先鋒

先鋒1號：

第一代頭孢菌素

先鋒2號：

頭孢噻啶

第一代頭孢菌素

先鋒4號：

頭孢氨苄〔典〕〔基〕Cefalexin

（苯甘孢黴素，先鋒黴素Ⅳ）

為半合成的第一代口服頭孢菌素。

先鋒6號：

頭孢拉定〔典〕〔基〕 Cefradine

（頭孢環己烯，先鋒黴素Ⅵ，VELOSEF）

為第一代頭孢菌素。其遊離酸供口服。注射製劑有兩種：一種是遊離酸與無水碳酸鈉的混合物（1：0.315）；另一種是遊離酸與精氨酸的混合物。

先鋒5號【別名】頭孢菌素Ⅴ、頭孢唑啉、先鋒黴素Ⅴ、唑啉頭孢菌素、先鋒啉、西華樂林、先鋒唑啉、西孢唑啉、凱復卓、先鋒5 號。

【外文名】Cefazolin Sodium, Ancef, Cefamezin, Cefalin, Kefzol, Zolicef

【作用與用途】本品為半合成第一代頭孢菌素，抗菌作用與頭孢噻吩、頭孢噻啶基本相同。對革蘭陽性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌及梭狀芽胞桿菌等有較強的作用。對革蘭陰性菌的作用也較強，特別對克雷白肺炎桿菌有效。對大腸桿菌、奇異變形桿菌及傷寒桿菌也有效。但對綠膿桿菌則無效。本品在第一代頭孢菌素中具有明顯的優越性。其特點是耐酶、高效、低毒，對革蘭陽性菌及陰性菌一般均有效，臨床適應證非常廣泛。臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、膽囊炎、肝膿腫、心內膜炎、敗血症及軟組織及耳部感染等。由於本品對大腸桿菌作用較強，且大部以原形葯從腎排出，故對腎盂腎炎及尿路感染療效好。

【劑量與用法】肌注或靜注，成人，0.5g/次，2～4次/日；兒童，每日20mg～100mg/kg，分2～4次。

【副作用】 1、毒性較低，對造血系統、肝、腎毒性小；2、肌注局部有輕度疼痛，可有過敏性皮疹、葯熱、噁心、嘔吐、腹瀉等； 3、與青霉素有交叉過敏反應。

1 不可和氨基甙類抗生素混合同時注射，以免降效。 2 肝腎功能不全者慎用。 3 對青素過敏的病人慎用。 4 供肌注用的粉針劑內含利多卡因，不可注入靜脈。

【製劑】粉針劑：0.2g;0.5g。

用頭孢唑啉鈉4克靜滴半小時後患者出現心慌、面色蒼白、煩躁不安，急給予地塞米松針10毫克靜注，喝溫茶水。半小時后明顯好轉。注射或服用先鋒類藥物后，不能飲酒或使用容易引起過敏反應的食物，否則容易引起中毒。