手術學全集

本卷詳細介紹了矯形外科手術的術前準備、麻醉與體位、術后處理、手術併發症、術中注意要點，特別是詳細圖解說明了各種手術步驟。包括各種骨科矯形手術、顯微外科、骨關節疾病、肌腱和滑囊疾病、癱瘓、周圍血管神經損傷、骨關節外傷、骨折、骨腫瘤、脊柱疾病等手術處理方法。在系統介紹目前矯形外科常用手術的基礎上，重點介紹了最近幾年來國內外發展、完善的各種術式，集中反映了現代矯形外科的基礎和臨床科研成果。本書可供矯形外科、神經血管顯微外科醫師閱讀參考。

1骨科手術器械及用具

1.1骨科常用手術器械

1.1.1牽開器

1.1.2骨膜剝離器

1.1.3骨鑽、骨鋸、骨銼

1.2骨科用具

1.2.1持續被動活動關節鍛煉器

1.2.2石膏及其它外固定材料

2骨科手術的基本操作

2.1止血帶的應用

2.2體位

2.3無菌技術

2.3.1刷手、穿手術衣、戴手套

2.3.2皮膚滅菌及鋪無菌單與手術單

2.3.3保護切口

2.4骨膜剝離技術

2.5肌腱固定技術

2.5.1肌腱固定的一般方法

2.5.2拉出鋼絲固定術

2.5.3帶骨性附著的肌腱固定術

2.6骨牽引術

2.6.1顱骨牽引術

2.6.2股骨髁上骨牽引（股骨遠端骨牽引）

2.6.3脛骨上端骨牽引（服骨結節骨牽引）

2.6.4跟骨牽引

2.6.5尺骨鷹嘴骨牽引

3植骨術

3.1植骨取材的選擇

3.1.1自體骨

3.1.2同種異體骨

3.1.3異種骨

3.2骨移植方式及方法

3.2.1松質骨移植

3.2.2皮質骨移植

3.2.3骨段移植

3.2.4帶血管骨移植

3.2.5帶肌蒂骨瓣移植

3.3骨形成蛋白的臨床應用

4手術途徑

4.1肩胛骨和鎖骨的手術途徑

4.1.1肩胛骨的手術途徑

4.1.2鎖骨的手術途徑

4.1.3肩鎖關節的手術途徑

4.1.4胸鎖關節的手術途徑

4.2肩關節的手術途徑

4.2.1肩關節前內側的手術途徑

4.2.2肩關節后側的手術途徑

4.2.3肩關節外側的手術途徑

4.2.4肩關節前、外、后側的手術途徑

4.3肱骨幹的手術途徑

4.3.1三角肌前切口，顯露肱骨外側上1/3

4.3.2三角肌前緣和肱二頭肌外側緣聯合切口

4.3.3臂外側切口

4.3.4肱骨遠1/3前外側切口

4.3.5肱骨后正中切口

4.3.6肱骨外上髁切口

4.4肘關節的手術途徑

4.4.1肘關節前切口

4.4.2肘關節后正中切口

4.4.3肘關節后外側切口

4.4.4肘關節外側切口

4.4.5肘關節內側切口

4.5橈尺骨的手術途徑

4.5.1橈骨幹上2/3前外側切口

4.5.2橈骨幹下1/3前外側切口

4.5.3橈骨幹上2/3后外側切口

4.5.4撓骨幹下1/2及遠端1/4后側切口

4.5.5橈骨幹上1/4和尺骨上1/3的后外側切口

4.5.6橈骨頭后外側切口

4.5.7尺骨幹后側切口

4.5.8尺骨幹前內側切口

4.6腕關節手術途徑

4.6.1腕背側切口

4.6.2腕掌側切口

4.6.3腕外側切口

4.6.4腕掌尺側切口

4.7髂骨及骶髂關節的手術途徑

4.7.1髂骨前部的手術途徑

4.7.2髂骨後部的手術途徑

4.7.3骶髂關節前方的手術途徑

4.7.4骶髂關節後方的手術途徑

4.8髖關節顯露途徑

4.8.1髖關節前方的手術途徑

4.8.2髖關節前外側的手術途徑

4.8.3髖關節側方的手術途徑（Ollier手術途徑）

4.8.4髖關節后側的手術途徑

4.8.5髖關節內側的手術途徑

4.8.6髖關節廣泛的手術途徑

4.9股骨的手術途徑

4.9.1大腿前外側的手術途徑

4.9.2大腿外側的手術途徑

4.9.3大腿后外側的手術途徑

4.9.4大腿后側的手術途徑

4.9.5大腿前內側的手術途徑

4.9.6股骨下端後面外側的手術途徑

4.9.7股骨下端後面內側的手術途徑

4.10膝關節的手術途徑

