也是山人醫案

《也是山人醫案》荊芥穗炒白芍炒銀花丹皮炙草地榆炭炒當歸高（三四）濕熱壅於脾絡。腑腸空隙。糞前先有血下。然脾屬柔臟。非剛不能蘇陽。茅術炭新會皮炒銀花川黃柏地榆炭煨葛根濃朴炒焦荷蒂沈（四五）便後下血。屬遠血也。細生地炒黑槐花酒炒黃芩炒丹皮柿餅灰地榆炭曹（十六）春源氣泄。少陽木火。乘太陰脾陽愈竭。腹中微痛。便后始有血下。焦白朮桑葉茯苓當歸丹皮澤瀉地榆炭凌（四六）濕勝中虛。便紅已久。炒黑樗根皮（一錢）炒黑地榆（三錢）茯苓（二錢）當歸炭（一錢五分）炒焦丹皮（一錢五分）炒澤瀉（一錢）炒槐花（一錢）程（六歲）當臍腹痛。晨泄

衛（三十）失音已久，胃納頗佳。非其氣之餒，當金匱金實無聲議治。

麻黃（三分）石膏（三錢）杏仁（三錢）生草（三分）射干（五分）苡仁（三錢） □ 錢（四一）肺象空懸．其位最高．據述曾經吐血之後．聲音出不揚．飲食少納．乾咳頻多．此屬少陰水虧．不能濟火．致君相上騰．燔爍嬌臟．不無受傷．顧本是滋陰補虛為要．然歲氣當深秋之際．肅化猶為最先．莫若暫用固金法從金生水意。

阿膠（二錢）北沙參（一錢五分）生地（三錢）生雞子黃（一枚）麥冬（二錢）川斛（四錢）茯神（二錢）生甘草（三分）

戴 瘀咯將凈．痰咳亦緩，肺胃絡脈．乃肝陽潛伏．漸有寧靜之象，今診得左關弦形已退．右關脈已鼓指．而獨右寸軟弱．左尺虛細．右尺微小，六脈雖未調和．審體質未始不為平脈，古人所謂未見病脈．即平脈也．仍擬養腎．佐以健脾。

熟地（四錢）北沙參（一錢五分）淮山藥（炒，二錢）陳阿膠（二錢）揀麥冬（一錢五分）建蓮（去心，二錢）雲茯神（二錢）川貝（二錢）蒲黃（炒黑，五分）

又 填納下焦．肝腎肺胃絡脈漸寧．痰咯雖未凈盡．而臟陰離絡之瘀已盡．然而頤養寧神．絡脈完固．不致貽患．仍擬肝腎定例．少佐清化。

熟地（四錢）揀麥冬（一錢五分）建蓮（二錢）陳阿膠（二錢）川貝（一錢五分）淮山藥（炒，二錢）左牡蠣（三錢）沙蒺藜（二錢）雲茯神（二錢）

又 自瘀盡以來．絡脈鞏固．肝腎根蒂亦基．痰咯亦少．形神頗安．脈右寸軟．尺小弱．余部中和．但此小雪節候．

值少陰用事之時．只宜靜養，以待一陽來複．其調劑仍宗前議．聊以益氣佐之。

熟地（四錢）西黨參（二錢）酸棗仁（炒焦，二錢）陳阿膠（二錢）揀麥冬（一錢五分）雲茯神（二錢）川貝（一錢五分）建蓮（二錢）炙草（四分）

又 照前議參脾為生痰之源治。

熟地（四錢）炒焦冬術（一錢五分）棗仁（炒黑，二錢）陳阿膠（二錢）新會皮（一錢）揀麥冬（一錢五分）雲茯神（二錢）川貝（去心研，一錢五分）人蔘（另煎沖，一錢）

又熟地（四錢）北沙參（三錢）建蓮（去心，三錢）陳阿膠（蛤粉炒，二錢）川貝（去心研，二錢）淮牛膝炭（一錢五分）揀麥冬（去心，一錢五分）雲茯神（二錢）九孔石決明（研三錢）