妊娠惡阻病

孕婦在妊娠40天左右可出現擇食、食欲不振、胃納減退、厭惡油膩、輕度噁心嘔吐、頭暈、倦怠及晨間起床后空腹狀態下發生嘔吐等早孕反應，這種反應，大部分屬妊娠的生理性反應，一般不影響身體健康，且不需特別治療，只要注意調節飲食，適當休息即可，在妊娠3個月後可自然消失。但有少數孕婦反應較重，時間可持續到妊娠晚期，嘔吐不限於早晨及飯後，而是終日有噁心的感覺，出現反覆嘔吐，甚至無法進食食物與水。由於嘔吐嚴重，可發生重度脫水、酸中毒，甚至危及生命。此種反應，中醫稱為“妊娠惡阻”，西醫稱為“妊娠劇吐”。妊娠劇吐多見於第一胎孕婦，除嘔吐逐漸加重外，還會出現失眠，全身乏力，嘴唇燥裂，舌乾苔厚，皮膚失去彈性，呼吸呈醋酮味等癥狀。本病的發生主要與血中絨毛膜促性腺激素水平急劇上升有關，可能與大腦皮質與皮質下中樞功能失調，以致下丘腦部植物神經系統功能紊亂有關。嚴重的妊娠嘔吐會給孕婦的健康和胎兒的生長發育帶來不良影響。如果發生脫水和酸中毒時，還會威脅孕婦及胎兒的生命。因此，一旦出現劇吐癥候，須及時就醫，以免貽誤救治時機。

中醫辨證認為，本病的發生，主要是因為沖脈之氣上逆，胃失和降所致。臨床常見的有脾胃虛弱和肝胃不和兩種症型。(1)脾胃虛弱型，症見妊娠以後，噁心嘔吐不食，口淡或嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白潤，脈緩滑無力。治宜健脾和胃，降逆止嘔。(2)肝胃不和型，症見妊娠初期，嘔吐酸水或苦水，胸滿脅痛，噯氣嘆息，頭脹而暈，煩渴口苦，舌淡紅苔微黃，脈弦滑。治宜抑肝和胃，降逆止嘔。

組成：韭菜汁、生薑汁(各等量)，紅糖適量。

用法：上二汁加適量紅糖飲服，每日2次，每次服60毫升。

功效：和胃止嘔。

主治：妊娠惡阻，屬脾胃虛弱型，妊娠以後，嘔吐噁心，不思飲食，神疲乏力。

來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學出版社，1995，231

蘆根粳米粥

組成：鮮蘆根150克，竹茹20克，粳米100克，生薑2片。

用法：將蘆根洗凈切成段后與竹茹共煎，去渣取汁，人米煮粥，一沸后加生薑片共煮，粥熟去生薑，每日1劑。

功效：降胃熱，止嘔吐。

主治：妊娠惡阻，屬肝火犯胃型，妊娠以後，嘔吐酸水或苦水，口苦口乾，舌紅、苔黃，脈弦滑。

來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學出版社，1995，233

陳皮薑汁粟米粥

組成：陳皮10克，鮮嫩生薑10克，粟米50克。

用法：先將鮮嫩生薑洗乾淨，放入溫開水中浸泡10分鐘，撈出，連皮切碎，剁成生薑泥糊，用潔凈紗布包裹，絞壓取汁，盛人小杯中，備用。將陳皮洗乾淨，陰乾，切成細絲，與淘洗乾淨的粟米同放人沙鍋，加水適量，大火煮沸后，改用小火煨煮1小時，待粟米酥爛即成。早晚2次分服，每次溫服時加lo滴生薑汁，拌和均勻后，嚼食咽下。

功效：疏肝理氣，和胃止嘔。

主治：妊娠惡阻，屬肝胃不和型，妊娠以後，嘔吐酸水或苦水，胸肋脹痛，口苦口乾，噯氣嘆息。

附註：報道治療輕中度妊娠惡阻屬肝胃不和型18例，均痊癒。

來源：謝英彪．婦女病患者吃什麼．南京：河海大學出版社，1999，70

藿香橘皮紅糖飲

組成：藿香20克，橘皮15克，紅糖20克。

用法：上三味水煎服，每日1劑，分2次服。

功效：理氣健脾，化濁止嘔。

主治：妊娠惡阻，屬脾胃虛弱型，妊娠以後，嘔吐清涎，噁心不欲食，口淡無味，身重睏倦。

來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學出版社，1995，232

扁豆散

組成：生扁豆?5克(曬乾研細末)。

用法：上品每次服10克，以薑汁米湯送服，每日服3次，飯前服。

功效：和胃止嘔。

主治：一般輕度妊娠惡阻，妊娠以後，噁心欲吐，晨間或飯後嘔吐較為嚴重，舌淡、苔白，脈緩無力。