通玄指要賦

必欲治病，莫如用針。巧運神機之妙，工開聖理之深。外取砭針，能蠲邪而扶正；中含水火，善回陽而倒陰。原夫絡別支殊，經交錯綜，或溝池溪谷以歧異，或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆，在條綱而有統。理繁而昧，縱補瀉以何功？法捷而明，曰迎隨而得用。

且如行步難移，太沖最奇。人中除脊膂之強痛，神門去心性之獃痴。風傷項急，始求於風府；頭暈目眩，要覓於風池。耳閉須聽會而治也，眼痛則合谷以推之。胸結身黃，取湧泉而即可；腦昏目赤，瀉攢竹以便宜。但見兩肘之拘攣，仗曲池而平掃；四肢之懈惰，憑照海以清除。牙齒痛，呂細堪治；頭項強，承漿可保。太白宣通於氣沖，陰陵開通於水道。腹膨而脹，奪內庭兮休遲；筋轉而痛，瀉承山而在早。大抵腳腕痛，崑崙解愈；股膝疼，陰市能醫。癇發癲狂兮，憑后溪而療理；瘧生寒熱兮，仗間使以扶持；期門罷胸滿血膨而可已，勞宮退胃翻心痛亦何疑！

稽夫大敦去七疝之偏墜，王公謂此；三里卻五勞之羸瘦，華佗言斯。固知腕骨祛黃，然骨瀉腎，行間治膝腫目疾，尺澤去肘疼筋緊。目昏不見，二間宜取；鼻窒無聞，迎香可引。肩井除兩臂難任；絲竹療頭疼不忍。咳嗽寒痰，列缺堪治；眵（目蔑）冷淚，臨泣尤准。髖骨將腳痛以祛殘，腎俞把腰疼而瀉盡。以見越入治屍厥於維會，隨手而蘇；文伯瀉死胎於陰交，應針而隕。

聖人於是察麻與痛兮，實與虛。實則自外而入也，虛則自內而出歟！故濟母而裨其不足，奪子而平其有餘。觀二十七之經絡，一一明辨。據四百四之疾症，件件皆除。故得夭枉都無，躋斯民於壽域；幾微已判，彰經古之玄書。

抑又聞心胸病，求掌后之大陵；肩背患，責肘前之三里。冷痹腎敗，取足陽明之土；連臍腹痛，瀉足少陰之水。脊間心後者，針中渚而立痊；脅下肋邊者，剌陽陵而即止。頭項痛，擬后溪以安然；腰背疼，在委中而已矣。夫用針之士，於此理苟能明焉，收祛邪之功，而在乎捻指。

原文：必欲治病，莫如用針。巧運神機之妙，工開聖理之深。外取砭針，能蠲邪而扶正；中含水火，善回陽而倒陰。

註解：病之法中針灸療法較其他療法有獨特之處。針灸能治癒疾病，主要是從整體出發，辨證論治，以精巧的針術，運轉生理活動上的神機之妙，以平復功能失常的病理現象，擅長於針灸的醫者，將古代博大精深的醫學理論繼往開來，從實踐中發揮它的真正價值。用砭石從體表進行刺激，能蠲除病邪，扶補正氣；針道之中有陰陽五行的大道理，針術能使陽厥者陽回，使陰竭者陰復，濟世活人。

原文：原夫絡別支殊，經交錯綜，或溝池溪谷以歧異，或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆，在條綱而有統。理繁而昧，縱補瀉以何功？法捷而明，日迎隨而得用。

註解：經絡中的十五絡脈，有綱的含義，將不同的支脈分別聯繫起來，由絡脈作為傳注的紐帶。十二經脈由陰經交於陰經，或數經相交，構成了錯綜的循行通路，醫|學教育網搜集整理經絡上的穴位就像溝池溪谷、山海丘陵一樣處在孔隙或凹陷中。經絡系統的流注複雜，是難以分辨記憶清楚的，但經絡系統又是統一有序的。如果不理解這些複雜的規律，即使運用了補瀉手法，也難獲得滿意的療效。針灸治療的方法很多，準確應用迎隨針法是一種簡明而有捷效的治療方法。

原文：且如行步難移，太沖最奇。人中除脊膂之強痛，神門去心性之獃痴。風傷項急，始求於風府；頭暈目眩，要覓於風池。耳閉須聽會而治也，眼痛則合谷以推之。胸結身黃，取湧泉而即可；腦昏目赤，瀉攢竹以偏宜。但見兩肘之拘攣，仗曲池而平掃；四肢之懈惰，憑照海以清除。牙齒痛，呂細堪治；頭項強，承漿可保。太白宣通於氣沖，陰陵開通於水道。腹膨而脹，奪內庭兮休遲；筋轉而痛，瀉承山而在早。大抵腳腕痛，崑崙解愈；股膝疼，陰市能醫。癇發癲狂兮，憑后溪而療理；瘧生寒熱兮，仗間使以扶持；期門罷胸滿血膨而可已，勞宮退胃翻心痛亦何疑！