4.10.1膝關節前內側的手術途徑

4.10.2膝關節前外側的手術途徑

4.10.3膝關節后外側及后內側的手術途徑

4.10.4膝關節及其支持結構的內側手術途徑

4.10.5膝關節及其支持結構的外側手術途徑

4.10.6膝關節廣泛手術途徑

4.10.7半月板的手術途徑

4.10.8膝關節前側U形的手術途徑

4.10.9膝關節后側的手術途徑

4.11脛、腓骨的手術途徑

4.11.1脛骨前側的手術途徑

4.11.2脛骨內側的手術途徑

4.11.3脛骨后外側的手術途徑

4.11.4脛骨上端內方后側的手術途徑

4.11.5腓骨的手術途徑

4.12踝關節及跗關節的手術途徑

4.12.1踝關節前外側的手術途徑

4.12.2踝關節前側的手術途徑

4.12.3踝關節的Kocher手術途徑

4.12.4踝關節的Ollier手術途徑

4.12.5踝關節后外側的手術途徑

4.12.6踝關節后側的手術途徑

4.13跟骨的手術途徑

4.13.1跟骨內側的手術途徑

4.13.2跟骨外側的手術途徑

4.13.3跟骨U形的手術途徑

4.13.4跟骨Kocher內側L形的手術途徑

4.14足趾各關節的手術途徑

4.14.1姆趾跖趾關節的手術途徑

4.14.2第二、三、四、五趾跖趾關節顯露途徑

4.14.3趾間關節的手術途徑

4.15頸椎的手術途徑

4.15.1頸椎后側的手術途徑

4.15.2頸椎前外側的手術途徑

4.16胸椎的手術途徑

4.16.1胸椎后側的手術途徑

4.16.2胸椎經胸腔的手術途徑

4.17胸椎、腰椎的手術途徑

4.17.1胸椎、腰椎后側的手術途徑

4.17.2胸椎、腰椎后外側的手術途徑

4.18腰椎及腰骶的手術途徑

4.18.1腰椎及腰骶后側的手術途徑

4.18.2腰椎及腰骶經腹膜外的手術途徑

4.18.3腰椎及腰骶經腹腔的手術途徑

4.18.4骶髂關節的手術途徑

5骨折內固定

5.1切開複位與內固定

5.1.1切開複位與內固定的原則

5.1.2骨折內固定的適應證與禁忌證

5.1.3切開複位內固定的時間

5.1.4內固定器材與應用

5.2加壓內固定的應用

5.2.1加壓內固定物和特殊器械

5.2.2加壓內固定的手術原則

5.2.3加壓內固定的原理

5.2.4加壓內固定的操作

6骨折外固定

6.1骨折外固定器的種類

6.1.1外固定器的分類

6.1.2增加骨外固定穩定性的方法

6.2骨外固定的適應證

6.2.1骨外固定的優點

6.2.2骨外固定的缺點

6.2.3骨外固定適應證

6.3骨折外固定的手術原則

6.3.1骨外固定的三種固定方式

6.3.2骨外固定的一般技術

6.3.3外固定手術后的處理

6.3.4骨外固定的併發症

6.4外固定器的應用方法

6.4.1半環槽式外固定器

6.4.2組合式外固定器

6.4.3微型外固定器治療鷹嘴與髕骨骨折

6.4.4橈骨遠端骨折的骨外固定

7上肢骨折

7.1鎖骨骨折

7.1.1鎖骨骨折切開複位內固定術

7.1.2鎖骨遠端切除喙鎖韌帶重建術

7.2肱骨近端骨折

7.2.1肱骨頭骨折或骨折脫位切開複位內固定術

7.2.2肩關節成形術

7.2.3肱骨外科頸骨折或骨骺分離切開複位固定術

7.3肱骨幹骨折

7.3.1肱骨幹骨折切開複位內固定術

7.4肱骨遠端骨折

7.4.1肱骨髁上骨折切開複位內固定術

7.4.2肱骨髁部骨折切開複位內固定術

7.4.3肱骨髁部骨折后遺肘關節屈曲攣縮松解術

7.5尺橈骨上端骨折

7.5.1尺骨鷹嘴骨折切開複位內固定術

7.5.2鷹嘴骨折鷹嘴切除術

7.5.3橈骨小頭及橈骨頸骨折的手術

7.6尺橈骨幹骨折

7.6.1尺骨幹上1/3骨摺合並撓骨小頭脫位切開複位內固定術

7.6.2尺橈骨幹雙骨折切開複位內固定術

7.6.3橈骨幹下1/3骨摺合並下尺橈關節脫位切開複位內固定術

7.7橈骨下端骨折

