跳減慢、血壓下降、昏睡、昏迷。
● 對誤食鎂鹽所致的中毒，應立即口服牛乳或蛋清等保護劑，並予以洗胃。腎功能健全者可用利尿劑加速鎂鹽自腎中排泄。
● 硫酸鎂藥品應該在避光、陰涼處密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 硫酸鎂會有如下不良反應。
● 靜脈注射常引起潮紅、出汗、口乾等癥狀，快速靜脈注射時可引起噁心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失。
● 腎功能不全患者用藥劑量大時，可發生血鎂積聚，血鎂濃度達5毫摩/升時，可出現肌肉興奮性受抑制，感覺反應遲鈍，膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達6毫摩/升時可發生呼吸停止和心律失常，心臟傳導阻滯，濃度進一步升高，可使心跳停止。
● 連續靜脈使用硫酸鎂可引起便秘，部分患者可出現麻痹性腸梗阻，停葯后好轉。
● 極少數出現血鈣降低再現低鈣血症。
● 鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高血鎂症，表現為肌張力低、吸吮力差、不活躍、哭聲不響亮等，少數有呼吸抑制現象。
● 少數妊娠期婦女會出現肺水腫。
● 導瀉時如服用大量濃度過高的溶液，可能自組織中吸收大量水分而導致脫水。
● 相互作用
● 有些藥物可能與硫酸鎂相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與硫酸鎂一起使用前請諮詢醫生。
● β腎上腺素受體激動葯（如利托君）保胎治療時，本葯與以上藥物同時使用，易引起心血管系統不良反應。
● 中樞神經系統抑製藥（巴比妥類、麻醉藥、鎮痛葯），鎂劑可增強其中樞抑制作用，合用時應謹慎調整劑量。鈣劑可拮抗鎂劑產生的中樞抑制作用。
● 洋地黃：接受洋地黃治療的患者，如給予鈣劑治療鎂中毒，則可能發生導致心傳導阻滯的嚴重心傳導變化。接受洋地黃治療的患者慎用本葯。
● 妊娠期婦女禁用本葯導瀉。哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 硫酸鎂是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 硫酸鎂需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
溶解性：易溶於水，微溶於乙醇、甘油、乙醚，不溶於丙酮。
穩定性：無水硫酸鎂易吸水，七水硫酸鎂易脫水
毒性：低毒
毒理學數據：小鼠皮下： LD50 645 mg/kg（小鼠皮下）；小鼠腹腔：670-733mg/kg
刺激性：本品可能引起引起胃痛、嘔吐、水瀉、虛脫、呼吸困難、紫紺等
以氧化鎂、氫氧化鎂、碳酸鎂、菱苦土等為原料加硫酸分解或中和而得。也有以生產氯化鉀副產為原料，與制溴后含鎂母液按比例混合，冷卻結晶分離得粗硫酸鎂，再加熱過濾、除雜、冷卻結晶得工業硫酸鎂。還可用苦鹵加熱濃縮、結晶分離而得或氧化鎂及石膏水懸浮液碳化製得。
有關化學方程式：
1、Mg+H2SO4=H2↑+MgSO4
2、 MgO+H2SO4=H2O+MgSO4
3、 Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+MgSO4
4、 MgCO3+H2SO4=CO2↑+H2O+MgSO4
5 、2MgSO3+O2=2MgSO4
6 、Mg+FeSO4=Fe+MgSO4
7、 Mg+CuSO4=Cu+MgSO4
8、 Mg+ZnSO4=Zn+MgSO4
硫酸鎂溶於水后可與輕燒粉反應形成硫氧鎂水泥。硫氧鎂水泥具有較好的防火性、保溫性、耐久性和環保性，應用在防火門芯板、外牆保溫板、硅質改性保溫板、防火板等諸多領域。
（1）硫酸鎂可抑制中樞神經系統，鬆弛骨骼肌，具有鎮靜、抗痙攣以及減低顱內壓等作用。常用於治療驚厥、子癇、尿毒症、破傷風及高血壓腦病等。多以10%硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀釋成2%～2.5%的溶液緩慢滴注。但應注意直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂很危險，一般25%硫酸鎂每次最多用15毫升即可。使用時應注意觀察病人呼吸和血壓情況，膝反射遲鈍是鎂離子足量的重要標誌。
（2）鎂在糖和蛋白質的代謝中有極其重要的作用。生長發育期中的兒童如果有消化不良以及應用維生素D時，應補充鎂鹽。
（3）鎂具有許多與鉀相類似的生理功能。由於鎂缺乏的臨床表現與缺鉀相似，故缺鎂往往易被忽視。在缺鉀時經過補鉀而癥狀仍無改善時，應首先考慮到缺鎂的可能，這樣才可使低鎂血症得到及時糾正。因此，長期輸液的病人，在補鉀的同時要注意補鎂。每日輸液中加1克的硫酸鎂，可防止低鎂血症的發生。
