顴骨縮小

顴骨縮小

顴骨縮小術一般適合於面部前外側突出的患者,常採用口內切口,在骨膜下分離暴露顴骨,應用特殊的器械將術前設計擬去除的顴骨部分鑿去削薄,從而縮小面部外輪廓,改善面型。這種手術最大的好處就是術后不留疤痕,天衣無縫,不留痕迹。

手術方法


主要採用口內切口,在骨膜下分離暴露顴骨,應用特殊的器械將術前設計擬去除的顴骨部分鑿去削薄。

手術適應對象


1、顴骨顴弓過度前突、過高或過低者;
2、顴骨低平或塌陷者。

手術時間


60分鐘以內。

麻醉方法


術后恢復時間


5-7天開始消腫,半個月基本恢復。

術后注意事項


術后72小時卧床,有助消腫,5~7天拆線,術后3天左右需進流食,術后2個月注意避免咀嚼硬的食物,注意感染。

術前注意事項


A 、手術前三天用復方硼砂溶液漱口,必要時可行口腔潔治。要是做外切口需要用1:1000新潔爾滅泡洗頭皮;
B 、常規拍攝臉部正側位照片,以備手術后對比和療效評定,有條件的可以做三維頭顱CT。拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發育程度。還能夠做三維頭顱模型,準確測量顴骨需要削除的骨量。
C 、無口腔感染源,例如齲齒牙周炎口腔潰瘍等;
D 、身體健康,不重要臟器的器質性病變,沒有心臟病肝炎腎炎肺炎等疾病;
E 、女性進行手術應避開月經期;
F 、手術前血、尿常規化驗檢查,胸透心電圖等常規健康檢查。

手術適應症


A. 先天性發育畸形 其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現象,東方人較多。可為單側或雙側,以雙側多見。雙側者也不完全對稱,有時一側較另一側稍高時要做顴骨整形美容手術。 B. 顴骨低平畸形 西方人常見,表現為顴骨部位不夠豐滿,面顴外上部輪廓線消失。常可出現顴下部凹陷,鼻唇溝與皮膚皺紋加深,上述癥狀老年人更加明顯,這時也要做顴骨整形美容手術。 C. 疾病引起的畸形 如顴骨或鄰近組織的炎症、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形,嚴重者可明顯毀容。這類畸形應立即手術,恢復顴面部外形。 D.顴骨或顴弓外傷性畸形 這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重、以及是否同時合併有周圍軟組織損傷等原因而表現不同。手術可以幫忙。

手術護理


1、在進行護理的時候首先需要注意:在我們的手術之中所做的切口是我們進行護理的重點,由於肌膚受到了損害,所以在我們進行護理的時候一定要保持肌膚的乾淨,避免在我們進行恢復的過程之中產生細菌感染的現象。 2、其次是注意對於我們的手術位置腫脹進行護理,由於腫脹現象是在我們進行治療之後所產生的正常現象,所以隨著我們的傷口恢復腫脹的現象也就會消失了。如果你覺得自己的腫脹消失速度是比較慢的,我們可以在手術進行之後使用冰敷的方法幫助自己進行快速的消腫。 3、注意飲食在我們的保養和護理之中也是十分重要的,由於刺激
性比較大的食物會使得我們的切口位置肌膚癒合受到影響,所以在我們進行恢復期間要注意避免食用刺激的食物,多吃有營養的清淡食物,可以幫助我們進行快速的恢復。 4、多休息是在自己恢復的時候一定不可以忽視的一個重要環節,充足的休息可以使得我們的肌膚生長速度加快,使得我們的恢復時間大大縮短。如採用口內切口顴骨整形手術的話,為防止術后感染,術后不必禁食,保持口腔清潔,每日漱口,儘早刷牙。

注意事項


一、術后護理7天拆線,少食辛辣刺激食物,盡量半流食;
二、術后要求患者必須留院觀察3-5天;
三、術后吃流食至第五天,且三個月內盡量避免用力咬較硬東西;
四、術后6小時開始用漱口液漱口至拆線;
五、術後頭面罩加壓包紮5至7天,中途如無特殊情況不能拆開,如拆開后應及時包紮,注意檢查有無壓壞皮膚,如口內傷口放置引流條,則於術后48小時撥除;
六、三個月內不得做面部美容按摩,不得搓揉術區。

種類


顴骨整形術主要包括兩種概念:一種是單純的鑿削,來縮小顴骨的外輪廓;另一類為三維截骨,通過骨塊的短縮和移動達到顴骨的縮小。顴骨鑿削術,一般適合於面部前外側突出的患者,常採用口內切口,在骨膜下分離暴露顴骨,應用特殊的器械將術前設計擬去除的顴骨部分鑿去削薄,從而縮小面部外輪廓改善面型。這種手術最大的好處就是術后不留疤痕,天衣無縫,不留痕迹。而顴骨三維截骨術的手術難度則大大增加,適合於顴弓突出的患者。除了口內切口外,通常還要在髮際內隱蔽部位作輔助切口,或者單作頭皮內冠狀切口,骨膜下分離暴露整個顴骨后,按照計算機三維模擬設計的需要截除特定大小的骨塊,再利用鈦釘等特殊材料將分離的骨塊重新連接和塑形,這樣就能最大限度地改變整個面部輪廓和面型,甚至讓患者達到“脫胎換骨”的效果。