急喉瘖

病名。急喉瘖（acute hoarseness ）以突然聲音嘶啞，甚至失音，多伴喉部焮熱疼痛、咳嗽痰稠為主要表現的疾病。

急喉瘖又稱暴瘖，以聲音不揚，甚至嘶啞失音為主要癥狀。其發病較急，病程較短，與急性喉炎相類似。本病以冬春兩季的發病率較高，無明顯的性別差異，從事使用嗓音較多職業的人發病率較高，可併發咳喘等症。小兒急喉瘖易致急喉風。

l、以聲音不揚，甚至嘶啞失音為主要癥狀。起病較急，咽喉乾燥灼熱微痛，自覺講話困難而乏力，咯痰不爽。全身可有發熱，惡寒，納差，便結等癥狀。

2、檢查可見喉部粘膜呈瀰漫性對稱性充血，聲帶充血腫脹，有時可見聲帶有粘膜下出血，發聲時聲帶閉合不全。

3、本病須注意與肝鬱失音、喉白喉相鑒別。肝鬱失音者，失音驟然發生，但聲帶檢查無紅腫變化，全身尚有肝氣鬱結的其他癥狀表現，可資鑒別。喉白喉，患者多為小兒，聲嘶顯著，咳嗽呈犬吠樣，神情萎糜，臉色蒼白，全身中毒癥狀明顯，易發生喉梗阻，咽喉部檢查發現有不易剝落的白膜，白膜處分泌物塗片或培養可查出白喉桿菌。

急喉瘖是由於外感風寒、風熱之邪，致肺氣壅塞，氣機阻滯，聲戶腫脹，開合不利而致。風寒之邪侵襲，先傷皮毛，肺衛失宣，肺氣壅遏，氣道不清，氣機不利，致使脈絡壅阻，氣血滯留，聲戶開合不利，則聲音嘶啞或失音。若風熱之邪侵襲，或寒邪化熱，侵犯咽喉，內犯肺胃，引動肺胃積熱循經上蒸，風火熱毒結於喉竅，與氣血搏結，以致脈絡壅阻，聲戶開合不全，聲出不利而聲音嘶啞。治療上，邪毒在肺衛者，治宜疏風清熱，解毒利喉，若邪熱盛，胃腑積熱者，則宜泄熱解毒。