極泉穴

手少陰心經的穴位之一

極泉穴是手少陰心經的穴位之一,位於腋窩頂點,腋動脈搏動處。主治心痛,咽干煩渴,脅肋疼痛,瘰癧,肩臂疼痛等疾病。

高及甚為極,君位為極;水之始出曰泉。心者,君主之官,極泉位置最高,又為首穴,如君登極。心主血脈,手少陰心經起於極泉,喻手少陰脈氣由此如泉中之水急流而出,故名極泉。

位置


位於腋窩頂點,腋動脈搏動處。

解剖


在胸大肌的外下緣,深層為喙肱肌;外側為腋動脈;布有尺神經正中神經,前臂內側皮神經及臂內側皮神經。腔內除大量的脂肪(內含有淋巴結及其相連的淋巴管)外,圍繞腋動脈臂叢神經的三個束及其五條支配上肢肌的終支。而針經臂叢內側,可深達腋腔後壁肌肉之一大圓肌,該肌由肩胛下神經支配。

取穴方法


曲肘,手掌按於後枕,在腋窩中部有動脈搏動處取穴。

作用


寬胸理氣,通經活絡。

主治疾病


心痛、胸悶、四肢不收、肩周炎、腋下瘰癧(頸淋巴結核)、腋臭、悲愁不樂、咽干、煩渴、乾嘔、目黃、臂肩不舉、肘臂攣痛、冠心病、心絞痛、心包炎、腦血管病後遺症、肋間神經痛、癔病、乳汁分泌不足。彈撥本穴可預防冠心病,肺心病。

刺灸法


刺法:避開腋動脈,直刺0.3~0.5寸,整個腋窩酸脹,有麻電感向前臂、指端放散,或上肢抽動,以3次為度。灸法:艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

注意事項


(1)本穴一般不炙。
(2)避開腋動脈:以一手按住搏動的動脈,在動脈的內后緣進針。
(3)不宜大幅度提插:因為腋腔內組織疏鬆,且腋靜脈與深筋膜愈著,保持擴張狀態,如不慎刺中血管,會造成血腫。避免刺傷腋窩部血管,引起腋內出血。意外及處理 形成血腫應立即退針,先冷敷后熱敷,以促進血腫消散。

按摩治療舉例


心悸心慌

治療手法——彈撥極泉
施治者一手托起被治者左側上肢,使其腋窩暴露,另一手食、中指併攏,伸入腋窩內,用力彈撥位於腋窩頂點的極泉穴,此處腋神經、腋動脈、腋靜脈集合成束,彈撥時手指下會有條索感,注意彈撥時手指要用力向內勾按,彈撥的速度不要過急,被治者會有明顯的酸麻感,並向肩部、上肢放散。

胃脹

治療手法——按壓左側極泉穴
用大拇指指肚使勁按壓左側極泉穴,連續按20下,胃脹很快就會得到緩解。然後把搗碎的白參片貼在此穴上,再用醫用紗布和醫用膠布固定,貼12個小時,休息12個小時。

配伍應用


心痛乾嘔煩滿:配俠白穴(《針灸資生經》)。
腋窩痛:配日月穴、肩貞穴、少海穴內關穴、陽輔穴、丘墟穴(《針灸學手冊》)。
四肢不收:配日月穴、脾俞穴(《針灸資生經》)。
咽乾咽喉腫痛:配太淵穴偏歷穴太沖穴天突穴(出處同上)。
心悸、冠心病:配神門穴、內關穴、心俞穴,有寧心安神的作用。
肘臂冷痛:配俠白,有通經活絡的作用。

附錄


現代應用:冠心病、心包炎肋間神經痛、肩關節周圍炎、頸淋巴結核、乳汁分泌不足、癔病、半身不遂。

文獻摘要


《銅人》:治心痛乾嘔,四肢不收。
《大成》:主目黃,脅下滿痛,悲愁不樂。
《循經》:肩膊不舉,馬刀俠癭。