中度脫水

脫水指人體由於病變，消耗大量水分，而不能即時補充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴重時會造成虛脫，甚至有生命危險，需要依靠輸液補充體液。由於攝入液量不足或丟失過多，引起體內總液量的減少，達體重的5%或5%以上就可謂脫水。

中度脫水治療時應靜脈輸液，量為120～150 ml/(kg*d)，按其計算量的1/2～2/3補充，其餘量根據病情及治療效果決定其取捨。

輸液種類的選擇和配製：根據脫水的性質而定。①低滲性脫水時體內鈉的丟失較水的丟失相對多，血清鈉<130 mmol/L，血漿滲透壓<280 mOsm/L，發生低鈉血症。極易發生休克和腦水腫，治療時，應選用2/3張液，配製方法按容積比，生理鹽水：5%葡萄糖液=2∶1。或用生理鹽水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉=4∶3∶2。嚴重低鈉血症，血清鈉L時，應用3%氯化鈉12 ml/kg(5%氯化鈉7 ml/kg)靜脈注射；②等滲性脫水是體內鈉和水按比例丟失，血清鈉正常，血漿滲透壓亦正常(280～310 mOsm)，治療用1/2張液，配製方法生理鹽水：5%葡萄糖=1∶1，或用3∶2∶1液=5%葡萄糖：生理鹽水：1.4%碳酸氫鈉液；③高滲性脫水臨床較少見，水的丟失比鈉丟失相對多，發生高鈉血症，血清鈉>150 mmol/L，血漿滲透壓>310 mOsm/L。臨床表現脫水不明顯但極度口渴、尿少、煩躁、嗜睡或驚厥。治療應選用1/3張或1/5張鹽糖水，即生理鹽水：5%葡萄糖為1∶2或1∶4。要緩慢輸入糾正高滲狀態，以免發生腦水腫。