胃復安針

處方葯

胃復安針是鹽酸甲氧氯普胺注射液。用於化療、放療、手術、顱腦損傷、腦外傷後遺症、海空作業以及藥物引起的嘔吐。

基本概況


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2.用於急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒症等各種疾患之噁心、嘔吐癥狀的對症治療;
3.用於診斷性十二指腸插管前用,有助於順利插管;胃腸鋇劑X線檢查,可減輕噁心、嘔吐反應,促進鋇劑通過。規格:10mg/1ml 用法用量:肌內或靜脈注射。
成人,一次10~20mg,一日劑量不超過0.5mg/kg;
小兒,6歲以下每次0.1mg/kg,6~14歲一次2.5~5mg。腎功能不全者,劑量減半。不良反應:1.較常見的不良反應為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力;
2.少見的反應有:乳腺腫痛、噁心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動;
3.用藥期間出現乳汁增多,由於催乳素的刺激所致;
4.注射給葯可引起直立性低血壓
5.大劑量長期應用可能因阻斷多巴胺受體,使膽鹼能受體相對亢進而導致錐體外系反應(特別是年輕人),可出現肌震顫、發音困難、共濟失調等,可用苯海索等抗膽鹼藥物治療。禁忌:1.下列情況禁用:
(1)對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者;
(2)癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加;
(3)胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重;
(4)嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象;
(5)不能用於因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。

注意事項


下列情況慎用:
(1)肝功能衰竭時,喪失了與蛋白結合的能力;
(2)腎衰,即重症慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加,用量應減少。注意事項:1.對暈動病所致嘔吐無效。
2.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3.嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現錐體外系癥狀。
4.靜脈注射甲氧氯普胺須慢,l~2分鐘注完,快速給葯可出現燥動不安,隨即進入昏睡狀態。
5.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩葯必須合用,間隔時間至少要1小時。
6.本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。孕婦及哺乳期婦女用藥:有潛在致畸作用,孕婦不宜應用。兒童用藥:小兒不宜長期應用。老年用藥:老年人長期大量應用,容易出現錐體外系癥狀。藥物相互作用:1.與對乙醯氨基酚左旋多巴、鋰化物、四環素氨苄青霉素、乙醇和安定等同用時,胃內排空增快,使後者在小腸內吸收增加。
2.與乙醇或中樞抑製藥等同時並用,鎮靜作用均增強。
3.與抗膽鹼能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用。
4.與抗毒蕈鹼麻醉性鎮靜葯並用,甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消。
5.由於其可釋放兒茶酚胺,正在使用單胺氧化酶抑製劑的高血壓病人,使用時應注意監控。
6.與阿撲嗎啡並用,後者的中樞性與周圍性效應均可被抑制。
7.與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用,後者的胃腸道吸收減少,如間隔2小時服用可以減少這種影響;本品還可增加地高辛的膽汁排出,從而改變其血濃度。
8.與能導致錐體外系反應的藥物,如吩噻嗪類葯等合用,錐體外系反應發生率與嚴重性均可有所增加。藥物過量:1.用藥過量癥狀:深昏睡狀態,神智不清;肌肉痙攣,如頸部及背部肌肉痙攣、拖曳步態、頭部及面部抽搐樣動作,以及雙手顫抖擺動等錐體外系癥狀。 2.藥物過量時,使用抗膽鹼藥物、治療帕金森病藥物或抗組胺葯。藥理作用:本品為多巴胺2(D2)受體拮抗劑,同時還具有5-羥色胺4(5-HT4)受體激動效應,對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用於延髓催吐化學感受區(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性... 葯代動力學:進入血液循環后,13%~22%迅速與血漿蛋白(主要為白蛋白)結合。經肝臟代謝。t1/2β一般為4~6小時,根據用量大小有別。作用開始時間:肌注10~15分鐘,靜注1~3分鐘。持續時間一般為l~2小時。

化學成份


化學名稱為:N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲醯胺
分子式:C14H22ClN3O2
分子量:299.8 性狀:本品為無色的澄明液體。貯藏:密閉保存。生產企業:無錫市第七製藥有限公司 藥物分類:止吐葯