灌腸療法

治療疾病的一種方法

灌腸療法是以中藥藥液或摻入散劑灌腸,以治療疾病的一種方法。

灌腸療法起源較早。早在漢代張仲景傷寒論》中就有用豬膽汁灌腸治療便秘的記載。

基本內容


一、藥物配製
灌腸方葯一般根據患者不同病情特點臨時配製而成。經過煎煮后濃縮至一定劑量,裝入容器備用。如用散劑,在使用時加入調勻即可。
二、使用方法
先備以肛管,外面塗少量石蠟油,使之滑潤,以便插入時不致對肛門及腸粘膜產生刺激或損傷;然後將肛管插入肛門,其插入深度則根據所患疾病及病變部位不同而定,一般約10-30毫米之間;接著將已配製好的藥液經注射針筒注入,或由灌腸筒滴入。灌腸液的多少及保留時間長短亦需根據病情而定。如尿毒症一般約為200-500毫升,保留2-3小時;腸梗阻一般約500毫升,保留1-2小時;潰瘍性結腸炎一般約30-100毫升,保留4-8小時。

臨床應用


本療法除用於通便外,多應用於下列一些疾病:

腎功能衰竭

灌腸療法
灌腸療法
1、取生大黃、牡蠣、蒲公英灌腸,在控制條件下不用其他有影響的藥物。對非終末期的腎功能衰竭者均能使氮質有所下降,癥狀消失或減輕,少數重度腎功能衰竭患者生存可達8個月,中度可達1年以上。也可以大黃為主葯配合其他藥物予以溜腸。2、取大黃、槐花、崩大碗,水煎,灌腸。
3、取大黃、桂枝,水煎,灌腸。
4、取大黃、萊菔子甘草、水煎,灌腸。

潰瘍性結腸炎

1、取赤芍丹參益母草川芎牛膝薑黃乳香、沒藥、桃紅、參三七,水煎,灌腸。
2、取菊花、地榆、十大功勞葉、苦參、黃芩、大飛揚、水煎,加入654-2保留灌腸。
3、取生地榆、老鸛草五倍子明礬,水煎,灌腸。
4、取五倍子、馬齒莧,水煎后加青黛散(或錫類散)、參三七粉灌腸。
5、取白芨血竭紫草兒茶、五倍子、甘草、青黛,水煎,灌腸。
6、取蒲公英、金銀花黃柏、赤芍、當歸、甘草,水煎,灌腸。
7.取白朮,枳殼,厚朴,麥冬,肉蓯蓉水煎,灌腸。

腸梗阻

取厚朴、枳實、大黃、黃連、檳榔、沉香廣木香、橘皮,水煎,保留灌腸。用於麻痹性腸梗阻

注意事項


灌腸療法
灌腸療法
1、配製灌腸液時應避免使用對腸粘膜有腐蝕作用的藥物。
2、插入肛管時手法應輕柔,以免擦傷粘膜。如有痔瘡者,更應審慎。3、灌腸液應根據病情保留一段時間,如某些病人不能保留,可採取頭低足高仰卧位,灌腸液亦宜減少劑量。灌腸的時間一般以晚上臨睡前為宜。

按語


灌腸療法對某些腸道疾病,如潰瘍性結腸炎等有著較好的療效,應用比較普遍;對腎功能衰竭者僅能減輕其癥狀;由於本療法給葯途徑是通過腸粘膜局部作用或吸收,因此其應用範圍有一定的限制。