7.7.1撓骨下端骨折的手術

8下肢骨折切開複位及內固定

8.1髖關節骨折

8.1.1髖臼骨折固定術

8.1.2髖關節中心性脫位固定術

8.2股骨頸骨折固定術

8.2.1三棱釘內固定術

8.2.2加壓螺釘內固定術

8.2.3釘板固定術

8.2.4多針固定術

8.2.5Ender針內固定術

8.2.6粗隆間內移截骨術

8.2.7帶肌蒂骨塊移植內固定術

8.3股骨粗隆間骨折

8.3.1加壓滑動鵝頭釘板內固定術

8.3.2Ender針內固定術

8.3.3多針固定術

8.4股骨幹骨折

8.4.1股骨近端骨折內固定術

8.4.2股骨幹骨折內固定術

8.5股骨髁部骨折內固定術

8.5.1髁上骨折內固定術

8.5.2股骨內髁骨折內固定術

8.5.3股骨外髁骨折內固定術

8.5.4股骨髁部撕脫骨折內固定術

8.5.5單或雙髁後方切線骨折內固定術

8.6髕骨骨折

8.6.1髕骨骨折內固定術

8.6.2髕骨骨折記憶合金聚髕器固定術

8.7脛骨平台骨折

8.7.1脛骨平台骨折內固定術

8.8脛骨幹骨折

8.8.1脛骨幹骨折螺絲釘固定術

8.8.2脛骨幹骨折鋼板螺絲釘固定術

8.8.3脛骨幹骨折的髓內釘內固定術

8.8.4脛骨幹骨折交鎖髓內針固定術

8.9踝關節骨折

8.9.1踝關節骨折內固定術

8.10足部骨折

8.10.1距骨骨折內固定術

8.10.2跟骨骨折內固定術

8.10.3前足骨折內固定術

8.11骨盆骨折

8.11.1骨盆骨折的外固定術

9關節脫位及關節損傷

9.1關節脫位及關節損傷的治療原則

9.2肩鎖關節脫位的手術治療

9.2.1肩鎖關節切開複位克氏針內固定和喙鎖韌帶縫合術

9.2.2肩鎖關節切開複位內固定及喙鎖韌帶重建術

9.2.3肩鎖關節切開複位內固定、喙突鎖骨融合或內固定術

9.2.4鎖骨外端切除術

9.3肩關節脫位的手術治療

9.3.1陳舊性肩關節脫位的手術治療

9.3.2複發性肩關節脫位切開複位術

9.4肘關節脫位

9.4.1陳舊性肘關節脫位

9.4.2陳舊性肘關節后脫位切開複位術

9.4.3複發性肘關節脫位的手術治療

9.5橈骨小頭脫位切開複位和環狀韌帶重建術

9.6月骨脫位

9.6.1月骨脫位切開複位術

9.6.2月骨摘除術

9.7拇指掌指關節脫位切開複位術

9.8髖關節脫位

9.8.1髖關節后脫位切開複位術

9.8.2髖關節后脫位合併髖臼骨折切開複位術

9.8.3髖關節中心性骨折脫位切開複位術

9.9髕骨脫位和半脫位

9.9.1膝內側關節囊緊縮、帶蒂肌腱控制帶成形術（Campbell手術）

9.9.2股內側肌髕前移位術

9.9.3脛骨結節移位術（Hauser手術）

9.9.4髕腱外側半內移術（Roux－Gold－thwait術）

9.9.5股骨外髁墊高術

9.9.6先天性髕骨脫位的綜合手術

9.9.7髕骨切除與股四頭肌修整手術

9.10足和踝關節脫位

9.10.1踝關節脫位切開複位術

9.10.2距骨脫位切開複位術

9.11關節軟骨損傷

9.11.1自體遊離骨膜移植修復關節軟骨術

10骨折不癒合、骨缺損及骨折畸形癒合手術

10.1骨折不癒合的手術治療

10.1.1長骨幹骨折不癒合的手術治療

10.1.2股骨頸骨折不癒合的手術治療

10.2骨缺損的手術治療

10.2.1長骨骨幹缺損的手術治療

10.2.2骨折不癒合及骨缺損的術后處理

10.3骨折畸形癒合的手術治療

10.3.1骨折畸形癒合的手術治療原則

10.3.2關節鄰近骨折畸形癒合

10.3.3四肢長骨幹骨折畸形癒合的矯形術

11顯微外科

11.1顯微外科基本技術

11.1.1顯微血管吻合術

11.1.2周圍神經顯微縫合術

11.2顯微外科在骨科的應用

11.2.1組織移植術前準備

11.2.2吻合血管的皮瓣移植術

11.2.3吻合血管的肌皮瓣移植術

