象皮腿
象皮腿
象皮腿是絲蟲病病變晚期癥狀表現之一。
皮腿淋巴腫淋巴液流阻式淋巴液反流引淺層軟組織液積聚及繼產纖維增、脂肪硬化、筋膜增厚,及肢粗病狀態。堅硬皮,故象皮病之稱。若病發生在腿部,稱之為象皮腿。
臨床滑皮膚轉粗糙,纖維組織不斷增生,肢體逐呈持久性粗大。既不美觀又不方便,嚴重影響生活和工作。這種病在我國比較罕見。
祖國醫學認為丹毒內因血熱,外因皮膚黏膜破損,風熱濕火邪毒乘隙而侵,兩勢相搏,郁於皮膚而發病。
(1)治療藥物主要是海群生(又名乙胺嗪)。海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用,對馬來絲蟲的療效優於班氏絲蟲,對微絲蚴的作用優於成蟲。國內海群生的常用療法為7日療法治療班氏絲蟲病;4日療法治療馬來絲蟲病。患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態反應,出現發熱、寒戰、頭痛等癥狀,應及時處理。為了減少海群生的副作用,現在防治工作中廣泛採用了海群生葯鹽,食用半年,可使中、低度流行區的微絲蚴陽性率至1%以下,且副作用輕微。
(2)阿苯達唑,每日兩次,可殺死成蟲,但對微絲蚴無直接作用。
(3)近年我國研製成功抗絲蟲新葯呋喃嘧酮,對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對兩種絲蟲均有良好效果。對班氏絲蟲病的療效優於海群生。
中藥外治具有抗菌消炎、活血消腫、軟堅散結作用,療效獨特。
象皮腿患者用活血消腫洗葯煎湯熏洗患肢。