癌痛葯
癌症急性疼痛或慢性疼痛癥狀
癌痛葯治療癌症急疼痛慢疼痛癥狀鎮痛、止痛類葯。
癌痛葯葯癌痛葯葯癌痛葯類。
葯癌痛葯鎮痛具制確、迅速、效持久、劑量易掌握,毒副較較。
中藥癌痛葯在鎮痛的同時能夠幫助解決精神、心理對患者疼痛所造成的影響,改善患者的主觀癥狀,提高患者的生活質量。
癌痛寧、姜夏膏、行氣通便方、止汗散、溫陽止痛方
癌痛寧
非阿片類鎮痛葯(代表性藥物)
分類 | 常用有效劑量 | 給葯途徑 | 主要毒副作用 |
阿司匹林 | 250~1000 | 口服 | 過敏、胃腸道副作用、血小板功能障礙 |
對乙醯氨基酚 | 500~1000 | 口服 | 肝、腎毒性 |
布洛芬 | 200~400 | 口服 | 胃腸道副作用、血小板減少 |
吲哚美辛 | 25-50 | 口服 | 胃腸道副作用、頭痛、頭昏 |
萘普生 | 250-500(bid) | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
加合百服寧 | 1~2片 | 口服 | 肝、腎毒性 |
意施丁 | 25~75/12h | 口服 | 胃腸道副作用 |
萘丁美酮 | 1000/24h(睡前) | 口服 | 與阿司匹林交叉過敏,輕度胃腸道副作用 |
氯諾昔康 | 8mg(bid-qid) | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
雙氯酚酸鈉 | 50mgtid | 口服 | 胃腸道副作用 |
雙氯酚酸鉀 | 25mgqd-bid | 直腸 | 頭痛、頭暈、過敏 |
美洛昔康 | 7.5~15mg/d | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
塞來昔布 | 200mg/24h | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
強阿片類鎮痛葯
分類 | 常用有效劑量 (mg/4~6h) | 給葯途徑 | 主要毒副作用 |
鹽酸嗎啡 | 5~30mS/q4h-q6h 10mg/q4h~q6h | 口服 肌注、皮下 | 便秘、嘔吐、噁心 嗜睡、排尿困難、呼吸抑制 |
硫酸嗎啡控釋片 | 10~30mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
鹽酸嗎啡控釋片 | 10~30mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
芬太尼透皮貼劑 | 25~75ug/q72h | 透皮給葯,貼劑 | 輕度便秘、嘔吐、噁心 |
美沙酮 | 10~20mg/次 | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
鹽酸羥考酮控釋片 | l0mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
西藥癌痛葯的5個主要給葯原則
原則一:口服給葯。
原則二:按時給葯。
原則三:三階梯給葯。按患者疼痛的輕、中、重不同程度,給予不同階梯的藥物。另外,一些輔助藥物的使用可增加止痛的效果,減少了止痛藥的劑量。這些藥物包括皮質類固醇激素地塞米松和強的松,可減輕周圍神經水腫和壓迫引起的疼痛;抗抑鬱葯阿米替林、多慮平、美舒郁、百憂解,用來鎮痛、鎮靜、改善心情;抗驚厥葯卡馬西平、苯妥英鈉,可治療撕裂性及燒灼樣痛和放化療后疼痛;羥嗪類抗組胺葯,用於鎮痛、鎮靜、鎮吐。
原則四:用藥個體化。
原則五:嚴密觀察患者用藥后的變化,及時處理各類藥物的副作用,觀察評定藥物療效,及時調整藥物劑量。