袁鶴儕

袁鶴儕（1879－1958），名琴航，字其銘，河北雄縣人，生於1879年3月，卒於1958年10月21日。近代北京著名中醫。

其父袁琥為前清昌平學正官，1885~1893年袁鶴儕隨父居於昌平學正官署，習讀經史詩文。14歲時，父母不幸染熱病，兩月間相繼去世，他為生活所迫，顛沛流離，又身患重病，幸得親鄰資助，始得康復。他思雙親病故之情，感身染重疾之苦，遂以不知醫為恨事，故立志學醫以濟世活人。

袁鶴儕因家境貧寒，以書為師，一邊在富家學館任教，一邊自學中醫。初學之時，將父母生前服用之藥方帶在身邊，四處詢求。后聽說父母所患熱病屬傷寒之類，即奔走索尋有關傷寒之醫書。每借到一部醫書，攻讀尚嫌不足，還用蠅頭小楷抄錄於粗綿紙上。

袁氏十分重視中醫理論的研究，尤重氣化學說，對天人相應也有獨到見解。他認為在天地，天為陽，地為陰；在人身，則氣為陽，血為陰。所以，臨床診病必明於陰陽之理，然後方能獲效。他雖精研傷寒，然而對溫病亦頗有見地。在剖析傷寒時，諸流派之長皆收納其中。在論述溫病時，仲景立法之意及諸家之說均融注於內。見解不同之處，還兩存其說，以啟後學深究其理，足見其立論持平，不存偏見，實事求是的學習態度。

光緒二十九年(一九零三)，先生考入京師大學堂醫學館，開始了正規系統的學習。在老師的指導下，他廢寢忘食，孜孜以求，潛研經典，博覽諸家，對祖國醫學理論的源流、沿革，發展及諸家學說的形成，有了深刻的認識。同時，也受到西方醫學及其它自然科學的影響，開擴了思路，增長了見識，打下了深厚的醫學基礎。在先生治學道路上，這是關鍵的一步。一九零六年，他以優異的成績，畢業於醫學館，出而問世，以擅治傷寒，精於《內》 《難》而初露鋒芒。同年，二十七歲投考前清太醫院而名列前茅，遂成為太醫院御醫。據《太醫院晉秩紀實碑》碑文所載：除蒙恩特賞御醫之員不計外，其挨次遞升至御醫者，非年過五十不克到班。」顯然，先生是以品學兼優而獲「特賞」，被破格任用的。當時的太醫院使(即院長)張午樵先生對其十分器重，在理論和臨床上不斷加以指點，影響著他的學業進展。為清皇室醫病，不僅要理、法、方，葯妥貼，而且要藥性平和，效果顯著。否則，隨時有殺身之危。這迫使先生摸索出一套用藥平和、法度嚴謹、葯少力宏、出奇制勝的醫療經驗。正因如此，先生被選為那拉氏(慈禧)隨侍御醫，兼太醫院醫學館教習。

辛亥革命后，先生懸壺京門。不圖名利，不事逢迎，不投機鑽營，以「醫技精良，品端術正』而名譽一時。其間，先生曾任京都內城官醫院內科醫長，每日求診者盈門。但先生並不自恃驕矜，依然虛懷若谷，精益求精。對許多疑難大症，積累了豐富的經驗。正因如此，在華北國醫學院任教授期間，深為後學所敬仰。先生治學，法度嚴謹。對後學循循善誘，誨人不倦；對自己嚴格刻苦，身體力行。他常說：初學入門，可以選讀諸如陳修園的《傷寒論淺注》， 《金匱淺注》、 《醫學從眾錄》、 《醫學實在易》、吳鞠通的《溫病條辨》及《頻湖脈學》、《本草備要》等書，如此在醫理上雖未深通，而在臨床應用上，苟能靈活運用，亦頗小道可觀。然欲達到精通醫理，則相去尚遠。仍須溯本求源，從根本做起。要認真研討《內經》、《難經》、《脈經》等經典。此後，宜進一步學習《傷寒》、 《金匱》、 《千金》、《外台》、《本草經》、《本草綱目》等，參以金元四大家及各種醫籍。這樣才能較全面、系統地掌握中醫理論。此須假以時日，方能得其精髓，明其靈活變通之妙。

袁氏以擅治傷寒，長於溫病著稱。對於內科雜病，積累了豐富的實踐經驗，特別以治療癆瘵、瘧疾、肝病、結石病等見長。對於癆瘵，歸納出清心養肺、益肺補心、養血疏肝、滋補肝腎、益陰清熱、溫補腎陽、健脾除濕、培土生金、清胃滋脾以及益氣補肺等治法，並強調空氣療養的重要作用。在抗癆葯未問世的當時，對於癆瘵的預防治療起到了積極的作用。對於結石症，創立了開郁清肺、甘緩和中、養血清熱、溫通止痛諸法，提出了欲降先升、欲利先清、欲排石先疏通、欲祛邪先扶正等治則。對於瘧疾，認為小柴胡湯加減是治瘧的有效方劑，但不適用於但熱不寒的溫瘧。治療經閉，認為通經之要，在於開源；通經之基礎，在於固脾胃。

審慎求實 宗古創新，先生臨證診病，一絲不苟。詳察病情，究其要害，制方嚴謹，用藥精當，師古而有創新，藥味平淡而有出奇制勝之妙，對許多疑難大症，頗多建樹。及至先 生晚年，德高望重，工作甚忙，求診者眾多，依然審慎為之，不論患者地位高低，親疏遠近，同樣認真診治。常見他因一味葯的取捨，或用量的增減而斟酌再三。凡遇疑難重症，診病之餘，必沉思良久，甚至深夜查閱文獻者，亦為常事，足見其審慎求實的科學態度。

