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打呼

熟睡時發出粗重的呼吸聲

打呼,同打鼾、打呼嚕,意為熟睡時發出粗重的呼吸聲,在醫學上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止症候群”。是一種病症。醫學研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易打鼾。

病因


根據統計數據顯示,打鼾問題以男性較為嚴重,男與女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以後就有可能發生,女性較男性為遲,多數發生在40歲以後。
在醫學理論上,打鼾是由於以下3種原因引起:
1、中樞性方面的疾病引起
打呼[病理]
打呼[病理]
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言,大人以混合性癥狀所引起的最多,小孩則以阻塞性的問題最多。
醫學界認為,打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫學研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現打鼾的現象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類風濕性關節炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。
心理學上打鼾的原因及調理方法
打鼾是人在睡夢中的語言和反應的體現。
通過考察,63%以上的人群打鼾出現的頻率與周圍環境的影響有關。在人入睡之後,身體進入休眠狀態。但身體機能並沒有停止,依然能對外界影響做出反應。打鼾是人體進入休眠狀態后對外界聲音干擾造產生直接反應的的一種途徑。外界聲音干擾越大,打鼾的聲音也越大,打鼾的頻率越高。相對在比較安靜的環境中,打鼾的幾率明顯有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。這與居住環境有直接關係。心理學上來說,打鼾是人類在睡夢中與現實世界的交談。外界的聲音對人造成的影響,而休眠中的人就用打鼾來回應外界的反應。所以一個安靜的休眠環境是治療打鼾的基本要素之一。
打呼[病理]
打呼[病理]
在安靜的環境中入眠,不要開著電視或者聽著音樂入眠。即使在干擾的環境下入眠,也要保證在進入沉睡狀態的時候,外界的聲音干擾都消失。這樣才是治療打鼾的關鍵。同住的人要從根本做起,在他人入眠之後,不要造成15分貝以上的噪音影響他人睡眠。不要大聲與別人交談,因為會使打鼾嚴重者產生夢囈。嚴重者,會造成呼吸短時間暫停,對身體危害極大。
綜上所述,打鼾很多時候並不是自身引起的,而是外界環境對睡眠中的人造成的被動的反抗性睡眠反饋信息。久鼾成病,希望打鼾者能夠盡量保持一個安靜的睡眠環境來改善打鼾的病情。而與打鼾者一起居住的人,也希望能夠為別人著想,提高自身素質,主動降低噪音以免影響他人休息。
外部原因
打呼[病理]
打呼[病理]
一、舌頭肥大分析:儘管有些人體形並不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃體軟齶和舌體肥大,懸雍垂過長,咽喉鬆弛,舌後綴等。二、身材肥胖分析:肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由於肥胖者的氣道要比正常人要狹窄,在白天清醒的時候,咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放,因而不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經興奮性下降,肌肉鬆弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,就會產生渦流還引起震動,就這樣陣陣鼾聲也就產生了。三、鼻部異常分析:呼吸道鼻咽部,頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。四、心血管病變分析:打鼾與心血管疾病是有天然的聯繫,就在於習慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血症,導致血壓上升。五、呼吸暫停分析:因“睡眠性呼吸暫停綜合症”而出現的打鼾的特點是,睡眠時張大嘴呼吸,會由於呼吸停止而在睡眠中反覆被憋醒,醒來時顯得很疲倦的樣子,有時還會有劇烈的頭痛等。

