神經官能綜合症
神經疾病的總稱
神經官能綜合症又稱為神經症、是一組疾病的總稱,包括神經衰弱、癔症、強迫症、焦虛症、恐怖症、疑病症以及各種內臟神經官能症,如心血管神經官能定,胃腸神經官能症等。神經官能症的發病原理尚不清楚,一般認為,個體神經系統功能減弱與不健全的性格特徵有關。
神經官能症的癥狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。
神經官能症的發病原理尚不清楚,一般認為,個體神經系統功能減弱與不健全的性格特徵有關,精神刺激與心理打擊常常是誘因,與遺傳因素也有關係。雖然神經症與人格特點有關,但也不能稱他們為人格障礙,人格障礙是自幼人格發展偏離了正常,找不到正常與異常的分界線。而神經症的出現則明顯不同於以往的良好狀態,病後主要可表現為煩惱、緊張、焦慮、強迫癥狀、心情抑鬱或分離癥狀等。神經症與心身疾病的不同之處則在於,它的癥狀無肯定的器質性病變基礎,目前其病理主要有以下兩大學說:
神經遞質學說
認為抑鬱症病因為大腦神經遞質在神經突觸間的濃度相對或絕對不足,導致整體精神活動和心理功能的全面性低下狀態。臨床觀察到抑鬱症患者大腦缺少5—羥色胺和去甲腎上腺素,抗抑鬱葯就是通過抑制神經系統對這兩種神經遞質的再攝取,使得突觸間隙這兩種遞質濃度增加而發揮抗抑鬱作用。
神經官能症的癥狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。
主要表現為持久的心理衝突,病人覺察到或體驗到這種衝突並因之而深感痛苦巨妨礙心理或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎。且對衝突往往使用誇大的或潛意識方式處理 病情持久,現實判斷力始終保持正常。
第一點:生活有規律,合理安排生活,盡量做到勞逸結合。
第二點:避免過度緊張,不宜從事持續時間過長、注意力高度集中的工作。
第三點:經常參加力所能及的體育活動,如打太極拳等,鍛煉身體,增強體質。
1.要聽從心理科醫生勸導,適當服一些藥物。
2.自己調整自己,平時多想一些學習、工作,不要去想一些不必要的東西,要從憂慮中解脫出來。
3.參加體育鍛煉和文體活動,如跳舞、唱歌,使心情舒暢,從而擺脫煩惱。
4.樹立正確人生觀,就是有病也應該“既來之,則安之”,何況並無器質性疾病。
5.平時動腦不宜太多,生活要有規律。
人體在正常情況下,功能相反的交感和副交感神經處於相互平衡制約中。在這兩個神經系統中,當一方起正作用時,另一方則起負作用,很好的平衡協調和控制身體的生理活動,這便是植物神經的功能。如果植物神經系統的平衡被打破,那麼便會出現各種各樣的功能障礙。這被稱為植物神經紊亂症或植物神經失調症。例如:交感神經功能異常增強和持續時,循環系統的機能亢進,便出現了心悸、憋氣、血壓升高的癥狀。相反,由於交感神經的功能減弱時,便會引起消化不良、食欲不振的癥狀。當副交感神經的緊張長時間持續時,便會出現身體倦怠,站立時頭暈目眩,容易疲勞等癥狀。
本病是一種常見病,主要特點為大腦高級神經中樞和植物神經的功能失調,常見頭痛頭昏、失眠、記憶力減退以及心血管、胃腸神經系統功能失調的癥狀。患者自覺癥狀繁多、精神負擔重,十分煩惱,到處檢查求治,是醫療費用高消費者。且因長期不愈而致情緒緊張、焦慮、免疫功能下降,常可併發其他疾病.嚴重地影響了學習工作和生活質量,也給家庭造成一定負擔,甚至影響家庭和睦,這又加重了新的社會因素,使疾病陷入一種惡性循環。因此,植物神經功能紊亂對人們的心身健康與正常生活的危害是嚴重的。可引起睡眠易醒、次日疲勞、情緒不佳、頸部酸痛、肩背酸痛、頭暈、頭痛、心慌氣短、手足麻木、胃脘脹滿、注意力不集中、缺乏耐性,影響工作和生活。
植物神經功能紊亂的主要癥狀有以下幾種:
(1)與精神易興奮相聯繫的精神易疲勞表現為聯想回憶增多,腦力勞動率下降,體力衰弱,疲勞感等。
(2)情緒癥狀表現為煩惱、易激惹、心情緊張等。
(3)睡眠障礙主要表現為失眠
(4)頭部不適感緊張性頭痛,頭部重壓感、緊束感等。
心臟、胃腸植物神經功能紊亂臨床癥狀
心臟植物神經功能紊亂,又稱心臟神經症(Cardiac neurosis),是一種心血管系統植物神經系統中介下,受精神因素影響的綜合症。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。