積數十年之經驗，先生對溫病、癆瘵、瘧疾、婦科諸門，皆有精研。早在三十年代，先生即據臨證實踐，著有《癆瘵概要》，闡明其病因病機，並歸納出清心養肺、益肺補心、養血疏肝、滋補肝腎、益陰清熱、溫補腎陽、健脾除濕、培土生金，清胃滋脾、益氣補肺等治療法則，每法均列有臨證驗方、藥物化裁等具體內容，並強調空氣療養的重要作用。在抗癆葯未產生的當時，據此而治癒者眾多，起到了積極治療的作用。至今看來，其遣方用藥，加減化裁，獨具匠心，仍有重要的實用價值。先生治瘧，雖宗經旨，但加減變通之中亦有新意。

袁氏在培養中醫人才，開展中醫教育方面付出了很大心血。他曾於清朝太醫院醫學館擔任教習，辛亥革命後任北平中醫學社社長。1933年，任華北國醫學院教授。解放后，擔任北京中醫進修學校教授。在他的培育下，瞿文樓、佟闊泉、陳西源等一批京都名醫脫穎而出。及至晚年，在中醫建設和中西醫結合問題上，他還發表了至今看來仍有參考價值的意見，如他主張中醫建設首先應抓好三個環節，即一是整編古典醫籍，二是搜集中醫人才，三是籌辦高等中醫院校及醫院。這些建議均被當時政府採納並貫徹實施。

袁鶴儕后聽說父母所患熱病屬傷寒之類，即奔走索尋有關傷寒之醫書。每借到一部醫書，攻讀尚嫌不足，還用蠅頭小楷抄錄於粗綿紙上。1903年，考入京師大學堂醫學館，開始正規系統的學習。1906年，以優異成績畢業，以擅治傷寒，精於《內》、《難》經典而初露鋒芒。隨後，以名列前茅的成績考入清太醫院，時年27歲。曾供職清太醫院御醫兼醫學館教習，慈禧太后隨侍御醫。辛亥革命后，任內城官醫院內科醫長。1933年，應施今墨之請，任華北國醫學院教授。1935~1949年懸壺京門。

袁鶴儕曾執教於太醫院醫學館、華北國醫學院和北京中醫進修學校，培育中醫人才，瞿文樓、佟闊泉、陳西源等脫穎而出。1949年後，歷任全國政協委員、北京市政協委員、中蘇友好協會理事、中華醫學會常務理事、中國科學普及協會理事、北京中醫學會耆宿顧問、北京中醫進修學校教授以及協和醫院、北京醫院中醫顧問等職。

袁鶴儕書齋名為“知不足軒”，著有《太醫院傷寒論講草》、《傷寒方義輯粹》、《溫病概要》、《溫病條辨選注》、《中醫診療原則》、《醫術經談》、《袁氏醫案》等，並在20世紀20年代主持、組織北京中醫學社同仁，集資修訂、重刊了《醫統正脈》等一批古典醫籍。

袁鶴儕十分重視中醫理論研究，尤其注重“氣化之說”，對“天人相應”有獨到見解。臨證以擅治傷寒、長於溫病著稱，治療癆瘵、瘧疾、肝病、結石諸病也很擅長。

20世紀30年代，他著有《癆瘵概要》，闡明癆瘵病因病機，歸納出清心養肺、益肺補心、養血疏肝、滋補肝腎、益陰清熱、溫補腎陽、健脾除濕、培土生金、清胃滋脾、益氣補肺等治療法則，列有臨證驗方、藥物化裁等，並強調空氣療養的重要作用。據此而治癒者眾多，其遣方用藥、加減化裁獨具匠心，至今仍有重要的實用價值。

袁鶴儕認為，人之病瘧，寒熱往來，臨證辨治，要在視其寒熱之多少，以為遣方用藥之依據。其寒熱之多少相等，左脈弦，右關脈虛，用小柴胡湯最為有效。若寒多者，加柴胡10-12克，青皮10-12克，酒黃芩6–10克。余同前。惟柴胡加多，其服法可參照西藥服法。一劑分3次服，服於瘧發之前。例如下午5點發病，則早上8點服第1次，11點服第2次，下午2點或3點服第3次。余依此類推。熱多寒少者，重用黃芩而柴胡減少。又有不頭痛而腹脹者，則於方內加炒白朮10-12克，草果6克，茯苓10克。蓋腹脹由於濕，故加茯苓、白朮等葯，以祛濕而病可愈也。

袁鶴儕一生清貧簡樸，雖歷盡坎坷，仍以濟世活人為宗旨，不為惡勢力所屈服。民國期間抗爭“廢止中醫案”時，他毅然聯名請願，振臂高呼，奮力抗爭。抗日戰爭期間，他隱居寓所，不願為日寇就診，而幾經引來當局刁難。每當無米就炊之時，即靜坐吟誦古人詩詞歌賦，用來振奮精神，抒發愛國情懷。

袁鶴儕主張中醫建設首先需抓好三個環節：一是整編古典醫籍，二是搜集中醫人材，三是籌辦高等中醫院校及醫院。中西醫結合應分兩步：於醫術上，可謀速成結合，可收速效；在學術上，需從根本理論上做起，可達融會貫通，是長期艱巨的工作。二者結合，方可奏效。他的建議均被政府採納並得以貫徹實施。

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