耳膜炎

大炮性耳膜炎是耳膜及其鄰近外耳道皮膚的急性炎症，是病毒性感染所致，多伴隨流行性感冒或急性上呼吸道感染，好發於兒童及青年人，無性別差異，多為單側。耳膜炎的突出特點為耳痛，進展迅速，劇痛，耳內悶脹感，並可有耳鳴，但聽力改變多不明顯，皰破可有漿液或有血性漿液流出。檢察時常見於耳膜上方出現一個或多個紅色或紫色的血皰，有時幾個血皰融合成一個大皰。

常見癥狀如下：

耳膜炎患者通常突感劇烈耳痛、耳悶脹感或輕度聽力障礙。檢查可見耳膜及鄰近外耳道皮膚充血，常於耳膜後上方出現一個或多個紅色或紫色的血皰。血皰破裂時可流出少許血性滲出液，形成薄痂而漸愈。輕者血皰內液體可被吸收而附薄痂。

大庖性耳膜炎或稱出血性大皰性耳膜炎是伴隨感冒或流感的病毒性炎症，好發於兒童和青年人，主要表現為耳膜及其鄰近外耳道皮膚出現充滿血清或血液皰疹，耳內劇痛。

耳膜是中耳的一側門戶，由它把外耳和中耳隔開，保護著中耳腔。很多中耳炎容易發生耳膜發炎。

（1）失去保護作用--穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進入中耳引起感染流膿。

（2）聽力下降--聲音首先振動耳膜，然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進而引起神經反射形成聽力，如果耳膜發炎后，耳膜有效振動面積減少，外界聲波的能量傳入內耳減弱，聽力就會下降。

（3）血皰破裂時，會流出少許血性滲出液，引起耳痛、眩暈。

1、凡患急性上呼吸道炎或急性傳染病者，應妥為治療，以防發耳疾，並注意檢查耳部，做到早期發現，及時治療。

2、積極治療鼻部及咽部慢性疾病，如鼻竇炎、慢性扁桃體炎、增殖體增生等，以減少耳部感染的機會。

3、加強體育鍛煉，提高健康水平，防止感冒。

4、矯正不恰當的擤鼻涕方法，以免鼻腔或鼻咽部分泌物侵入咽喉管。

5、廣泛開展各種傳染病的預防接種工作。

6、避免污水入耳，有水入耳時，要儘早擦拭乾凈，保持外耳道清潔。陳舊性耳膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。

1．西醫藥治療：多採用靜脈給葯結合肌肉注射的療法，也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴，同時配合維生素B1、B2肌肉

注射。或配以中藥針劑，如川芎嗪、復方丹參注射液、當歸注液等，滴注。

2．中醫藥治療

(1)中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤，耳部經絡被淤血所阻塞，清陽之氣不能上達於耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發生了耳鳴、耳聾等表現。

治法：活血祛淤，通絡開竅。

方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、當歸10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。

(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。