足三里

燥化脾濕，生髮胃氣。

● Zúsānlǐ ST36

● 來源：《靈樞·本輸》

● 別名：三里、下陵、鬼邪

● 歸經：足陽明胃經

● 功效：健脾和胃，調暢氣機，扶正培元，通經活絡，通腑化痰

● 屬性：合穴，胃下合穴

● 足，下肢；三里，指三寸。本穴位於膝下三寸，故名。

● 在小腿外側，犢鼻（ST35）穴下3寸，犢鼻（ST35）穴與解溪（ST41）穴連線上。

● 犢鼻（ST35）穴的精準定位：在膝前區，髕韌帶外側凹陷中。

● 解溪（ST41）穴的精準定位：踝區，踝關節前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。

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● 伸直腿，張開手，虎口對齊髕骨上緣，其餘四指向下，中指指尖所在位置，即為此穴。

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● 先找到犢鼻，直下4橫指（即3寸），即為此穴。

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本穴的精準取穴使用了骨度分寸的方法，其中，腘橫紋至外踝尖為16直寸。簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法，是長期臨床經驗總結的方法，操作簡便，便於記憶。一般情況下，簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療，則需要使用精準取穴。本穴簡便取穴中扥4橫指即“3寸”可通過指寸定位法的橫指同身寸比量取穴，以手指的食指、中指、無名指和小指併合，以中指第一指橫紋為水平，四指的寬度即為3寸。需要說明的是，指寸定位法在應用時較為便利，但取穴的準確性稍差，且操作時應以被取穴者自己的手為準。由於每個人的高矮、胖瘦與手的比例不完全成比例，因此，指寸定位法必須在骨度分寸的基礎上運用，而不能以指寸全部量取全身各部，否則長短失度。https://pic.baikemy.com/obj/project-l-cdn/apgc/notice/2020-07-17/4c69c30f-147c-4f4e-9eb4-45037deda5c7.jpeg

● 皮膚，皮下組織，脛骨前肌，趾長伸肌，小腿骨間膜，脛骨后肌。

● 淺層分佈有腓腸外側皮神經。

● 深層分佈有腓深神經肌支，脛前動脈；小腿骨間膜深面有脛神經，脛后動、靜脈分支或屬支。

● 頭面部病症，例如鼻疾、頭暈、耳鳴、眼目諸疾、面神經麻痹。

● 穴位局部病症，例如下肢麻痹、腳氣、膝脛酸痛、坐骨神經痛、膝關節及周圍軟組織疾患。

● 消化系統病症，例如胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、消化不良、疳積、便秘，痢疾、泄瀉、急慢性胃腸炎、胃或十二指腸潰瘍、肝炎、急慢性胰腺炎、細菌性痢疾、闌尾炎。

● 心肺病症，例如咳嗽、痰多、心悸、氣短、高血壓、動脈硬化、支氣管哮喘。

● 乳腺病症，例如乳癰、乳腺炎。

● 其他病症，例如癲狂、中風、水腫、虛勞羸瘦、休克、內臟下垂、白細胞減少症、精神分裂症。

● 直刺1～2寸。

● 可灸。

● 指壓按摩：用指腹按揉，每次1～3分鐘。

● 灸法：艾條懸灸5～10分鐘；艾炷灸3～7壯。

現代常用於治療急慢性胃腸炎、十二指腸潰瘍、胃下垂、痢疾、闌尾炎、腸梗阻、肝炎、高血壓、高脂血症、冠心病、心絞痛、風濕熱、支氣管炎、支氣管哮喘、腎炎、腎絞痛、膀脹炎、陽痿、遺精、功能性子宮出血、盆腔炎、休克、失眠等。

● 《靈樞·邪氣臟腑病形》：胃合入於三里。

● 《靈樞·熱病》：風痙身反折，先取足太陽及腘中及血絡出血，中有寒，取三里。

● 《靈樞·五亂》：氣在於腸胃者，取之足太陰陽明，不下者，取之三里。

● 《針灸大成·卷之六》：主胃中寒，心腹脹滿，腸鳴，臟氣虛憊，真氣不足，腹痛食不下，大便不通，心悶不已，卒心痛，腹有逆氣上攻，腰痛不得俯仰，小腸氣，水氣蠱毒，鬼擊，癖，四肢滿，膝胻酸痛，目不明，產婦血暈。

● 《針灸甲乙經·卷之三》：三里，土也。在膝下三寸，胻外廉，足陽明脈氣之所入也，為合。刺入一寸五分，留七呼，灸三壯。

● 配百會、氣海、脾俞、中脘，治脾虛氣陷之內臟下垂。

● 配脾俞、氣海、腎俞、天樞，治脾虛慢性泄瀉、腎虛型泄瀉。

● 配中脘、內關、公孫，治胃脘部疾病。

● 配大椎、氣海、肝俞、脾俞、三陰交，治貧血虛弱。

● 配豐隆、三陰交、陰陵泉、內關、中脘，治痰濕中阻之眩暈。

● 配三陰交、神門、心俞，治心脾不足之心悸。

● 配脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、陽陵泉、髀關、風市，治足痿。

● 配梁丘、肩井、太沖、合谷、膻中，治乳癰。

生髮胃氣、燥化脾濕。

(1)足陽明經所入為“合”。

(2)本穴有強壯作用，為保健要穴。