癥狀


●先是勞累或酒後睡覺時偶爾打鼾,側卧位即減輕。
●逐漸發展到幾乎每夜睡覺時都有鼾聲如雷,受體位變化的影響不大。
●大約40歲左右,鼾聲出現高低不均,伴有間歇,表明已經出現睡眠呼吸暫停,這時呼吸暫停多在仰卧拉及快動眼等特定的睡眠期出現。
●數年後,病情逐漸發展到整個睡眠過程中皆有呼吸暫停發生,出現白天嗜睡、記憶力下降等典型癥狀。
●嚴重者出現呼吸衰竭、心臟增大、心律增大、心律失常、血液中紅細胞增多等併發症,甚至可發生睡眠時突然死亡打鼾標誌上呼吸道狹窄,呼吸暫停時氣道則完全阻塞,因而有人認為睡眠打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段,二者屬於同一疾病的不同時期,打鼾不過是茫茫大海中露出的冰山的一角,經過數年、數十年以後將發展成睡眠呼吸暫停綜合征。因而將打鼾與睡眠呼吸暫停綜合征合稱為“重度打鼾病”根據疾病發展的不同時期及病情不同分為四個階段。
臨床前期(0):以重度、持續、規律的鼾聲為特點,仰卧位睡覺時,在Ⅰ、Ⅱ或REM睡眠期偶爾發生呼吸暫停。
初期(Ⅰ):在Ⅰ、Ⅱ或REM睡眠期經常出現呼吸暫停,仰卧位時加重。
加重期(Ⅱ):無論任何體位,任何睡眠時期都頻繁發生呼吸暫停。
併發症期(Ⅲ):白天嗜睡明顯,白天可以出現缺氧、血二氧化碳升高,通氣量明顯不足,已引起心血管、神經、精神等其他系統的併發症。研究還發現,打鼾出現的越早,越有可能發展為睡眠呼吸暫停,呼吸暫停的病情也較重。
治療反應也提示打鼾與睡眠呼吸暫停綜合征存在密切關係。應用氣道正壓通氣治療重度睡眠呼吸暫停綜合征患者過程中,隨著設定的壓力由低到高,最先消失的是呼吸暫停,但可能的鼾聲存在;壓力再升高0.196~0.294千帕(2~3厘米水柱),鼾聲消失。經過一個階段的治療后,暫時不用持續氣道正壓通氣,睡覺時也可以只出現打鼾而無呼吸暫停發生,但如果長時間不用呼吸機輔助呼吸,則又可出現呼吸暫停。
許多因素都可以促使單純打鼾向睡眠呼吸暫停發展:
⑴功能性因素:呼吸中樞對呼吸的控制功能異常可以促使單純性打鼾向睡眠呼吸暫停發展。
1)氣道狹窄、肥胖等都可加重機體的呼吸負荷,患者吸氣時胸腔內產生的負壓可達4.90~5.88千帕(50~60厘米水柱)比正常人要大得多。長期發展下去,機體對機械性、化學性呼吸刺激反應的敏感性下降,呼吸中樞對呼吸的控制功能低下,加重打鼾,睡眠時易出現呼吸暫停。
2)有的人是由於先天性遺傳的原因導致中樞神經系統的呼吸控制功能低下,打鼾向睡眠呼吸暫停發展。長期睡眠紊亂引起的睡眠質量下降也要可以造成呼吸中樞對各種刺激反應的敏感性下降。
3)隨著年齡的增加,上氣道的肌肉及軟組織鬆弛,加之控制上氣道肌肉的神經系統的功能衰退,易出現氣道塌陷。
⑵解剖因素: 1)隨年齡增加,男性在35歲以後、女性在更年期以後,體重明顯增加,特別是頸部有脂肪沉積,可使上氣道的口徑縮小,塌陷性增加,睡眠呼吸暫停綜合征的發病率隨之上升。
2)長期打鼾也能改變上氣道的肌肉及頜面部的骨骼結構,從而影響上氣道的形狀及口徑,尤其是兒童時期,由於身體尚處於發育階段,打鼾可以引起類似佝僂病的雞胸表現,胸廊下端內凹,頜面部發育異常,從而加重病情。
⑶誘發因素:飲酒、吸煙、呼吸道感染、過敏等原因都可以促使單純性打鼾者在睡眠時發生呼吸暫停。
打鼾與睡眠呼吸暫停互想加重的情況:
關於睡眠呼吸暫停綜合征的自然病程目前還了解不多,現有的資料表明,打鼾患者將來很有可能發生睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停綜合征的病情也是由輕到重,逐漸發展的。所以如果你是一位打鼾者,要高度重視自己是否同時患有睡眠呼吸暫停。即使你曾經經過醫生的診斷,排除了睡眠呼吸暫停綜合征的診斷,在將來仍有可能出現睡眠呼吸暫停,應該密切隨診,在疾病的早期積極預防及治療,打斷這一惡性循環,防止心肺及重要器臟併發症的出現。

檢查診斷


檢查

1.注意耳鼻咽喉、體重和心肺檢查; 2.纖維鼻咽鏡檢查有無新生物、腔大小程度; 3.舌運動情況是否后移; 4.咽腔是否狹窄、塌陷; 5.會厭是否向喉內移位; 6.多導睡眠圖檢測(包括心電圖、腦電圖、肌電圖、眼動圖、呼吸暫停次數及血氧飽和度等); 7.睡眠透視法,從側面熒光屏上觀察咽峽部舌體、鼻咽腔和舌後氣道有無狹窄和阻塞; 8.鼾聲的聲級測定和聲譜分析;在治療打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征綜合症的存在,最常見的是進行夜間睡眠的檢查即多導睡眠圖檢查(在醫院進行),治療OSAS也能同時治療了鼾聲,因此首先要搞清有無OSAS。如果僅有打鼾,可以採用相同於輕度OSAS的治療方法,如減肥,即使只減掉很少的體重,也會對打鼾起到很明顯的預期。如果同時有鼻塞,治療鼻腔阻塞的各種方法都可以減輕打鼾,鼻腔阻塞可能因為過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它機械性的原因如腫瘤等,根據鼻塞的不同病因可採用藥物或者手術的方法來治療。鼻中隔偏曲病人可以矯正鼻中隔

