尿沉渣鏡檢

使用顯微鏡對尿沉澱物進行檢查

尿沉渣鏡檢是使用顯微鏡對尿沉澱物進行檢查,識別尿液中的細胞、管型、結晶、細菌、寄生蟲等各種病理成分,並根據它們的數量和形態分析,輔助對泌尿系統疾病作出診斷、定位、鑒別診斷以及預后判斷。

簡介


● 1.紅細胞
● >3個/HPF,且尿液外觀無血色者,稱為鏡下血尿。正常人特別是青少年在劇烈運動、冷水浴、久站或重體力勞動后可出現暫時性鏡下血尿。另外急、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、泌尿系統感染、前列腺炎精囊炎以及各種原因引起的出血性疾病等也可以引起血尿
● 2.白細胞
● >5個/HPF,稱為鏡下膿尿。多見於泌尿系統感染如腎盂腎炎、腎結核膀胱炎尿道炎、前列腺炎等以及女性陰道炎、宮頸炎等。
● 3.腎小管上皮細胞
● 正常尿液中無腎小管上皮細胞。當出現和增多時可能系急性腎小管壞死、腎移植排異反應和間質性腎炎。尿中如有過多的上皮細胞粘附細菌,提示存在泌尿系感染。
● 4.管型
● 管型的出現與腎臟疾病有密切關係。
● (1)透明管型:正常人偶見,在腎病綜合征、慢性腎炎、惡性高血壓和心力衰竭時可見增多。
● (2)顆粒管型:見於急性及慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎移植術後排異反應期等。
● (3)紅細胞管型:表示血尿來源於腎實質。常見於急、慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應等。
● (4)白細胞管型:常見於急性腎盂腎炎、間質性腎炎、多發性動脈炎、腎病綜合征等。
● (5)腎上皮細胞管型:此種管型出現,多為腎小管病變,見於急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、間質性腎炎、腎病綜合征、腎澱粉樣變、重金屬中毒等。
● 5.結晶
● 病理性的結晶有胱氨酸亮氨酸膽紅素和藥物結晶等。某些結晶的出現還有助於對結石的診斷和分析。
● 6.寄生蟲
● 尿檢中可發現絲蟲微絲蚴、血吸蟲卵、蟯蟲等,常在婦女尿中見到陰道毛滴蟲,有時男性尿中也可見到。
● 7.細菌
● 在新鮮尿液中發現多量細菌,表示泌尿系道有感染。

參考範圍


● 1.WBC:0~5個/HPF;
● 2.RBC:0~3個/HPF;
● 3.透明管型:0~1/LPF。