11.2.4吻合血管的骨移植術

11.2.5吻合血管的骨膜移植術

11.2.6淋巴管吻合術

11.2.7組織移植術后處理

11.2.8吻合血管的組織移植術后護理

12手外科

12.1手外科基本技術

12.1.1麻醉

12.1.2止血帶的使用

12.1.3無創操作技術

12.1.4清創術

12.1.5皮膚切口

12.1.6閉合傷口

12.1.7術后包紮與制動

12.2手部開放性損傷

12.2.1掌指骨開放性骨折

12.2.2肌腱損傷

12.2.3手部神經損傷

12.2.4手部血管損傷

12.2.5手部創面早期修復及皮膚移植

12.3手部損傷的晚期修復

12.3.1骨折不癒合的手術處理

12.3.2手部關節僵硬和強直的手術治療和預防

12.3.3手指肌腱的晚期修復

12.3.4拇指及手指再造

12.3.5前臂缺血性攣縮

12.4手部先天性畸形

12.4.1多指手術

12.4.2並指手術

12.5非感染性疾患

12.5.1狹窄性腱鞘炎

12.5.2腔管綜合征

12.5.3尺管綜合征手術

12.5.4掌腱膜攣縮手術

13斷肢和斷指再植術

13.1四肢的應用解剖

13.1.1臂的斷面結構

13.1.2股部和小腿的斷面結構

13.1.3手的應用解剖

13.2斷肢再植術

13.3斷指再植術

13.3.1多指斷離再植要點

13.3.2多段斷指再植術要點

13.3.3末節斷指再植術要點

13.3.4旋轉撕裂性斷指再植術要點

13.3.5斷指移位再植術要點

13.3.6小兒斷指再植術要點

13.4斷掌再植術

13.4.1斷掌再植術

13.4.2毀損性斷掌（V型）再植要點

14骨與關節化膿性感染的手術處理

14.1基本原則

14.2急性骨髓炎切開引流術

14.3慢性骨髓炎手術處理

14.3.1慢性骨髓炎病灶清除術

14.3.2骨腔充填

14.3.3灌注引流療法

14.3.4慶大黴素鏈治療

14.3.5中藥浸泡

14.4化膿性關節炎

14.4.1切開引流術

14.4.2穿刺灌注吸引療法

5骨與關節結核的手木治療

15.1脊柱結核

15.1.1頸1、2椎體結核病灶清除術

15.1.2頸3～7椎體結核病灶清除術

15.1.3胸椎結核病灶清除術

15.1.4胸11～腰2椎體結核病灶清除術

15.1.5腰3～5椎體結核病灶清除術

15.1.6腰5骶1椎體結核病灶清除術

15.2脊柱結核合併截癱的手術治療

15.2.1椎管前方減壓術

15.2.2椎管前外側減壓術

15.2.3脊柱側方減壓術

15.3四肢骨與關節結核

15.3.1肩關節結核的手術治療

15.3.2肘關節結核的手術治療

15.3.3腕關節結核的手術治療

15.3.4髖關節結核的手術治療

15.3.5骶髂關節結核的手術治療

15.3.6膝關節結核的手術治療

15.3.7踝關節結核的手術治療

16骨腫瘤

16.1診斷性手術

16.1.1手術活檢

16.1.2針刺活檢

16.2骨腫瘤的外科治療

16.2.1骨腫瘤刮除術

16.2.2骨腫瘤切除術

16.2.3骨腫瘤骨切除術

16.2.4骨腫瘤截肢術

16.3四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術

16.3.1肩胛骨腫瘤切除術及其重建術

16.3.2鎖骨腫瘤切除術

16.3.3肱骨近端腫瘤切除術

16.3.4肱骨幹腫瘤切除術

16.3.5肱骨下段腫瘤切除術及其重建術

16.3.6股骨近段腫瘤切除術及其重建術

16.3.7股骨下端腫瘤切除術及其重建術

16.3.8脛骨上端腫瘤切除術及其重建方法

16.3.9腓骨上段腫瘤切除術及其重建術

16.4鄰近關節軟組織腫瘤切除術

16.4.1大腿前間隔腫瘤切除術

16.4.2大腿內側肌間隔腫瘤切除術

16.4.3大腿后間隔腫瘤切除術