鑒別診斷

醫生會詢問您有關所有睡眠不適史、白天睡眠過多、同床伴侶所反映的爆裂鼾聲,和/或長時呼吸暫停等況。這些癥狀強烈提示,您患有睡眠呼吸暫停症,醫生需要對您作進一步檢查,以便實施治療。
這些檢查通常是在睡眠實驗室中進行的,它包括:
睡眠目視觀察,以檢測困難呼吸伴長時暫停,以及後來的睡眠喚醒情況。
用脈搏血氧測定法來測定血液中氧的含量和脈率。至少要進行通宵8小時的記錄。可在家中進行。氧2水平的多個低谷和脈率的多個峰值,會在睡眠呼吸暫停症的患者中出現。
多導睡眠記錄法,涉及許多睡眠測量方法,包括確定睡眠時相的眼動和下巴模式,通過鼻和口的氣流、胸壁運動、血液中氧氣水平、以及用來測定嚴重異常心律的ECG(心電圖)。

枕頭的選擇


鼾聲的產生:由於打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降,肌肉鬆弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產生渦流並引起振動,從而出現鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康。
專家說:多數鼾症患者知道睡軟枕頭不好,躺下去頭很容易向後仰,脖子和頭部自然的曲度發生,使喉部肌肉過度緊張,從而加重打鼾的程度治療。於是不少鼾症患者便把眼睛瞄上了較硬的枕頭,都是不少人的首選枕頭。這些枕頭確實有一定的保健作用,但打鼾的人在選擇時應多考慮考慮。因為過硬的枕頭彈性差,枕下去不易變形,枕頭會讓脖子窩住,使呼吸道的角度改變,呼吸不順暢,加重打鼾的程度。
因此,對打鼾的人來說,選用合適的枕頭是非常有原則的,也是非常重要的。首先,要選擇軟硬適度的枕頭,並且外形符合人體工體力學,一方面貼合頭頸部曲線,改變頭頸部上氣道肌肉及頜面部的骨骼結構變化,使得上呼吸道保持正常生理體位,保持咽部和上氣道通暢。另一方面改善呼吸中樞對呼吸的控制功能異常,保持呼吸中樞神經系統正常興奮性,有效保持晚上睡眠時氣流通暢,最大限度減輕睡眠呼吸暫停。其次,喜歡仰卧的人在選擇枕頭時,將虎口向上握拳,枕頭的高度等於豎著的一拳高為宜。側睡時,鬆弛的肌肉會傾向一邊,比較不會堵住呼吸道。所以,打呼嚴重的患者比較推薦側睡。同時要注意,打鼾的人選擇彈力過強的枕頭也不好,這樣頭部不斷受到外加的彈力作用,易產生肌肉疲勞和損傷,也會加重打鼾的程度。所以,綜合來考慮,打鼾患者選擇枕頭是很有講究的,需要加以重視,並仔細甄別。

