小兒盜汗

脾虛易感的小兒通常表現為生長 發育較正常兒童差。並會出現自汗盜汗，夜啼，厭食，頭髮稀疏缺少光澤，面色蒼白，或萎黃，大便不凋(或乾燥或不成形)，倦怠乏力，手足不溫，或手心熱，經常感冒，咳嗽等癥狀。舌質淡，苔薄或有剝脫苔，脈細無力。化驗檢查可有貧血，免疫球蛋白低下，微量元素缺乏。對於脾虛易感兒，中醫多主張積極治療其本，即健脾補氣固本，以減少或杜絕呼吸道再感染的發生。常用的方法有健脾益氣、扶正固表、益氣養陰。

小兒出現盜汗，首先要及時查明原因，並給予適當的處理。對於生理性盜汗一般不主張藥物治療，而是採取相應的措施，祛除生活中的導致高熱的因素。此如，孩子睡前活動量過大，或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗，就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制，這樣也有利於睡眠和控制小兒肥胖，有益於小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗，是由於室溫過高，或是蓋的被子過厚所致。冬季卧室溫度以24℃～28℃為宜；被子的厚薄應隨氣溫的變化而增減。一般說來，若家長注意到上述幾種容易引起產熱增多的誘因，並給予克服，出現盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗，也不必過分擔心，盜汗所丟失的主要是水份和鹽份，通過每日的合理飲食是完全可以補充的。對於病理性盜汗的小兒，應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等，並應做到以下幾點：

(1)多接觸日光，包括戶外光線及反射的光線。可在戶外活動，不要隔著玻璃曬太陽。

(2)大力提倡母奶餵養。

(3)早產兒、雙胎，經常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素D。

(4)北方農村或寒冷的地區要按計劃地採取“夏天曬太陽，冬天吃D劑”的預防佝僂病措施。

由於脾虛易感兒常表現為一組綜合癥狀，因此治療也要採取綜合的預防和治療措施，最重要的是家長們要學一些科學育兒知識，並應注意以下幾個問題：

1．加強營養，合理膳食，葷素搭配，粗細兼吃，糾正患兒的偏食，厭食習慣，以增強體質。

2．注意鍛煉身體。如游泳、滑冰、球類、跑步等運動，可酌情安排。

3．避免接觸感染。不到人口稠密的公共場所去，室內不要吸煙，保持空氣流通。可用溫鹽水漱口。? 4. 可採用食療方法，增強脾胃功能。如：山藥胡蘿蔔粥：山藥去皮切片，放胡蘿蔔，與白米同煮，早晚服食；還可以根據情況加蓮子、大棗、薏苡仁、黃芪等。

5. 按摩及耳針療法：

(1)按摩腹部，揉中脘，補脾土(拇指指末節指腹螺紋面)，按揉足三里穴。

(2)耳穴選肺、脾、皮質下穴，按摩出現熱脹感而止，每穴60下，10天為一療程。或選上述穴位貼耳豆，保留15～20天。

現代醫學認為，小兒代謝旺盛，活潑好動，出汗往往比成人量多，屬生理現象。佝僂病患兒出於身體虛弱，在白天過度活動晚上入睡后往往多汗，此屬盜汗。另外，活動性肺結核、植物神經功能紊亂、風濕熱等病證也可出現盜汗現象。中醫學認為本病是由於陰陽失調、腠理不固而導致汗液外泄失常。多與心肺腎三臟陰虛有關。常見癥狀為睡時全身汗出，醒則汗止，常兼五心煩熱，口乾口渴等。

按摩方法一

1.常用手法

(1)補肺經200次，清心經200次，補腎經200次。

(2)揉腎頂1分鐘，揉腎紋2分鐘。

(3)補脾經200次，退六腑200次。

(4)揉湧泉30次。

(5)捏脊5～10遍。

2.隨證加減

(1)心陰虛型：症見睡時汗出，醒則汗止、伴心慌，心煩，多夢，手足心熱，舌質紅，苔薄少津，常用手法加

①清天河水100次，清肝經200次。

②按揉百會10次。

③按揉神門穴20次。

(2)肺陰虛型：症見睡時汗出，醒則汗止、伴咳嗽、氣短，痰少而粘，五心煩熱；舌質紅少苔。常用手法加

①清天河水200次，揉小天心20次。

②清大腸100次，退六腑加至300次。

③揉豐豐隆0次。

(3)腎陰虛型，症見睡時汗出，醒則汗止，伴腰膝酸軟，腰痛，五心煩熱，舌紅少苔。常用手法加

①補腎經加至400次。

②揉腎頂加至2分鐘。

③揉湧泉至100次。

按摩方法二

1.常用手法

(1)點按、彈撥足三里、足三里、太溪穴各1分鐘。

(2)患兒仰卧，家長以大拇指和其餘四指相對，揉拿四肢內側面2～5分鐘。

(3)患兒俯卧，家長以大拇指按揉心俞、肺俞、脾俞、腎俞穴各1分鐘。

(4)以大拇指掐陰郄穴30次。

生活調理

(1)按摩治療本病的同時，還要查明病因、進行對症治療。

(2)增強小兒體質，注意飲食營養，多進高蛋白和蔬菜類食物。忌食辛辣刺激性食物。

(3)在按摩過程中，還可配合滋陰清熱止汗的中藥，以加強療效。