白果葉

銀杏，高可達40m。枝有有長枝與短枝，幼樹樹皮淡灰褐色，淺縱裂，老則灰褐色，深縱裂。雌雄異株，花單性，稀同株；球花生於短枝頂端的鱗片狀葉的腋內；雄球花成柔荑花序狀，下垂；雌球花有長梗，梗端常分2叉，每叉頂生一盤狀珠座，每珠座生一胚珠，僅一個發育成種子。種子核果狀，橢圓形至近球形，長2.5-3.5cm，徑約2cm；外種皮肉質，有白粉，熟時淡黃色或橙黃色；中種皮骨質，白色，具2-3棱；內種皮膜質，胚乳豐富。花期3-4月，種子成熟期9-10月。

【性味】苦；甘；澀；性平；小毒

【歸經】心；肺；脾經

【功能主治】活血養心，斂肺澀腸。主胸痹心痛；喘咳痰嗽；泄瀉痢疾；白帶。

【用法用量】內服：煎湯，3-9g；或用提取物作片劑；或入丸、散。外用：適量，搗敷或搽；或煎水洗。

【注意】《中藥志》：有實邪者忌用。

生態環境：生於海拔500-1000m的酸性土壤、排水良好地帶的天然林中。

資源分佈：北自瀋陽，南達廣州，東起華東，西南至貴州、雲南都有栽培。

對平滑肌的作用

黃酮醇或銀杏雙黃酮類對豚鼠離體腸管有解痙作用，有對抗徐緩激肽的作用，還能對抗組織胺及氯化鋇引起的痙攣，其作用強度與罌粟鹼相似，但較持久；葉的乙醇提取物對豚鼠離體氣管和迴腸，能拮抗組織胺和乙醯膽鹼的致痙作用，在腸管實驗中還可對抗氯化鋇的作用，腹腔注射可制止組織胺所致之豚鼠哮喘，銀杏葉的黃酮類物在豚鼠肺溢流實驗或組胺噴霧實驗中，表現對支氣管有擴張作用。葉中的雙黃酮對心動徐緩素Bradykinin所致腸管痙攣有解痙作用。

其他作用

含有黃酮、銀杏亭、白果雙黃酮的片劑，對高膽甾醇血症患者似能降低血清膽甾醇水平、升高磷脂，改善C/P比值，對高血壓病人似有一定的降壓作用，但幅度不大。初步試管試驗對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有抑菌作用。從銀杏樹皮中分離出之生物鹼具有收縮血管及擴張瞳孔的作用。

⒈用銀杏葉的提取物製成片劑內服，每次2片（每片含黃酮2毫克），每日3次；或製成針劑肌肉注射，每次2～4毫升（每2毫升含黃酮1.3～1.7毫克），每日2次。據139例的觀察，顯效（心絞痛消失或明顯減輕或發作次數明顯減少，心電圖恢復正常或好轉）佔34.5%，有效（心絞痛程度減輕或發作次數減少，心電圖好轉，但仍有波動）佔43.2%。大部分病人在用藥后3～10天內生效，少數在20～40天才出現療效。停葯后，部分病例癥狀複發，但程度較治療前為輕，繼續用藥仍然有效。約近半數病例心電圖恢復正常或存改善，但與心絞痛的改善並不完全一致。血壓高的病例，多數用藥後有不同程度的下降，但單獨應用不及與降壓藥合併使用效果顯著。49例高膽甾醇的患者，治療後下降20～40毫克％或40毫克％以上的25例，佔51.02%，上升20毫克％的18例，無變化6例。

另據100例血清膽甾醇過高症的治療結果，膽甾醇降低者88例，磷脂升高者65例，膽甾醇與磷脂之比例有改善者71例；3項綜合評定：顯效者49例，有效者50例，無效1例。也有通過23例觀察，未見血壓和膽甾醇有明顯變化。

⒉用銀杏甙元含片（每片含銀杏甙元0.5毫克）舌下含服，每次2片，每日3次。治療心絞痛41例，總有效率70.1%，其中顯效佔34.1%。原來用硝酸甘油的32例患者，治療后15例減量，9例停葯。約半數病人治療前心電圖顯示有冠狀動脈供血不足，9周后複查改善情況與臨床療效相符。有用銀杏葉雙黃酮片劑舌下含服，每次2片（含1.2毫克），每日3次。24例心絞痛患者經治療6周后，1例顯效，9例改善，14例基本無效；原來用硝酸甘油的21例，治療后停用者1例，減量者9例；心電圖有異常的18例中，有1例好轉。療效發生時間，最早在用藥后2周，多數在4～5周。

