達郁湯

達，有暢達之意。《素問·六元正紀大論》有“木郁達之”之說，是言肝屬木，性喜條達，升發，肝氣鬱結致病，便是“木郁”。用本方正合《內經》旨意，使木郁暢達，故名“達郁湯”。

升麻、柴胡、川芎、香附、桑皮、橘葉、白蒺藜。

水煎服。

疏肝解郁，通絡振痿。

木郁嘔酸，及陰痿不起者。

本方治證為肝氣鬱結。肝主筋，前陰為宗筋會聚之所。肝鬱氣滯，總筋絡阻，故陽痿不舉，而以補益之劑服之則不效。治當疏肝解郁，通絡振痿。方用柴胡、香附疏肝解郁，為君葯。升麻可益精補氣，治陽痿，又助君葯開散陽氣，以利於疏肝解郁，為臣葯。橘葉、白蒺藜疏肝行氣，為佐。川芎行氣活血，以疏通宗筋瘀滯，桑白皮清泄肝鬱而生之火，為佐使葯。全方疏肝行氣通絡。

本方配伍特點，是在大隊辛散疏肝達郁葯中加入一味桑皮，制金平木，又能防諸葯升散太過，味甘性寒可制其溫燥，堪稱靈巧。

本方主要用於治療肝氣鬱結所致陽痿，以見陽事不舉，情志抑鬱，胸脅滿悶，急躁易怒，善太息，舌紅，脈弦細為政治要點。男科主要用於陽痿的治療，婦科用於乳腺增生、不孕症見肝鬱氣滯表現者。

可加合歡皮、蜈蚣、露蜂房以通絡真痿。素體腎虛者，加枸杞、菟絲子、肉蓯蓉；肝鬱化熱者，加丹皮、炒梔子以清肝熱；失眠多夢著加夜交藤。

方中升散葯偏多，臨證需注意用量。

附方1達郁湯

組成：桂枝三錢，鱉甲三錢（醋炙焦，研），甘草二錢，茯苓三錢，乾薑三錢，砂仁一錢

功用：補脾行氣，散結消積

主治：積在臍腹、左脅者

出處：《四聖心源》卷四

附方2達郁湯

組成：升麻二錢，元參九錢，干葛八錢，青蒿四錢，黃芪三錢。

功用：清胃熱，瀉肝火。

主治：火郁於胸中，胃火與肝經之火共騰而外越，致生火丹。

出處：《石室秘錄》卷四