耳後淋巴結腫大

小兒常見的疾病之一

耳後淋巴結腫大(retroauricular lymphodenovarix)非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病。常有人在患感冒或其他感染后,頸部、耳後、腋下或腹股溝處可出現如玻璃球大小的結節,局部紅腫壓痛,按之堅硬,即患了淋巴結炎。耳後淋巴結腫大是小兒常見的疾病之一,病因多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染。重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤診漏診,非常重要。

病因


● 多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染所致。
● 可能的疾病有:牙齦炎中耳炎腮腺炎化膿性腮腺炎急性淋巴結炎慢性淋巴結炎、慢性淚腺炎等。

臨床表現


● 1.牙齦炎
● 可能伴隨牙齦出血、牙齦痛等癥狀。
● 2.中耳炎
● 可能伴隨聽力減退、耳痛、耳流膿等癥狀。
● 3.腮腺炎
● 可能伴隨、腮腺腫大、發燒等癥狀。
● 4.化膿性腮腺炎
● 可能伴隨腮腺腫大、腮腺無痛性腫塊、腮腺腫脹等癥狀。
● 可能伴隨惡寒、高熱、咽喉痛等癥狀。

檢查


● 1.體格檢查
● 檢查可能引起耳後淋巴結腫大的相關疾病的各種體征。
● 2.頜面五官CT檢查
● 頜面五官CT檢查對臨床制訂正確的治療方案具有十分重要的意義。

診斷


● 根據病史、臨床表現和檢查診斷。觸摸耳部可作出相應的診斷。

鑒別診斷


● 1.耳前淋巴結腫大
● 不同部位的淋巴結,發生不同性質的報警信號,有其不同的意義。腫大是淋巴結最常見的異常現象。耳前淋巴結腫大多見於眼瞼、腮腺、頰、耳、顴顳部等的炎症。
● 2.耳下區的韌實腫塊
● 腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱混合瘤。其中的黏液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜,是由腮腺組織受壓后變形所形成,並非真性包膜。

治療


● 1.西醫治療
● 可先用青霉素和鏈黴素等廣譜抗生素,或服用阿奇黴素、環丙沙星
● 2.中醫療法
● 中藥在治療耳部淋巴結腫大方面有獨特的方式,利用內病外治法,藥效滲透病變位置,達到治療的目的。

預防


● 1.養成良好的生活習慣。
● 2.保持良好的心態,穩定的情緒,擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自身的免疫力。
● 3.必須在重油煙處工作的人,盡量做好防護,比如戴上口罩,定時呼吸新鮮空氣。
● 4.遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。