16.4.4腹股溝部腫瘤切除術

16.4.5�窩部腫瘤切除術

16.5骨盆骨腫瘤切除術

16.5.1部分骨盆切除術

16.5.2骶骨腫瘤切除術

16.6脊柱腫瘤切除術

17非創傷性關節疾病

17.1慢性滑膜炎

17.2類風濕性關節炎

17.2.1足部

17.2.2踝關節

17.2.3膝關節

17.2.4髖關節

17.2.5肩關節

17.2.6肘關節

17.2.7腕關節

17.2.8手部關節

17.3骨關節炎的手術治療

17.3.1關節清理術

17.3.2截骨術

17.4股骨頭缺血壞死

17.4.1岩蕊減壓術

17.4.2經粗隆旋轉截骨術

17.4.3血管束及松質骨移植術治療股骨頭缺血壞死

17.4.4胎兒軟骨移植治療股骨頭無菌性壞死

18關節融合術

18.1概述

18.2肩關節融合術

18.3肘關節融合

18.3.1肘關節融合術

18.3.2改良肘關節融合術

18.4腕關節融合術

18.4.1全腕融合術

18.4.2髂骨植骨腕關節融合術

18.4.3橈腕關節融合術

18.4.4腕骨間融合術

18.4.5拇指掌腕關節融合術

18.5骶髂關節融合術

18.6髖關節融合術

18.6.1側入路髖關節融合術

18.6.2前入路髖關節融合術

18.7膝關節融合術

18.7.1膝關節加壓固定術

18.7.2膝關節斯氏針交叉融合術

18.7.3鋼板固定膝關節融合術

18.8踝關節融合術

18.8.1前路踝關節融合術

18.8.2外側入路踝關節融合術

18.8.3圓鋸式踝關節固定術

18.8.4後路踝關節融合術

18.9足部關節融合術

18.9.1三關節融合術

18.9.2Lambrinudi三關節融合術

18.9.3四關節融合術

18.9.4前跗骨融合術

18.9.5趾間關節融合術

19人工關節置換術

19.1人工踝關節置換術

19.1.1概述

19.1.2全踝關節成形術失敗的補救手術

19.2人工膝關節置換術

19.2.1概述

19.2.2膝關節的生物力學

19.2.3膝關節假體的分類

19.2.4膝全髁關節置換

19.3人工髖關節置換術

19.3.1概述

19.3.2人工髖關節的應用生物力學

19.3.3生物材料

19.3.4人工股骨頭置換術

19.3.5雙動人工股骨頭置換術

19.3.6人工全髖關節置換術

19.4人工肩關節置換手術

19.4.1全肩關節置換手術

19.4.2人工肱骨頭置換術

19.5人工肘關節置換手術

19.5.1人工全肘關節置換手術

19.5.2人工橈骨小頭置換術

20損傷性關節疾病

20.1膝關節損傷

20.1.1半月板損傷

20.1.2韌帶損傷

20.1.3粘連性膝關節強硬

20.2肘關節損傷

20.2.1網球肘

20.2.2肘關節叉形切除術

20.3髖關節損傷

20.3.1髖關節攣縮松解術

20.3.2髖關節叉形截骨術

20.4肩關節攣縮松解術

20.4.1開放腱切斷術

20.4.2肩內收，內旋攣縮松解術（Serve手術）

21關節鏡外科

21.1關節鏡手術器械

21.1.1關節鏡

21.1.2基本配件

21.2關節鏡手術

21.2.1膝關節手術

21.2.2踝關節手術

21.2.3肩關節手術

21.2.4肘關節手術

21.2.5髖關節手術

22先天性畸形

22.1先天性馬蹄內翻足

22.1.1早期矯正畸形、建立肌力平衡手術

22.1.2后內和后外側松解術（改良Mckay手術）

22.1.3殘留或頑固性馬蹄內翻足

22.2先天性脛骨假關節

22.2.1雙側貼附植骨術

22.2.2髓內針固定、植骨術和電刺激治療

22.2.3帶血管腓骨遊離移植術

22.3先天性膝反張和膝關節脫位

22.3.1先天性膝關節脫位Curtis和Fisher切開複位術

22.4先天性髕骨脫位

