反流性咽炎

慢性咽炎是在各種外來刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的一種慢性炎症，引起慢性咽炎的原因很多，但很多的患者在治療時往往忽視了一種原因引起的咽炎，就是胃食管反流引起的咽炎，這種咽炎單純進行咽喉部的治療一般療效不佳，仍然會反覆發作的，還應該針對病因胃食管反流進行治療。

胃食管反流是食管下段括約肌的功能異常造成的，正常情況下，該括約肌起著類似單向開關的作用，食物或飲料等通過口腔吞咽，進人到食道下段括約肌附近時，開關開放，食物飲料等順利排人到胃內；沒有進食時，則該括約肌關閉，胃內的食物及胃液等則不能反流到食管。當各種原因導致該括約肌鬆弛，單向開關作用失效時，胃內容物和胃液等就可能反流到食管，甚至到達咽喉、氣管等部位，刺激咽部、氣管，從而出現咽部不適、異物感、慢性咳嗽等，尤其在飯後、平躺等情況下，胃酸反流機會明顯增加，胃食管反流性咽炎的癥狀就更加明顯。胃食管反流性咽炎還與食管蠕動能力降低、胃排空遲緩和胃內壓增高等因素有關，除了慢性咽炎的臨床表現外，其常可伴有程度不同的胃食管反流病的癥狀，如胸痛、燒心、泛酸、噯氣、胃脹、胃痛等。對那些經久不愈，反覆發作的慢性咽炎的患者，應注意是否存在胃食管反流性胃炎。如有此病應在醫生的指導下服用中和胃酸的藥物，內科治療無效的試行抗反流手術治療。藥物治療常用雷尼替丁，法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸，並加用嗎丁啉，西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空，減少反流。臨床觀察，發現反流性的誘因，不良情緒和吸煙居發病誘因的前列。它們都有引起下食管括約肌鬆弛，從而導致胃酸反流的作用。

1、喉部有異物感

咽炎疾病出現后，患者在清晨醒來的時候會有明顯的喉部有異物的感覺，咽又咽不下去，而想吐卻有吐不出來，令患者非常的苦惱，這種癥狀就是受到疾病的影響而出現的癥狀，所以，希望大家能夠引起高度的重視。

2、失聲

在患上了這種疾病後，患者很容易出現失聲的癥狀，但是這種癥狀是短期的，患者若能夠及時的接受治療的話就會緩解癥狀。有些患者在患上了咽炎后也會出現在清晨的時候經常會吐出粘稠狀的痰塊，容易引起噁心、嘔吐等現象。

3、喉痛

喉痛也是在患上這種疾病後比較常見的一種癥狀，一般情況下這種癥狀是在患者感冒發熱后出現，如果患者沒有及時的接受治療或者是治療方式不當的話，還會演變為惡性腫瘤，所以，患者出現了喉痛癥狀的話，一定要引起高度的重視，及時接受治療。

飯菜中含鹽量太高，會導致唾液分泌減少，有利於各種細菌和病毒在上呼吸道的存活；其次，高鹽飲食可能降低黏膜抵抗疾病的能力，導致免疫力下降，各種細菌、病毒乘機而入，引發咽炎。因此，秋冬季節，保證自己和家人少吃鹽，也是保護咽喉健康的關鍵。除此之外，日常飲食中還要注意少吃辛辣刺激性食物，炒貨如瓜子、花生之類也要少吃，這些食物又咸又干，是咽喉的大敵。

富含B族維生素的食物則是多多益善，如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，有利於促進損傷咽部的修復，並消除呼吸道黏膜的炎症。多吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修復。此外，還應多吃潤燥生津的食物，如梨、百合、藕、枇杷、蜂蜜、豬肺、沙參、麥冬等，可用這些食物製成蜂蜜綠茶飲、銀耳百合湯、杏仁雪梨湯等，既簡便易行又有較好的保健功效。

反流性咽喉炎在國外早已經是受到重視的引起咽喉炎的原因，其病理上咽喉部上段肌肉功能紊亂，導致胃酸返流至咽喉部，導致咽喉部粘膜發生病變產生相應的病理改變。

對於反流性咽喉炎的治療，應考慮抑酸治療，保護胃粘膜，促進胃動力；有條件且咽喉炎反覆發作者可以考慮行咽喉部胃酸監測，診斷明確后，有咽喉反流陽性的患者，可以根據情況進行規範的抑酸治療，嚴重者甚至要考慮手術治療。此外，還要避免刺激性食物及煙酒，切忌吸煙，因為吸煙會造成返流，每次吸香煙都會加重咽炎。

反流性咽喉炎患者還需要改變生活習慣，不穿過於緊身的衣服，特別是圍繞腰部（褲、服飾、皮帶）；不要剛吃完就躺下；應該低脂肪飲食，限制攝取瘦肉，限制攝入黃油，避免吃油炸食品，避免吃巧克力、吃乳酪。

日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療炎症外還能調節人體機理平衡，清熱解毒，消炎抗菌，這類中草藥茶主要有野菊花、胖大海、蕃楸草、箐橡草等。

1、慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚，瀰漫充血，或齶弓和軟齶邊緣增厚，咽後壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡。

2、咽部有異物感，是的咽部作癢微痛、乾燥灼熱等。

3、急性咽炎的癥狀都為初起時咽部乾燥，灼熱；繼而疼痛，吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯；可伴發熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。

4、咽部異物可引起刺激性咳嗽，甚或噁心、嘔吐。檢查若見咽部粘膜瀰漫性充血，色暗紅，並附有少量粘稠分泌物，為慢性單純性咽炎。