精索炎
輸精管或其他組織發生的感染
精索炎絕大多數是急性發作,病原體常為普通細菌或結核桿菌,多半有附睾炎等疾病;另外還有絲蟲、梅毒螺旋體等致病病原體,這些病原體大多從淋巴管侵犯精索,引起精索組織的炎症,有時還可形成膿腫、壞死、肉芽腫等病理改變。
典型癥狀
起病較急,局部疼痛較為明顯,並可沿精索放射至腹股溝部,甚至可達恥骨上或下腹部。
重要體征
表面皮膚紅腫,精索呈紡錘形或條索狀增粗,觸痛明顯,輸精管不清。如有膿腫形成可有波動感。
精索起自腹股溝,向內下斜行,進行陰囊,終結於睾丸的后緣,是懸掛睾丸和附睾的柔軟圓索。得了精索炎后,炎症可引起精索增粗、腫脹,與周圍組織粘連時,可出現陰囊墜脹痛、下腹痛和會陰部牽引痛等。若感染嚴重,還可有發熱、頭痛等全身反應。
還有一些病症,同精索炎有類似的癥狀,如陰囊、會陰和小腹脹痛等,應加以區別。這些病症有精索靜脈曲張、精索鞘膜積液、精索或附睾結核、睾丸扭轉及外傷性血腫、陰囊血絲蟲病、精索腫瘤等。明確診斷後,再進行治療。
對精索炎的治療,可採用以下療法:
1.全身應用抗生素。
2.用陰囊托將陰囊托起,加以熱敷和理療。
3.因輸精管結紮引起的慢性精索炎,可用醋酸氫化考的松12.5毫克、慶大黴素8萬單位,加1%普魯卡因3~5毫升(必要時再加入糜蛋白酶5毫克),作局部注射,每周1次,一般3~5次即可見效。
4.避免性刺激、禁止房事,以減輕生殖器官過度充血及局部損傷。
5.治療期間忌食辛辣、煎炸等燥熱食物