22.4.1先天性髕骨脫位手術複位術（改良的Stanisavljvic手術）

22.5先天性髖關節脫位

22.5.1開放複位術

22.5.2骨盆截骨術

22.5.3髖臼成形術及造蓋術

22.5.4Colonna關節囊的關節成形術

22.5.5股骨近端截骨術

22.5.6先天髖關節脫位術后併發症

22.6先天性長骨缺損

22.6.1先天性橈骨缺損

22.6.2矯正橈骨缺損的腕關節成形術

22.6.3先大性腓骨缺損

22.6.4先天性脛骨缺損

22.6.5先天性股骨缺損（股骨近端灶性缺損）

22.7先天性髖內翻

22.7.1股骨近端杵臼狀外展截骨術

22.7.2其他常用矯正髖內翻的股骨近端截骨術

22.8先天性高肩胛症

22.8.1改良Green手術

22.8.2Woodward手術

22.9先天性尺橈骨融合

22.9.1尺橈骨融合部旋轉截骨術

23其它骨與關節疾患

23.1膝外翻與膝內翻

23.1.1截骨術

23.2大骨節病

23.2.1關節清理術

23.3股骨頭骨骺滑脫

23.3.1閉合穿針術

23.3.2股骨頭骨骺融合術

23.3.3切開複位及股骨頸部分截骨術

23.3.4股骨頸楔形截骨術

23.3.5股骨頸基底部截骨術

23.3.6球窩狀粗隆截骨術

23.3.7二維粗隆截骨術

23.3.8股骨粗隆下截骨術

23.3.9骨唇切除術

23.4骨的缺血性壞死

23.4.1脛骨結節骨骺炎

23.4.2腕月骨、舟骨的缺血性壞死

23.4.3跖骨頭骨軟骨炎（Freiberg梗塞）

23.4.4Legg―Calve―Perthes病

23.4.5剝脫性骨軟骨炎

23.5骨化性肌炎

23.5.1創傷性骨化性肌炎

23.5.2進行性骨化性肌炎

23.6髕骨軟骨軟化症

23.6.1局部切除及鑽孔術

23.6.2脛骨結節增高術

23.6.3髕骨成形術

23.6.4髕骨切除術

23.7下肢短縮

23.7.1骨骺融合術

23.7.2骨段截除術

24肌肉、肌腱和滑囊疾病

24.1肌肉和肌腱斷裂

24.1.1跟腱斷裂

24.1.2股四頭肌腱斷裂

24.1.3髕韌帶斷裂

24.1.4肱二頭肌及其肌腱斷裂

24.1.5伸拇長肌腱斷裂

24.1.6肩袖損傷

24.1.7肌疝

24.1.8肌腱滑脫（脫位）

24.2肌肉攣縮

24.2.1兒童臀肌攣縮

24.2.2先天性斜頸

24.3滑囊炎

24.3.1跟部滑囊及跟骨後上角切除術

24.3.2坐骨結節滑囊切除術

24.3.3尺骨鷹嘴滑囊切除術

25周圍神經損傷

25.1神經松解術

25.1.1神經外松解術

25.1.2神經內松解術

25.2神經縫合術

25.3克服神經缺損的方法

25.4神經移植術及神經轉移術

25.4.1神經轉移術

25.4.2神經移植術

25.5腓腸神經切取術

25.6上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建

25.6.1臂叢神經的顯露

25.6.2屈肘肌功能重建術

25.6.3肩外展功能重建

25.6.4橈神經損傷

25.6.5正中神經損傷

25.6.6尺神經損傷

25.6.7指神經損傷

25.7下肢神經損傷的手術治療及功能重建

25.7.1坐骨神經損傷

25.7.2脛神經損傷

25.7.3腓總神經損傷

25.7.4股神經損傷

26足部手術

26.1足部骨折與脫位

26.1.1距骨骨折與脫位的手術

26.1.2跟骨骨折的手術

26.1.3跗舟骨骨折與脫位的手術治療

26.1.4跖骨骨折的手術治療

26.2扁平足

26.2.1跗骨聯接

26.2.2可屈性扁平足

26.3姆趾畸形

26.3.1姆外翻

26.3.2姆僵硬

26.4錘狀趾

26.4.1近節趾骨頭頸部切除術

26.4.2近側趾間關節固定術