⒊銀杏葉、川芎、紅花各5錢，製成片劑，每日3次分服。60例心絞痛患者，服藥8周后總有效率為75.5%，其中顯效率為11.7%。見效時間在2～5周。半數以上病例可以停用或減少硝酸甘油類藥物的用量。

另有用銀杏葉、首烏、鉤藤製成片劑內服，每日量均為1.5錢，治療心絞痛129例，服藥后4周的近期有效率為60.4%，顯效率佔8.5%，療效大多出現在服藥2周內。此外，還有用銀杏葉配合杜仲、首烏，或配合錦雞兒，製成片劑或針劑，對心絞痛、高血壓，及降低膽甾醇方面均有一定效果。

銀杏葉的副作用較少，但也有少數患者有食慾減退、噁心、稀便、腹脹，口乾、鼻塞及頭暈、頭痛、耳鳴等，個別病例出現過敏性皮疹。如在治療過程中出現血壓明顯下降，心絞痛加重，特別是心功能不全加重時，需減量或停葯。

毒性

葉提取物0.5-1ml/kg（1ml相當0.5g生葯）給家兔靜脈注射連續10天，對血象，肝、腎功能及病理檢查均無改變，用比人用量大10-40倍的藥物，給狗連續靜脈注射1周，出現流涎、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退等現象；組織切片檢查，小腸粘膜分泌亢進，麻醉狗、兔腸蠕動增加，注射局部血管變硬。黃酮醇對血象、凝血系統無影響，但更高劑量可妨礙血液凝固。

葉含黃酮類化合物 屬於黃酮類及其甙的成分有 山柰酚白果葉(5張)（keampferol），木犀草素（luteolin），楊梅樹皮素（myricetin），槲皮素（quercetin），異鼠李素（isorhamnetin），丁香黃素（syringetin），山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙（kaempferol-3-rhamno-glucoside），山柰酚-3（6-對香豆醯葡萄糖基-β-1，4-鼠李糖甙[kaempferol-3-（6-p-coumaroylglucosyl-β-1，4-rhamnoside)]，山柰酚-3-O-（2-O-β-D-吡喃葡萄糖基）-α-L-吡喃鼠李糖甙[kaempfer-ol-3-O（2-O-β-D-glucopyranosyl)-α-L-rhamnoyranoside]，山柰酚-3-O-[2-O-6-O-[對-（7-O-β-D-吡喃葡萄糖基）香豆醯基]-β-D-吡喃葡萄糖基]-α-L-吡喃鼠李糖甙

⒈治高血壓，動脈硬化，大動脈炎，閉塞性脈管炎，心絞痛，心肌梗死，腦栓塞，再生障礙性貧血 707片（白果葉製劑，每片含黃酮2mg）每次2片，每日3次。（《陝甘寧青中草藥選》）

⒉治冠心病心絞痛：白果葉、瓜蔞、丹參各15g，薤白12g，鬱金9g，生甘草5g。煎服。（《安徽中草藥》）

⒊治冠心病心絞痛銀杏葉、首烏（何首烏）、鉤藤各4.5g，製成片劑，一日量，吞服；或銀杏葉水煎濃縮成浸膏片（每片含黃酮量約2mg，相當於生葯0.5g），每次舌下含服1~2片，每日3 次。

⒋治血清膽固醇過高症 銀杏葉提取主要成分黃酮，製成糖衣片，每片含黃酮1.14mg，每次4片，每日3次。（2~3方出自《全國中草藥彙編》）

⒌治瀉痢（銀杏）葉為末，和面作餅，煨熟食之。（《品彙精要》）

⒍治小兒腸炎 銀杏葉3~9g。煎水擦洗患兒腳心、手心、心口（巨闕穴周圍）嚴重者擦洗頭頂，每日2次。（《全國中草藥彙編》）

⒎治雀斑 采白果葉，搗爛，搽，甚妙。（《滇南本草》）白果葉(19張)

⒏治灰指甲（銀杏）葉，煎水洗。

⒐治雞眼 鮮（銀杏）葉10片。搗爛，包帖患處，兩日後呈白腐狀，用小刀將硬丁剔出。

⒑治漆瘡腫癢 銀杏葉、忍冬藤。煎水洗，或單用銀杏葉煎洗。（7~9方出自南葯（《中草藥學》

1.《品彙精要》：為末和面作餅，煨熟食之，止瀉痢。

2.《中藥志》：斂肺氣，平喘咳，止帶濁。治痰喘咳嗽，白帶白濁。

3.蘇醫《中草藥手冊》：治象皮腿。

【摘錄】《中華本草》