註解：至於足痛行步困難，可取太沖；脊柱兩側肌肉強痛用人中；心性痴獃用神門；風邪致頸項強痛取風府；頭暈目眩取風池；耳聾取聽會；眼痛取合谷；胸部熱結身黃，取湧泉；腦昏目赤，瀉攢竹；兩肘拘攣，取曲池；四肢懈惰乏力，取照海；牙痛，取太溪；頭項強，取承漿；凡是氣上沖胸用太白穴可宣降；陰陵泉穴可以開通水道治水腫病；腹膨脹，取內庭；腿肚轉筋取承山，用瀉法；腳腕痛，取崑崙；股膝痛，取陰市；癲狂癇，取后溪；瘧疾寒熱往來，取間使；胸滿、血結膨脹滿，取期門；翻胃、嘔惡、心痛，取勞官。

原文：稽夫大敦去七疝之偏墜，王公謂此；三里卻五勞之羸瘦，華佗言斯。固知腕骨祛黃，然骨瀉腎，行間治膝腫目疾，尺澤去肘疼筋緊。目昏不見，二間宜取；鼻窒無聞，迎香可引。肩井除兩臂難任；絲竹療頭疼不忍。咳嗽寒痰，列缺堪治；眵冷淚，臨泣尤准。醫|學教育網搜集整理髖骨將腳痛以祛殘，腎俞把腰疼而瀉盡。以見越人治屍厥於維會，隨手而蘇。文伯瀉死胎於陰交，應針而隕。

註解：考查了古代醫籍的記載，大敦可治七疝之睾丸偏墜，王燾的《外台秘要》中有這樣的記載；足三里可治五勞之羸瘦，華佗驗案中有記載；腕骨可治黃疽；然骨可瀉腎；行間可治膝腫和目疾；尺澤可治肘疼筋緊；目昏不見，取二問；鼻窒不問香臭，取迎香；肩井可治療兩臂疼痛不能負重；絲竹空可治療頭疼；咳嗽寒痰可取列缺；眼屎凝積、冷淚可取頭臨泣；髖骨部居髎、環跳可治療腳疼；腎俞可治療腰疼；扁鵲治療虢太子屍厥病，使弟子子陽取百會穴，病人隨著針刺而蘇醒；徐文伯用刺三陰交的方法，使懷孕后胎死腹中的婦女排出死胎。

原文：聖人於是察麻與痛兮，實與虛。實則自外而入也，虛則自內而出歟！故濟母而裨其不足，奪子而平其有餘。觀二十七之經絡，一一明辨。據四百四之疾症，件件皆除。故得夭枉都無，躋斯民於壽域；幾微已判，彰經古之玄書。

註解：聖人檢察病人肢體的麻木和疼痛，分虛證和實證，實證即外感六淫之邪中人，從外而人；虛即指內傷虛損氣血不足，是自內而出。因此，在補母瀉子法中虛則補其母穴，實則瀉其子穴。十二正經和十五絡脈，要分別清楚。古代記載針灸能治療的404種疾病，都要一一驗證治癒，醫|學教育網搜集整理這樣，就不會有夭折和誤傷性命的事發生，老百姓就能盡其天年。以上微妙的針灸理論已經分析明白，我不過是闡發古代醫籍所載的深奧理論罷了。

原文：抑又聞心胸病，求掌后之大陵；肩背患，責肘前之三里。冷痹腎敗，取足陽明之土；連臍腹痛，瀉足少陰之水。脊間心後者，針中渚而立痊；脅下肋邊者，刺陽陵而即止。頭項痛，擬后溪以安然；腰背疼，在委中而已矣。夫用針之士，於此理苟能明焉，收祛邪之功，而在捻指。

註解：我又聽說：心胸病，取掌后大陵；肩背疾患，取肘前手三里。寒濕所侵，致使腎氣不足的腰背痹痛，取足陽明胃經合土穴足三里；感受風寒之邪，致使臍腹疼痛，瀉足少陰腎經合水穴陰谷。脊間心后痛，取中渚；脅下肋邊的疾病，取陽陵泉。頭項痛，取后溪；腰腳疼，取委中。針灸醫生如果能深入研究本篇所述的針灸理論，心中豁然明了，然後運用於臨床，就易如捻指搓針了。