26.5足趾痛及足跟痛

26.5.1趾間神經瘤

26.5.2足跟痛

27痙攣性癱瘓

27.1痙攣性足下垂

27.1.1脛神經肌支切斷術

27.1.2腓腸肌內外側頭剝離加神經肌支切斷術

27.1.3小腿三頭肌腱延長術

27.1.4足部三關節融合術

27.1.5足部肌腱轉位術

27.2痙攣性屈膝畸形

27.2.1部分�繩肌止點上移術

27.2.2股骨髁上杵臼截骨術

27.2.3髕韌帶緊縮術

27.2.4髕內收畸形

27.2.5髖屈曲畸形的矯正

27.3上肢痙攣性癱瘓與畸形

27.3.1肩部內收內旋畸形的手術治療

27.3.2肘和腕部屈曲攣縮畸形的手術治療

27.3.3痙攣性癱瘓手部畸形的手術治療

27.4頸總動脈交感神經網剝離切除術

27.5股動脈交感神經網剝離切除術

28癱瘓性疾病

28.1概述

28.1.1手術治療目的和評價

28.1.2手術適應證

28.1.3肌力重建

28.1.4術前準備與術后處理

28.2肩部癱瘓畸形的手術治療

28.2.1三角肌麻痹的治療

28.2.2麻痹性肩脫位及半脫位

28.2.3肩肱關節融合術

28.3肘部癱瘓畸形的手術治療

28.3.1屈肌成形術

28.3.2胸大肌移位術

28.3.3肱三頭肌麻痹功能重建

28.4手部癱瘓畸形的手術治療

28.4.1伸腕和伸指功能重建手術

28.4.2前臂旋前功能喪失的重建手術

28.4.3拇對掌功能喪失功能重建術

28.4.4手內在肌癱瘓的功能重建術

28.5髖部癱瘓畸形的手術治療

28.5.1髖部屈曲攣縮畸形的手術治療

28.5.2骨盆傾斜髖部畸形的手術治療

28.5.3髖關節鬆弛畸形的手術治療

28.5.4臀肌麻痹的肌替代術

28.6大腿及膝部癱瘓畸形的手術治療

28.6.1膝部癱瘓畸形的手術治療

28.6.2股骨髁上截骨術

28.6.3脛骨上端截骨矯形術

28.6.4膝反屈畸形

28.6.5股四頭肌麻痹的手術治療

28.6.6�繩肌麻痹功能重建術

28.7足踝部畸形的手術治療

28.7.1跟腱延長術

28.7.2跖筋膜切斷術

28.7.3三關節融合術

28.7.4四關節融合術

28.7.5踝關節融合術

28.7.6距下關節外融合術

28.7.7跗骨前方楔形切骨術

28.7.8跗骨V形截骨術

28.7.9跟骨截骨術

28.7.10跟骨截骨延長術

28.7.11踝后骨阻擋術

28.7.12姆長伸肌后移術

28.7.13趾間關節截骨融合術

28.8下肢不等長矯正術

28.8.1骨骺固定術

28.8.2骨骺釘阻止骨骺生長術

28.8.3股骨縮短術

28.8.4骨骺牽伸下肢延長術

28.8.5脛骨幹骺端截骨延長術

28.8.6股骨延長術

28.8.7髂骨延長術

29脊柱外科

29.1脊柱融合術

29.1.1枕頸融合術

29.1.2寰樞椎融合術

29.1.3Hibbs法及其改良式融合術

29.1.4“H”形植骨術

29.1.5橫突間植骨術

29.1.6腰椎椎弓峽部植骨術

29.1.7植骨融合假關節修復術

29.2椎管減壓術

29.2.1椎板切除減壓術

29.2.2半環狀減壓術

29.2.3側前方塌陷法半環狀減壓術

29.3椎板開門手術

29.3.1頸椎椎板單側開門成形術

29.3.2頸椎椎板雙側開門成形術

29.3.3頸椎椎板“Z”形成形術

29.4脊柱骨折脫位

29.4.1寰樞椎融合術

29.4.2椎板間夾寰樞椎融合術

29.4.3枕頸融合術

29.4.4棘突間融合術

29.4.5后外側關節突融合術

29.4.6前路減壓和頸椎融合術

29.4.7鋼板固定法枕頸融合術

29.4.8經關節頸1、2螺絲釘固定術

29.4.9頸2滑脫的加壓固定術

29.4.10頸椎后側鋼板固定術

29.4.11后側鉤狀鋼板固定術

29.4.12齒狀突骨折的前路螺絲釘固定法

