急性直腸炎

急性直腸炎 即起病急驟的直腸炎，是直腸炎的一種。

主要癥狀為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱；起病急驟，全身癥狀有發熱、食欲不振。局部癥狀有肛門內脹熱灼痛、便意頻繁、糞便混有粘液及血絲、里急后重、排尿不暢、尿頻。

1、病毒感染：病毒感染可引起良性和惡性腫瘤已被證實，在良性和惡性腫瘤體中，可見到病毒小體，但是哪類病毒是致炎物質尚在研究中，能誘發腫瘤的病毒種類很多，且在自然界中普遍存在，但在一定條件下才能致炎。

2、飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸炎發病有關。這是因為高脂肪食物可使膽汁分泌增多，促進腸道細菌生長，而膽醇、膽鹽在厭氧菌作用下，形成不飽和膽固醇，如脫氧膽酸和石膽酸增加，這二種致炎物數量增加，促進直腸炎發病。

3、免疫功能異常：人體免疫功能異常，如細胞免疫機能抑制在患者中普遍存在，隨著細胞免疫反應性的降低，炎的發生率就增高，細胞免疫功能的抑制是炎發生髮展的一個主要因素。

4、家族遺傳因素：基因改變的傳遞可表現於家族性。

肛門腫脹 發熱，肛門部皮膚潮濕發紅，指診觸之直腸有劇烈疼痛，括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛，表面有黃色膿苔或點狀潰瘍，大便培養或活體組織檢查找出致病菌，能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是：直腸粘膜深紅色、腫脹，呈縱形皺摺，皺摺間有分泌物。

(一) 調理：卧床休息，注意飲食，進既富有營養，又易於消化、少渣、無刺激性的軟食，並宜多飲水；禁食蝦、蟹和酒類等。

(二) 全身治療：

1.可根據病情口服、肌注或靜滴抗生素。

2.內服中藥：

(1) 急性期伴有發燒，以清熱解毒為主。方用黃連、黃柏、黃芩、梔子、赤芍、白頭翁、秦皮、馬齒筧、銀花炭、木通，水煎內服，1日2次。

(2) 急性期伴有稀便，大便次數頻繁者，以清熱理腸為主。常用方劑：粉葛根、黃連、黃芩、滑石、車前子、木香、銀花炭、焦檳榔、甘草，水煎內服，1日2次。

(三) 局部治療：可選用黃霉液保留灌腸，早上、便后和睡前各一次，每次50-100毫升。直腸內如有干硬糞塊或異物，宜及早取出。也可用碳酸氫鈉水或溫鹽水灌腸，每天2次。如粘膜糜爛，可塗1%醋酸氫化可的松溶液，或5-10%硝酸銀溶液。

避免肛交可以防止直腸炎通過性交來傳播；減少攝入咖啡因、奶類食品和高脂食品。人造甜味佐料可以降低直腸炎的發病幾率。有研究證明大腸潰瘍與經常食用以上食物存在著聯繫；各種減壓的方法，例如瑜珈、太極和深層放鬆同樣能減低患直腸炎的幾率。研究證實在重壓的情況下會引起腸內壁的發炎，可能會引起發炎性腸道疾病。

直腸炎的併發症可以由潰瘍的形成引起並造成嚴重的出血。由大腸潰瘍引起的直腸炎有可能發展成更廣範圍的結腸和胃腸其他部分的潰瘍。

通常會本能地形成的較輕微的直腸炎，或者同時使用較常見的藥膏或葯沫，不會要求病人進行長期的藥物治療。更嚴重的直腸炎患者，通常的療法對他們的療效會比較低，因為在某些情況下失敗率會高達35%。從整體上說，大多數情況下直腸炎的患者如果接受合適的療法和有一位醫師進行跟蹤服務，他們一般會被預測能得到好的結果。

急性直腸炎若得不到及時治療，可引起以下疾病：

1、腸息肉、結腸癌：直腸炎超過五年，腸道潰瘍面在炎症的長期刺激下容易異常增生，引發腸息肉，一厘米以上腸息肉癌變率極高；

2、腸狹窄：多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的病例，其部位直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

3、肛竇炎：直腸炎不及時治療，可併發肛竇炎等肛腸病，並有繼發肛周膿腫的危險。

4、肛管炎：這是本病的一個併發症，經常與直腸炎並稱為肛管直腸炎，肛管炎久拖不治亦有癌變危險。

5、便血：便血是本病的主要臨床表現之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。長期慢性出血可引起缺鐵性貧血。

