兒科蟲病小兒鉤蟲病

鉤蟲病是一種常見的腸道寄生蟲病。鉤蟲寄生在人體的小腸內，鉤蟲卵隨糞便排出體外，發育成鉤蚴。鉤蚴能鑽入皮膚，感染人體。農民經常赤足下地勞動，故容易患鉤蟲病。

鉤蟲病，又稱黃腫病，是指鉤蟲寄生於小腸內而引起的一種腸道寄生蟲病。本病男女老幼均可發生，尤以小兒發病為多。主要癥狀表現疲勞乏力、心悸氣促、面色萎黃、蒼白、浮腫。本病多因鉤蚴從人體皮膚侵入，或從口而入，漸漸移居小腸寄生，以吸血為生，從而引起貧血所致。

①嬰兒用的尿布被失落在農作物、草堆、土壤上，沾染了塵土中的鉤蚴，未作清洗和晾曬就給嬰兒使用。有些地區，民間喜歡用沙土袋來代替尿布，沙土中往往帶有鉤蚴，嬰兒可因此受到傳染。

②嬰兒穿著開襠褲，赤手裸足露臀，滿地亂爬，隨處亂坐，接觸了具有感染鉤蚴的泥土，鉤蚴即會鑽入皮膚使嬰兒染上鉤蟲病。

③如果母親在懷孕期間患了鉤蟲病，鉤蚴就會通過血液運行感染胎兒，出生后，成為先天性鉤蟲病患嬰。

感染鉤蟲后的一般表現為營養發育均差，面色蒼黃、乏力、食慾下降、皮膚干粗、頭髮稀疏易於脫落，有的還發生吞食異物，如泥土、爐渣或牆土等。此外還會有煩燥不安、眩暈、心慌、氣短、腹脹、腹瀉、腹痛等表現。鉤蟲幼蟲還會隨血液循環到達肺，引起咳嗽、咳痰、咳血或者肺炎，肺部癥狀多在感染后３～１５天出現，持續１～２周后恢復。

1．血紅細胞及血紅蛋白低，嗜酸性粒細胞增高。

2．大便塗片或用漂浮法可找到蟲卵。

中醫認為鉤蚴屬濕熱蟲毒，侵入肌膚，犯肺則咳喘。寄於胃腸引起脾胃受損，運化受阻，精微不能化生氣血，遂成面黃髮枯、神疲乏力之虛證，故中醫又稱“黃胖病”、“懶黃病”。病位在脾、胃、腸。

貧血嚴重者，先糾正貧血，待血紅蛋白達8克以上再驅蟲。

（一）中醫治療

驗方：擯榔12克、榧子10克、貫眾10克、紅藤15克，煎水分2次服，生大蒜1～2瓣同眼，連服3～4日。單方：南瓜子炒熟去皮30～90克，嚼服，或研粉末，晨間空腹服。

（二）西醫治療

1．滅蟲寧（酚乙鉸），0．2～0．3克／歲，總量1．8～2．4克為限（晚上1次服），不用服瀉藥。

2．甲苯咪唑（一片靈），100～200mg，一天2次，連服3天，2歲以下嬰兒不用此葯。

3．左旋咪唑1．5～2mg/kg，晚飯後1次服，連服2晚。

1)預防①在農村高發地區，普查普治，統一服藥，定期複查，未愈病人重複服藥，徹底消滅感染源。③加強衛生宣傳，使人們了解到鉤蟲病的感染方式，不要讓孩子赤腳去地里玩土，不許他們裸體嬉戲，要改變不穿死襠褲的壞習慣，減少鉤蟲幼蟲侵入皮膚的機會。

[1]小精靈http://new.060s.com/article/2005/08/16/14843.htm

[2]寶寶樹http://www.babytree.com/know/knowdetail__kid~2491,ktype~article

[3]醫源世界http://www.39kf.com/cooperate/book/02/Child_digest_disease/2006-04-16-197714.shtml