治療靜脈曲張

1、慢跑，騎自行車，游泳，跳繩等運動后要抬高雙腳片刻，這樣有利於靜脈血液向心臟迴流；

2、平時要穿平跟鞋，不宜穿高跟鞋；下班回家后，宜赤腳或穿拖鞋，以改善足部血液循環，每晚睡覺前，用熱水洗腳能消除疲勞，有利於睡眠，更能活血化淤；

3、站立時要經常踮起腳，讓腳後跟一起一落活動，或經常進行下蹲練習，這樣可引起小腿肌肉強烈收縮，減少靜脈血液積聚；

4、穿彈力襪；

5、平躺抬高下肢，加強下肢運動（如經常散步）；

6、自我按摩，用熱水浸浴。

1外科手術

嚴重的靜脈曲張，瓣膜功能失調，醫生可以透過手術，把出現問題的靜脈抽出體外，但這個治療方案只限於淺層靜脈曲張。

若問題來自穿孔靜脈，醫生會利用內窺鏡，把穿孔靜脈的筋膜束起，阻止血液進出穿孔靜脈，問題便得到解決。

2硬化療法

在靜脈曲張部分注射一種硬化液，使靜脈萎縮收窄，只限於治療膝蓋以下的靜脈曲張。

3壓力療法

深層靜脈曲張，可使用彈力繃帶包紮下肢，對靜脈加壓，阻止局部高血壓，促進血液流動。

4美腿運動

輕微的靜脈曲張，雖說無痛無害，但卻有礙觀瞻。夏天即將來臨，當穿起短褲或泳衣，雙腳腫起了彎彎曲曲、藍藍紫紫的「青筋」，簡直大煞風景。一些簡單的小活動，可以舒緩靜脈曲張，阻止病程惡化。

1）鍛煉小腿肌肉。

熊健醫生指出，小腿肌肉是一個輔助血泵，幫助靜脈把血液泵回心臟，可減慢靜脈曲張惡化。當小腿長期缺乏運動，便失去了這個功能，騎腳踏車、步行和游泳都有助強化小腿肌肉。

2）睡眠時，把雙腳輕輕墊起，促進雙腳血液流動，舒緩靜脈的壓力。

3）可穿著壓力襪，不過，由於壓力襪較局促，夏天並不好受。

1.肥胖的人應該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈迴流不暢，使靜脈擴張加重。

2.長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套，使淺靜脈處於被壓迫狀態。

3.婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，要經常按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈曲張。

精索靜脈曲張屬於中醫“筋瘤”範圍，其發病原因多端：因勞累過度，外傷筋脈，以致凝滯筋脈；或因肝腎不足，脈絡失養；或因經久站立，以致血脈不和，氣血流行失暢，阻滯於筋脈絡道；或因濕熱之邪結聚，均可造成精索靜脈曲張。

本病多見於20～30歲的男性青年。輕者無任何癥狀，重者由於靜脈瘀血擴張而刺激精索神經，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睾丸或小腹抽痛，並向會陰及腹股溝等處放散，嚴重者會影響生育，必須及時治療。現分型論治如下：

濕熱下注精索靜脈曲張：患者陰囊皮膚灼熱微紅，勞動后腫痛加劇，休息后稍緩解，有墜脹感，捏之疼痛，左側精索粗大，靜脈曲張如蚯蚓狀，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。治宜疏肝散結，清熱利濕。處方：茵陳30g，佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

肝腎虛虧精索靜脈曲張：患者陰囊腫大，小腹抽痛，站立時或勞累后加重，可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平卧時睾丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽痿，早泄等，舌質淡紅，苔少，脈細。

治宜滋補肝腎，行氣活血。

處方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、烏葯、當歸、鎖陽、白芍各10g，杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

按病因分類

原髮型

繼髮型（腫瘤壓迫造成）。

按年齡分類

成年型：年齡19歲（以上）。

青春期型：年齡10－18歲之間。

按體格檢查分度

亞臨床型：觸診和病人屏氣增加腹壓（Valsalva試驗）時不能捫及曲張靜脈，經彩色多普勒檢查可發現輕微的精索靜脈曲張。

I度：觸診不明顯，但病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗)

時可捫及曲張靜脈。精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。

II度：觸診可捫及曲張靜脈。

III度：陰囊腫大，肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團。

編輯本段發病原因及發病機制

發病原因

左側精索內靜脈行程長，可能受乙狀結腸壓迫。

左腎靜脈可能受到主動脈、腸系膜上動脈壓迫。

右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈部分迴流受阻。

人直立姿勢影響靜脈迴流。

精索靜脈瓣膜缺如或功能不良。

發病機制

精索靜脈曲張與精液異常、睾丸體積下降、睾丸灌注減少及睾丸生精功能障礙等有關，具體機制可能為：

高溫。精索靜脈曲張可使睾丸溫度升高，導致生精障礙，導致睾丸間質細胞合成睾酮減少。

高壓。精索靜脈壓升高導致睾丸灌注不足。

缺氧。精索靜脈曲張造成的靜脈血迴流不暢可導致睾丸淤血缺氧，使靜脈壓增高，誘導生殖細胞凋亡。

腎上腺代謝物逆流。精索靜脈曲張患者其腎上腺迴流的血液可沿精索靜脈逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可影響睾丸血運，對睾丸的代謝造成不良影響。

其它，如生殖毒素增加，抗氧化物水平增高等。