29.4.13前路H型鋼板固定術

29.4.14胸腰椎骨折Kaneda手術

29.4.15鋼板螺絲釘固定術

29.4.16棒套筒法固定術

29.4.17迪克固定術

29.4.18雙哈氏棒固定術

29.4.19魯克器械固定術

29.5頸椎病的手術治療

29.5.1頸椎前路椎間盤摘除及融合術

29.5.2頸椎椎體間長窗式擴大減壓術

29.5.3頸椎側前方減壓椎體間植骨術

29.6脊柱側彎矯形術

29.6.1Harrington棒矯形術

29.6.2節段性脊柱器械矯形術

29.6.3Dwyer手術

29.6.4Zielke手術

29.6.5C―D手術

29.7脊柱后凸矯形術

29.7.1椎弓楔形截骨術

29.7.2恰克林脊柱截骨術

29.7.3多節段脊柱楔形截骨術

29.7.4半椎體截除矯正先天性脊柱后凸

29.7.5人工椎體置換矯正脊柱后凸

29.7.6一次性多平面全脊椎楔形截骨術

29.8脊椎滑脫矯形術

29.8.1Steffee手術

29.8.2螺釘和螺桿複位術

29.8.3巴克螺釘融合術

29.8.4鋼絲纏綁固定術

29.8.5椎弓根螺釘和鋼絲纏綁複位術

29.8.6前路植骨融合術

29.9腰椎間盤突出症

29.9.1後路腰椎間盤突出物摘除術

29.9.2前路腹膜外腰椎間盤摘除術

29.9.3顯微外科腰椎間盤摘除術

29.9.4經皮穿刺腰椎間盤摘除術

29.10下腰痛

29.10.1腰椎關節突間關節囊剝除及神經支切斷術

29.10.2腰背痛的冷凍治療

30外傷性截癱的手術治療

30.1概論

30.1.1外傷性截癱的病因與病理

30.1.2術前檢查

30.1.3手術治療原則

30.2脊柱骨折脫位合併截癱

30.2.1頸椎損傷截癱的手術治療

30.2.2胸椎骨折脫位並截癱的手術治療

30.2.3胸腰段脊椎骨折脫位合併截癱手術治療

30.2.4腰椎骨折脫位並截癱的手術治療

30.3火器傷截癱

30.3.1早期清創、椎板切除減壓術

31火器傷的處理

31.1概述

31.2清創術

31.3周圍神經損傷修復術

31.4周圍血管損傷修復術

31.5骨與關節損傷手術處理

32截肢術

32.1概述

32.2截肢術的一般原則

32.2.1截肢適應證

32.2.2現代理想殘肢殘端的要求

32.2.3止血帶的應用

32.2.4截肢平面的選擇

32.2.5皮瓣設計的原則

32.2.6殘端組織處理的原則

32.2.7兒童截肢的原則

32.3開放性截肢術

32.3.1環形截肢術

32.3.2皮瓣內卷截肢術

32.3.3魚嘴形截肢術

32.4半開放性截肢

32.5足部截肢術

32.5.1經遠側趾骨截趾或趾間關節離斷術

32.5.2經近側趾骨截趾術

32.5.3足趾和相應跖骨切除術

32.5.4第4、5跖趾關節離斷術

32.5.5經跖骨截除前足術

32.5.6經跗跖關節前足離斷術

32.6踝部截肢術

32.6.1沙姆截肢術

32.6.2比洛果夫截肢術

32.6.3卜愛德截肢術

32.7小腿部截肢術

32.8膝部截肢術

32.8.1膝關節離斷術

32.9股部截肢術

32.9.1股骨髁上截肢術

32.9.2大腿中段或中下1/3交界處截肢術

32.10骺關節離斷術

32.11半盆切除術

32.11.1半骨盆切除術

32.11.2Sarondo―Ferre’半骨盆切除術

32.12截指術

32.13腕關節離斷術

32.14前臂截肢術

32.15肘關節離斷術

32.16上臂截肢術

32.17經肱骨頸截肢術

32.18肩關節離斷術

32.19肩胛帶離斷

32.20截肢后併發症

32.20.1早期併發症

32.20.2晚期併發症

32.21截肢后的康復

32.21.1截肢傷員的基礎教育

32.21.2恢復體力的訓練

32.21.3截肢與康復拐杖

漢英索引