治療


輕度打鼾該如何有效治療
輕度打鼾會不會有什麼危害?很多患者都會說,我的打鼾現象並不是很嚴重,沒有呼吸暫停這樣的現象,這樣的疾病會不會有危害呢?會不會對人體有什麼不好的地方呢?輕度打呼嚕,也就是常常說的單純性打鼾,是指人睡覺時發出均勻而規律的鼾聲,聲音高低一致,—般不伴呼吸暫停。
輕度打鼾無伴有呼吸暫停的現象,那麼危害是不是就沒有了呢?早期人們認為,這樣的打鼾是沒有危害的,隨著科學的不斷發現,其惡性打鼾危害很大,近年來醫學研究發現,其輕度打鼾也存在著對人體有害的一方面。
很多時候,在臨床上發現,即使是晚上無惡性打鼾,無呼吸暫停的現象,那麼在白天也精神不佳,仍然出現白天哈欠連天、睏倦不適、工作能力下降等癥狀,這些與典型的睡眠呼吸暫停綜合征患者的臨床表現十分相象,所以無論是良性打鼾還是惡性打鼾,對於人體都是一大危害。
患有打鼾的患者,無論是良性打鼾還是惡性打鼾,都要加以積極的預防,當然,對於良性打鼾而言,更加容易控制,惡性打鼾的患者最好的辦法就是及時就醫,那麼在生活中需要做到以下幾點:
1.睡前不要從事刺激的活動:睡前的活動最好以柔緩的為主,不要讓情緒太過激昂,因為神經會無法立刻放鬆,使得晚上無法安安穩穩的休息。
2.睡眠:正確使用墊枕,仰睡或趴著睡比較會讓呼吸道不順暢,側睡時,鬆弛的肌肉會傾向一邊,比較不會堵住呼吸道。
3.避免吸煙、飲酒和刺激性藥物:吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加鬆弛,而更會堵住呼吸道。
4.減肥:肥胖者的鼻息肉通常也較肥大,而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚,比較容易會堵塞住呼吸道。
關於打鼾溫馨提示:對於打鼾的現象要有一個正確的認識,不要認為是輕度打鼾就開始怠慢,其無論是哪一種打鼾,都對於人體有百害而無一利,正確的意識,積極的預防,專業的治療才是最佳的選擇。
手術治療
在治療打鼾時,改變生活方式應該是首要步驟,但這些措施並不總能見效。如果您是這種情況,那麼,您可能要考慮一種稱為激光輔助的懸雍垂咽成形術(LAUP)的外科手術方法。這種相對較新的手術可中止或減輕大多數人的打鼾。
LAUP是用小型手持式激光儀,從您的軟齶和懸雍垂上切除過多的組織。這種手術可使您的氣道更為寬敞,因此振動會減輕。這一手術是在局麻下實施的,需要30分鐘的時間。依據您打鼾的嚴重程度,您可能需要一次以上的手術—有些人需要5-6次手術才能使打鼾癥狀得以改善。如果您需要多次治療,手術間隔時間可能需要4-6周。總的說來,這一手術不產生嚴重的副作用,在手術后,您可立即繼續您定期的活動。有些人會有咽喉疼痛,持續大約一周的時間。在很少的情況下,激光手術可能會拉高或降低您的說話音調。在您決定接受激光手術之前,要認真向醫生諮詢。
還有多項手術方法來治療睡眠呼吸暫停症,它們取決於病因:
如果睡眠呼吸暫停症是由於下巴畸形所致,可實施手術來矯正這一畸形(通常是延長下頜骨)。這對於大多數人都會有效果。
如果您所患睡眠呼吸暫停症病因不明、又要不威脅生命,可實施一種稱為懸雍垂-齶-咽成形術(UPPP),這種手術是在全麻下,來對咽喉組織進行整形和拉緊。但是,這種手術只有30—50%的成功率,並可能會影響到以後接受CPAP療法的能力。
如果您的睡眠呼吸暫停症是由扁桃體和/或腺樣體增大所引起的,可以用一種稱為扁桃體切除術或腺樣體切除術的簡單手術,來加以解決。

危害


1994年4月在北京召開的國際鼾症研討會上,各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合症”,是病症,是症候群,與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時,有5次以上大於10秒的停頓,或睡眠7小時中,大於10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合症。它對人體的危害極大,人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻,氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠,呼吸暫停的人則有300-400秒處於無氧吸入狀態,血氧濃度低於正常值約8-10%,這樣夜復一夜,年復一年,支離破碎的睡眠,使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,誘發各種嚴重疾病,如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時,近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因,是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加,未經治療的打呼嚕,病史在5年左右的死亡率為11%-13%,每小時呼吸暫停大於15次,8年打呼嚕病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時,或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱(因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證)。由此可知,打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病,是誘發其它疾病的罪惡之源。
睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼嚕會影響別人休息,但北京鼾症專科研究中心的專家提醒,打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號,會對人體健康產生許多危害。
據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發出的危險信號,需立刻治療:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反覆憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇;睡不解乏、白天睏倦、嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺、睡醒後頭痛;夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性慾減退;老年痴獃。除了治療外,在日常生活中可以採取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺採取側卧位,改變習慣的仰卧位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,並使肌肉比平時更加鬆弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能。
專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外,打鼾者還應預防感冒並及時治療鼻腔堵塞性疾病。

預防與保健


1、增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。
2、避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症。尤其是睡前飲酒。
3、對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動醫學教育網搜集整理。我們的經驗是減輕體重的5%—10%以上。
4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物。
5、睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節的抑制。
6、採取側卧位睡眠姿勢,尤以右側卧位為宜,避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂鬆弛后墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助於強制性保持側卧位睡眠。
7、手術后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動。

