果糖注射液

本品主要成份為果糖。

化學名稱：D-(-)-吡喃果糖

化學結構式：

分子式：C6H12O6

分子量：180.16

輔料為注射用水，用適量的鹽酸溶液調節pH值。

本品為無色或幾乎無色的澄明液體，味甜。

250ml：25g

緩慢靜脈滴注，一般每日10%果糖注射液500～1000ml（2～4瓶）。劑量根據病人的年齡、體重和臨床癥狀調整。

1．循環和呼吸系統：過量輸入可引起水腫，包括周圍水腫和肺水腫。

2．內分泌和代謝：滴速過快（≥1g/kg/hr）可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代謝異常。

3．電解質紊亂：稀釋性低鉀血症。

4．胃腸道反應：偶有上腹部不適、疼痛或痙攣性疼痛。

5．偶有發熱、蕁麻疹。

6．局部不良反應包括注射部位感染、血栓性靜脈炎等。

遺傳性果糖不耐受症、痛風和高尿酸血症患者禁用。

警告：使用時應警惕本品過量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受症患者使用本品時可能有致命的危險。

1．腎功能不全者、有酸中毒傾向以及高尿酸血症患者慎用。

2．本品過量使用可引起嚴重的酸中毒，故不推薦腸外營養中替代葡萄糖。

3．使用過程中應監測臨床和試驗室指標以評價體液平衡、電解質濃度和酸鹼平衡。

4．慎用於預防水過多和電解質紊亂。

5．過量輸注無鉀果糖可引起低鉀血症。本品不用於糾正高鉀血症。

6．本品能加劇甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用於甲醇中毒治療。

7．本品注射速度宜緩慢，以不超過0.5g/kg/hr為宜。

無特殊，請遵醫囑。

未進行兒童用藥安全性和有效性的臨床研究。

請遵醫囑。

本品不宜與下列藥物配伍：

氨基己酸、氨苄青霉素、呋喃苯胺酸、硫酸肼苯噠嗪、硫噴妥、華法林等。

輸注本品每天最多不超過300g果糖，過量輸注以原型從尿中排出。因大量輸注能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血症，因此也有部分國家將每天用量限定在25g果糖以內。

果糖注射液是一種能量和體液補充劑。果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝臟通過果糖激酶代謝，易於代謝為乳酸，迅速轉化為能量。

文獻報道：健康志願者以0.1g/kg/hr的速度輸注10%果糖30分鐘，停止輸注后血葯濃度呈一級動力學形式迅速下降，清除速度常數為3.5，清除率為750ml/min，t1/2平均為18.4分鐘，2小時左右完全從血漿中清除，尿排泄量平均小於輸入量的4%。果糖和葡萄糖同為糖源性能量物質，利於維持血糖水平，減少肝糖源分解以及節約蛋白質，和葡萄糖不同的是，果糖磷酸化和轉化為葡萄糖不需要胰島素參與，口服和靜脈輸注和葡萄糖等劑量的果糖產生血清葡萄糖波動小、尿糖少。果糖主要在肝臟、小腸壁、腎臟和脂肪組織通過胰島素非依賴途徑代謝，比葡萄糖更為快速轉化為糖原。過量的果糖以原型從腎臟排出。

遮光，密閉保存。

玻璃輸液瓶裝。每瓶250ml。

暫定24個月。

YBH07932003