在飲食方面要進清淡、少渣、營養豐富、無刺激性的食物、減少攝入咖啡因、奶類食品和高脂食品。可以適量食用些人造甜味佐料，人造甜味佐料可以降低直腸炎的發病幾率。研究證實在重壓的情況下會引起腸內壁的發炎，可能會引起發炎性腸道疾病。而常練瑜伽、太極等運動和其他深層的放鬆的減壓的方法都可以減低患直腸炎的幾率。避免肛交也能防止直腸炎通過性交來傳播。

急性腸炎 的發病原因有哪些呢？急性腸炎是種常見病、多發病，主要癥狀為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱等，急性腸炎的發病原因有：

1、細菌和毒素的感染

常以沙門菌屬和嗜鹽菌（副溶血弧菌）感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。

2、物理化學因素

進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強酸、強鹼及農藥等均可引起本病。

在生活中，一定要注意引起急性腸炎的發病原因，如得了急性腸炎，一定要及時就診。

急性直腸炎會引發哪些疾病？

肛腸專家介紹說，急性直腸炎 若得不到及時治療，可引起以下疾病：

1、腸息肉、結腸癌：直腸炎超過五年，腸道潰瘍面在炎症的長期刺激下容易異常增生，引發腸息肉，一厘米以上腸息肉癌變率極高。

2、腸狹窄：多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的病例，其部位直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

3、肛竇炎：直腸炎不及時治療，可併發肛竇炎等肛腸病，並有繼發肛周膿腫的危險。

4、肛管炎：這是本病的一個併發症，經常與直腸炎並稱為肛管直腸炎，肛管炎久拖不治亦有癌變危險。

5、便血：便血是本病的主要臨床表現之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。長期慢性出血可引起缺鐵性貧血。

急性直腸炎的發病比較急，所以很多人都感覺是突然來襲。那麼如何進行急性直腸炎的診斷呢?

急性直腸炎的診斷：肛門腫脹發熱，肛門部皮膚潮濕發紅，指診觸之直腸有劇烈疼痛，括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛，表面有黃色膿苔或點狀潰瘍，大便培養或活體組織檢查找出致病菌，能確定急性直腸炎病因診斷。

急性直腸炎鏡檢的特點是：直腸粘膜深紅色、腫脹，呈縱形皺摺，皺摺間有分泌物。

專家提示，診斷急性直腸炎要到專業的肛腸專科醫院，查明病因，採取針對性的治療措施，有助於快速治癒急性直腸炎。

急性直腸炎一般的起病比較急，而且伴有發熱、食欲不振等全身癥狀。局部癥狀有肛門內脹熱灼痛、便意頻繁、糞便混有粘液及血絲、里急后重、排尿不暢、尿頻。

急性直腸炎的診斷

肛門腫脹發熱，肛門部皮膚潮濕發紅，指診觸之直腸有劇烈疼痛，括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛，表面有黃色膿苔或點狀潰瘍，大便培養或活體組織檢查找出致病菌，能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是：直腸粘膜深紅色、腫脹，呈縱形皺摺，皺摺間有分泌物。

急性直腸炎的治療

(一) 調理：卧床休息，注意飲食，進既富有營養，又易於消化、少渣、無刺激性的軟食，並宜多飲水；禁食蝦、蟹和酒類等。

(二) 全身治療：

1.可根據病情口服、肌注或靜滴抗生素。

2.內服中藥：

(1) 急性期伴有發燒，以清熱解毒為主。

(2) 急性期伴有稀便，大便次數頻繁者，以清熱理腸為主。

(三) 局部治療：可用溫鹽水灌腸，每天2次。

急性直腸炎與慢性直腸炎、潰瘍性直腸炎的鑒別：

1、急性直腸炎肛門腫脹發熱，肛門部皮膚潮濕發紅，指診觸之直腸有劇烈疼痛，括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛，表面有黃色膿苔或點狀潰瘍，大便培養或活體組織檢查找出致病菌，能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是：直腸粘膜深紅色、腫脹，呈縱形皺摺，皺摺間有分泌物。

2、慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱，粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚，色黃白，被覆粘液，擦去粘液，可見粘膜表面不光滑，個別部位有糜爛。細菌培養和活體組織檢查，可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點是：粘膜腫脹、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量粘液，萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜乾燥、色灰白，粘膜下可見血管網。

3、潰瘍性直腸炎：如果病情變輕，可只有間歇性的直腸小量出血，常被誤認為是痔瘡出血。還有些患者表現為便秘，大多是因為有了炎症的直腸痙攣所致。也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎，但其並沒有便血的癥狀，而只是排便次數增多且為不成形的軟便，且多發生在早上，要排2到3次不成型軟便，而在一天的其餘時間則與正常人一樣。