吐酸水

臨床以酸水由胃中上泛，或隨即咽下，或由口中吐出等癥狀為特徵。常與胃痛、暖氣等兼見。

吐酸的辨證分析

本證多由肝氣鬱結，胃氣不和而發，這是發病機理的重點。其中有偏寒、偏熱之差異。屬於熱者，多由肝鬱化熱而致；屬於寒者，可由寒邪犯胃，或素體脾胃虛寒而成；飲食停滯之泛酸噫腐者，是由食傷脾胃之故。臨床首當辨寒熱，治療宜泄肝清火或溫養脾胃，並可適當加入海螵蛸、煅瓦楞子等制酸葯。

吐酸的辨證論治

1．針灸療法

針刺中脘、內關、足三里。熱證加刺陽陵泉，用瀉法；寒證用補法，並加艾灸。

2．飲食療法

(1)鳳凰衣粥：雞蛋殼若干，去內膜洗凈炒黃研末，每次6克加入熱粥中服食。寒熱證均宜。

(2)白鬍椒海螵蛸煲豬肚：白鬍椒12克，海螵蛸20克，豬肚1個，先將海螵蛸、白鬍椒(打碎)放人洗凈的豬肚內，並加入少量清水，然後把豬肚兩端用線紮緊，慢火煮至爛熟，去海螵蛸及胡椒，調味分次食肉飲湯。適用於寒證吐酸。

吐酸，證名。口吐酸水之症。出《素問·至真要大論》。因宿食、濕痰、熱郁、停飲等所致。因宿食所致者，兼見氣悶飽脹，噯氣腐臭等證，治宜和中消食化痰，用曲術丸、八味平胃散、乾薑丸等方；若從熱化，宜梔連二陳湯、咽醋丸。因肝鬱犯胃，濕郁化熱所致者，證見兩脅刺痛，口苦咽干，心煩吐酸，脈弦數，治宜泄肝清火，用逍遙散合左金丸，或柴葛平胃散。因脾胃虛寒所致者，證見面色萎黃，飲食減少，苔白，脈弦細，治宜溫養脾胃，用香砂六君子湯、理中湯、溫胃飲等方。參外感吐酸水、內傷吐酸水、吞酸等條。本證可見於慢性肥厚性胃炎、潰瘍病、消化不良、胃酸分泌過多症等疾患。

診斷學

本篇所論之吞酸、吐酸，與西醫之胃酸過多所產生之吞酸、吐酸含義大致相同。它包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎和消化不良等所引起之吐酸癥狀。

1．寒證：吐酸時作時止，胸脘脹悶，噯氣臭腐，喜唾涎沫，飲食喜熱，四肢不溫，疲倦乏力，大便溏薄，舌淡紅，苔薄白，脈多弦滑。治宜溫中散寒，和胃制酸，溫養脾胃。可加白螺絲殼、瓦楞子等以抑酸和胃。

2．熱證：吐酸時作，噯臭腐氣，胃脘飽悶，大便臭穢，口乾口渴，或心煩易怒，兩脅脹痛，舌質紅，苔黃厚，脈多弦數。治宜泄肝和胃，苦辛通降。

1、慢性胃炎：主要是由胃內容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症。

2、胃潰瘍：胃酸的過多會導致胃黏膜被胃酸給消化腐蝕掉，造成胃、腸的穿孔（就是我們常說的胃腸潰瘍）。

3、反流性食道炎：胃酸增加，胃黏膜受損，就會出現水腫、出血。那麼，胃炎、消化性潰瘍，反流性食管炎等酸相關性疾病就隨之而發生，胃健康受損，影響食物的消化吸收，人體健康就難以保證了。

4、十二指腸潰瘍：胃酸過多在胃內發生腐蝕作用，會出現吞酸，反胃，吐酸的現象，甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴重後果，是不可忽略的。

首先應飲食有節，不過食寒涼生冷、酸辣煎炸，以保護脾胃；要注意情志調達，解除七情致病的因素。

胃酸過多在胃內發生腐蝕作用，會出現吞酸、反胃、吐酸的現象，甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴重後果，是不可忽略的。其醫療方法，一般是服用鹼性藥物，如小蘇打等，但中和的效用只能暫時相安，不久胃酸又要分泌過多。若用鹼性葯反覆中和，更能引起胃酸大量分泌，無異火上加油。另外，也有人加入甘草汁飲用，而且發現，服用甘草汁過多，會有血壓升高與尿量增加的副作用，所以還是不用較佳，下面介紹幾種較安全的療法。

據本草載紅茶"能開胃健脾消食"，有調和及收斂酸分泌過多的作用，綠茶對輕微泛酸者很適用。

牛奶為本症最適宜的食品，兼吃米粥和麥粥更佳，確能達到抑制酸水產生的效果。