（4）心功能不全的病人使用洋地黃藥物時，可適當補充鎂鹽，防止低鎂而加重洋地黃的毒性。臨床上用鎂鹽治療心動過速常常有效。
（5）口服硫酸鎂在腸道吸收很少，因此沒有上述的用途。但口服硫酸鎂有良好的導瀉功能，因此硫酸鎂又叫瀉鹽。口服硫酸鎂水溶液到達腸腔后，具有一定滲透壓，使腸內水分不被腸壁吸收。腸內保有大量水分，能機械地刺激腸的蠕動而排便。因此硫酸鎂可用於治療便秘、腸內異常發酵；與驅蟲劑並用，可使腸蟲易於排出。可每次將5～20克硫酸鎂溶於100～400毫升溫開水中，清晨一次口服。濃度不易太高，5%為佳，否則排便延遲。
（6）硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜，反射性地引起總膽管括約肌鬆弛、膽囊收縮，從而促進膽囊排空，有利膽之功效。可用於治療膽囊炎膽石症，每次2～5克，每日3次，飯前或餐間口服。50%硫酸鎂稀釋為33%（高濃度），5mL Tid。
（7）硫酸鎂可用作消化道造影。
（8）消炎去腫：本品50%溶液外用熱敷患處，有消炎祛腫的功效。
硫酸鎂粉劑外敷可以消腫，用於治療肢體外傷后腫脹、幫助改善粗糙的皮膚等。
硫酸鎂易溶於水，內服不吸收，水溶液中的鎂離子和硫酸根離子均不易為腸壁所吸收，使腸內滲透壓升高，體液的水分向腸腔移動，使腸腔容積增加，腸壁擴張，從而刺激腸壁的傳入神經末梢，反射性地引起腸蠕動增加而導瀉，其作用在全部腸段，故作用快而強。作導瀉劑和十二指腸引流劑。
硫酸鎂靜脈注射和肌肉注射主要用於抗驚厥，它可引起血管擴張，導致血壓下降，由於硫酸鎂的中樞抑制作用及骨骼肌鬆弛作用，降壓作用，臨床主要用於緩解子癇、破傷風等驚厥，也用於高血壓危象的救治。也用作解鋇鹽的毒。
用於製革、炸藥、肥料、造紙、瓷器、印染料、鉛酸蓄電池等工業。硫酸鎂和其他鉀、鈣、氨基酸鹽、硅酸鹽等礦物質一樣，可以用作浴鹽。
肥料：在農業和園藝，硫酸鎂是用來改良缺鎂的土壤（鎂是一個葉綠素分子的基本要素），最常見的用於盆栽植物，或含鎂作物，如馬鈴薯，玫瑰，西紅柿，辣椒和大麻。施用硫酸鎂的優勢超過其他硫酸鎂鎂土壤改良劑（如白雲質石灰）是它的高溶解性。
飼料：飼料級硫酸鎂作為飼料加工中鎂的補充劑。鎂是畜禽體內參與造骨過程和肌肉收縮時不可缺少的因子，是畜禽體內多種酶的激活劑，對畜禽體內的物質代謝和神經功能起著極其重要的作用。若畜禽機體缺鎂，會導致物質代謝和神經功能紊亂，供給失調，影響畜禽生長發育，甚至導致死亡。
健康危害：本品粉塵對粘膜有刺激作用，長期接觸可引起呼吸道炎症。誤服有導瀉作用，若有腎功能障礙者可致鎂中毒，引起胃痛、嘔吐、水瀉、虛脫、呼吸困難、紫紺等。
環境危害：對環境有危害，對水體可造成污染。
燃爆危險：本品不燃，具刺激性。
其它：該物質對環境有危害，應特別注意對水體的污染。
危險標識：R36/37/38
運輸注意事項：起運時包裝要完整，裝載應穩妥。運輸過程中要確保容器不泄漏、不倒塌、不墜落、不損壞。嚴禁與氧化劑、食用化學品等混裝混運。運輸途中應防曝晒、雨淋，防高溫。車輛運輸完畢應進行徹底清掃。公路運輸時要按規定路線行駛。
操作注意事項：密閉操作，局部排風。防止粉塵釋放到車間空氣中。操作人員必須經過專門培訓，嚴格遵守操作規程。建議操作人員佩戴自吸過濾式防塵口罩，戴化學安全防護眼鏡，穿防毒物滲透工作服，戴橡膠手套。避免產生粉塵。避免與氧化劑接觸。配備泄漏應急處理設備。倒空的容器可能殘留有害物。
儲存注意事項：儲存於陰涼、通風的庫房。遠離火種、熱源。防止陽光直射。包裝密封。應與氧化劑分開存放，切忌混儲。儲區應備有合適的材料收容泄漏物。
廢棄處置方法：用安全掩埋法處置。若可能，重複使用容器或在規定場所掩埋。
皮膚接觸：脫去污染的衣著，用流動清水沖洗。
眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。
食入：飲足量溫水，催吐。就醫。
危險特性：本身不能燃燒。受高熱分解放出有毒的氣體。
有害燃燒產物：氧化硫、氧化鎂。
滅火方法：消防人員必須穿全身防火防毒服，在上風向滅火。滅火時儘可能將容器從火場移至空曠處。然後根據著火原因選擇適當滅火劑滅火。
隔離泄漏污染區，限制出入。建議應急處理人員戴防塵口罩，穿一般作業工作服。不要直接接觸泄漏物。小量泄漏：避免揚塵，小心掃起，收集運至廢物處理場所處置。大量泄漏：收集回收或運至廢物處理場所處置。
基本信息
- 中文名
- 硫酸鎂
- 外文名
- agnesium sulfate
- 別名
- 瀉鹽，硫苦、苦鹽、瀉利鹽、瀉鹽
- 化學式
- MgSO4
- 熔點
- 1124 ℃
- 密度
- 2.66 g/mL
- 水溶性
- 25.5 g/100 ml (20 °C)
- 外觀
- 白色結晶狀固體
- 摩爾質量
- 120.415 g·mol−1
- CAS號
- 7487-88-9
- MSDS
- External MSDS
- EINECS登錄號
- 231-298-2
- 安全性描述
- S22 ；S24/25
- 危險性描述
- Xi
- 危險性符號
- R36/37/38