其他


什麼原因導致打鼾、哪些人有患病風險
當空氣通過氣道不暢時,或者當氣道內軟組織或肌肉發生振動時,便會出現打鼾。當您進入深度睡眠時,舌頭、咽喉和口腔根部(軟齶)的肌肉群會鬆弛。這種肌肉鬆弛會使咽喉部組織下垂。當人呼吸時,下垂組織會使氣道變得狹窄,併發生振動或顫動,便會發出打鼾聲。您的氣道越窄,這種振動就會越大,而您的鼾聲就會越響。
打鼾不時地所影響的人群有45%,估計有25%的人患有習慣性打鼾。對於您為什麼會打鼾,有許多原因。年齡可能是一個因素。歲數越大,咽喉部肌肉變得越無力。咽喉肌肉鬆弛可導致周圍組織下垂而出現振動。
如果您的體重超重,咽喉部組織會更松,在呼吸時,更會傾向於發生振動。
低位厚軟齶,或扁桃體或腺樣體(位於鼻後部與咽喉部之間的海綿狀組織增大),會使氣道變窄。比正常情況下要長的懸雍垂(懸於軟齶的三角形組織),可限制氣道,增加呼吸時的振動。
過敏反應或者鼻中隔偏移所致的鼻阻塞(鼻中間的隔膜扭曲變形)可通過鼻部而限制氣道。您會被迫用嘴呼吸,而嘴中具有更多的鬆弛性組織。酒精和某些藥物(如鎮靜劑),會影響您的中樞神經系統,導致肌肉(包括咽喉部肌肉)的極度鬆弛。
在您仰面睡覺時,您的舌頭會向後墜,壓入咽喉部,從而使氣道變窄,使氣流部分受阻。
什麼時候所打的鼾表明問題嚴重了
只在很少的情況下,打鼾才會表示問題嚴重了。如果您鼾聲很大,並伴隨偶爾的呼吸暫停,您晚上會頻繁醒來,那麼您可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征。詢問您的伴侶或家人有關這一障礙的具體徵象。睡眠呼吸暫停徵是在您入睡時出現呼吸暫停的周期發作。這些呼吸中斷現象,可能持續10秒鐘或更久,是在您入睡時軟齶、懸雍垂、舌頭和扁桃體發生鬆弛時出現的。這與正常打鼾的發生過程是相同的,但是,當患有呼吸暫停徵時,氣道狹窄更為明顯,以致於氣道閉合。您的呼吸停止時,切斷氧氣流進入體內,血液中二氧化碳(CO2)的清除率會降低。您的大腦會檢測到CO2濃度的升高,而暫時使您醒過來,再次開放氣道,重新恢復呼吸。這一過程可在晚上睡眠期間,重複數次。適當的睡眠變成不可能的事,導致嚴重疲勞,生活質量下降。成年人睡眠呼吸暫停症可增加嚴重健康問題的風險,如心力衰竭,因為它剝奪了患者的水平充足的氧氣,而使得心臟工作負擔比正常時更重。
自我治療行動計劃
打鼾的某些原因(如上所述)是由於生活習慣所引起的。通過改變這些習慣,您就可以中止——或至少最大限度地減輕——您的打鼾癥狀。儘力保持健康飲食及體重。健康飲食指的是,從四種主要食物群中攝取大部分食物:
麵包、其它穀類和土豆
水果和蔬菜
牛奶和乳製品
肉類、魚和其它替代品
在您日常飲食中,應該吃五類新鮮、冷凍或罐裝水果和蔬菜。您還可以用更為健康的方式來製作菜肴,比如,用烘烤,而不用煎炸的方法。這不僅可減少您咽喉組織的脂肪量,而且還有助於改善您的整體健康水平。
定期鍛煉可改善肌肉強度。如果您正開始實施為期10分鐘的輕體力鍛煉,那麼要逐漸增加活動量。在您進入狀態后,推薦每周至少鍛煉3-4次。每次鍛煉儘力做20-30分鐘的時間。這30分鐘不必是連續進行的:我們知道每天鍛煉三個10分鐘也一樣有效。偶爾進行強體力鍛煉是不明智的,如果您健康不佳,可能會對您有危險。
您可以參看關於飲食、體重及鍛煉的簡介,也可就您的理想目標體重及定期鍛煉問題,向有關醫生諮詢。其它措施包括:
要總是儘力側身睡覺,而不要取仰卧位。
在入睡前避免飲酒。
使身體保持伸直,包括將頭抬高,它會有助於減輕打鼾。應該通過抬高床頭本身,或通過確保枕頭處於合適高度,來達到這一目的。